近日，榆林产妇跳楼事件终于有了结论。
榆林市官方公布了产妇坠楼事件初步调查结果。初步调查认为，产妇入院诊断明确、产前告知手续完善、诊疗措施合理、抢救过程符合诊疗规范要求。官方表示，产妇跳楼事件暴露出了医院相关工作人员防范突发事件的意识不强，监护不到位等问题。
果然，事情的发生发展，与剖与不剖无关。
根据官方的说法经初步调查，8月30日，产妇马某某入住榆林市第一医院绥德院区妇产科二病区，入院后经医院诊查，产妇各项体征正常，符合自然分娩指征，但B超显示胎儿头部偏大，存在难产风险，医生建议剖宫产终止妊娠，但家属选择自然分娩并签字确认。31日10时许，该产妇进入待产室待产，产程、产图、产检结果显示产妇和胎儿各项指标均正常。17时50分起，该产妇因疼痛出现烦躁不安，情绪波动较大，两个多小时内先后多次走出待产室与家属交流，后由医务人员劝回。
20时许，医护人员发现该产妇从备用手术间窗口坠下，医院立即组织抢救，经抢救后仍无生命体征，经告知家属，家属同意放弃抢救，于21时25分宣布临床死亡。后经院方组织有关专家对死亡病例进行讨论，初步诊断为：
1、院前呼吸心跳停止；
2、急性特重型颅脑损伤；
3、全身多处骨折；
4、失血性休克；
5、死胎。
经警方勘查取证、调查走访，初步认定：死者马某某系跳楼自杀身亡，排除他杀。
以官方说法为准，医生建议剖宫产终止妊娠，仅是因为B超显示胎儿头部偏大，存在难产风险。难产风险，只是产妇没有进入产程前，根据病史检查进行的一种风向告知。在风险告知的前提下，产妇仍有阴道试产的机会。官方的调查没有显示整个过程与是否剖宫产有关。而是明确指出了问题的关键：产妇跳楼事件暴露出了医院相关工作人员防范突发事件的意识不强，监护不到位等问题。
几天前，我曾写文，说出自己的看法：产妇跳楼，关键词并不是剖与不剖。
一个分娩过程，无论是顺还是剖，还是顺转剖，老百姓是看需要；作为专业医生，看的是指证。也就是你有没有做剖宫产的必要。
分娩过程是一个动态观察过程，每时每分都可能出现问题。所以分娩发动以后产妇要在产房内观察待产，就是为了加强观察，加强护理，随时发现异况，随时处理。在决定一个产妇是否需要剖腹产的时候，医生要有详尽的检查和明确的结论，与患者家属谈话中，要详细说明，剖宫产的利与弊。让产妇及家属知道，医生的倾向性及剖宫产的获益与风险。家属的选择题是在医生的建议之上做出的。尽管如此，如果家属做出了一个错误的选择，作为医生，要尽责，要尽医生的职责。这个职责说白了就是充分的知情告知。
榆林事件，可能从一开始，就引入了一个错误的方向。
在整个产程过程中，是否密切观察了产妇的精神状态和生理状态，然后做出相应的正确的处理，这才是真正重要的。
拒绝手术与跳楼自杀本身就没有直接的因果关系。宫缩痛不过就是跳楼行为的诱因而已。产妇跳楼，关键词并不是“剖与不剖”。
果真如此。
近日，再回过头来看医院方在事件开始时发表的声明，将剖与不剖作为问题焦点抛出，裹挟人们的视线，先声夺人，也间接地将产妇家属置于道德审判的口水战中。实属一步“臭棋”。医院意在说明真相，反而真相越说越不白，因为提供的证据远远不足以支持医院想达到的洗白的目的，反而使专业专科人士找出很多漏洞。如今官方作出结论，明确了产妇跳楼事件与医院相关工作人员防范突发事件的意识不强，监护不到位等问题有关。
从事态的发生发展，也可以看出院方管理层面仓促无措，手忙脚乱。应对突发事件的能力不足。
事情们有就此完结，造成自杀的原因正在进行深入调查。
生命逝去，留给人们更多地思考。
作者介绍：高芹，山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师，医来er趣特邀科普作者，部分图片源自网络，如有版权问题，请联系我删除，原创文章，首发医来er趣公众号（ID：yilaierqu2016），禁止私自转发，转载请联系我。
