很多妈妈担心自己的分娩，这很有可能是多虑的。
因为女人生孩子几乎是本能，很多时候孕妈妈要做的就是放松，再放松，身体内的激素会自然而然地推动产程进展，仿佛孕妈妈的大脑与子宫、胎儿与产道天生就签署了秘密协议一样，总是那么的你方唱罢我登场，同时又那么环环相扣，一丝不懈。
在激素主导下的分娩，比抗日神剧还要精彩。
事实上，当你了解了激素，你便了解了分娩，你便有能力去驾驭分娩。
1
分娩时的激素大咖们
分娩是个精密控制的系统工程，妈妈的宫口必须开到10指，宝宝则需要完成在产道内的2次旋转，期间孕妈妈需要承受越来越频密的宫缩，宝宝则要应付相对缺氧的状态，总的时间可能要花费十几个小时甚至更久一些，这个复杂的过程中没有统一指挥是不可想象的,那么是谁在发号施令、掌管全局呢？
答案就是分娩激素。
分娩时孕妈妈会分泌数百种激素，它们组成了一支气势磅礴的交响曲，控制着产程进展和宫缩的强度。其中有这么一些“激素界大咖”扮演着核心角色。
首先是雌激素&孕酮
它们是启动分娩的2位主官。
雌激素的作用是维持妊娠状态，促进胎儿成熟，让孕妈妈为即将到来的分娩做好战斗准备，就好比是《亮剑》里的独立团团长李云龙，只要他在就要进攻，是个冲动型的角色。
而孕酮就好比是他的政委赵刚，阻止团长过分兴奋，过分扩张，努力让身体各平滑肌保持和缓，不要紧张。
没错，雌激素和孕酮就是一对CP▼
电视剧《亮剑》截图
分娩启动时，雌激素会大量分泌，而孕酮却奇迹般的下降，就好比李云龙要打日军重兵据守的平安县城，原本政委会拦着，现在把政委调走，那岂不是一场大战一触即发。
其次是催产素
它是分娩最重要的动力来源，主要由孕妈妈的大脑下丘脑分泌。雌激素在分泌过程中会促进子宫壁内催产素受体的生长，孕晚期会越长越多。
这些催产素受体一旦遇到催产素就会超级兴奋地运动起来从而带来宫缩，一次次的宫缩让宫颈消退、胎儿下降，并推动宝宝从产道娩出。
催产素就是李云龙手中的独立团战士，冲锋陷阵▼
电视剧《亮剑》截图
再次是内啡肽&多巴胺
它们是天然镇痛剂，同时也是“奖励和愉悦”药。
子宫收缩、宫口打开、产道挤压等都会带来生理性的产痛。当产痛的电信号传递到脑区时，大脑会让下丘脑分泌内啡肽（天然阿片）来镇痛，提高孕妈妈对产痛的承受能力。
随着产程深入、宫缩加强，内啡肽一个人不顶事的时候，它会召唤更强力的小伙伴——多巴胺——一种更强力的“镇痛、奖励、愉悦”激素。
大自然就是这么神奇，当催产素开始发出“太响亮”的声音，也就是宫缩变得太强烈时，内啡肽就会大量释放压下疼痛，带来平静和解脱。
没错，催产素和内啡肽也是一对CP，它们同时迸发时，妈妈甚至能感受到狂喜及“心在另一个星球”，甚至有妈妈生宝宝生到高潮▼
在分娩时达到高潮的妈妈
然后是儿茶酚胺&皮质醇
它们是能量激素。
平安县城城高墙厚，并不是那么容易打的，光凭普通战士难以拿下，需要攻坚力量。就好比分娩，要将硕大的胎头用力娩出，光靠催产素还不够，需要更强力的能量激素，那就是儿茶酚胺，也叫肾上腺激素和去肾上腺激素。
分娩高潮时除了儿茶酚胺会来助阵，另一种能量激素皮质醇也会上场，它们的作用就是“二营长的意大利炮”，攻坚，拿下最难啃的骨头▼
电视剧《亮剑》截图
只不过，由于儿茶酚胺们毕竟是一种比较暴烈的激素，当它过量的时候会引起“战斗/逃跑/僵硬”反应，反而不利于分娩进程。
所以分娩过程中，孕妈妈要努力放松自己，消除分娩恐惧，防止FTP循环（紧张-恐惧-疼痛循环，该循环刺激儿茶酚胺过量分泌，详情可阅读☞产痛原理）。
最后是催乳素
它会促进乳汁分泌，以便在宝宝出生后启动母乳喂养。催乳素在怀孕期间就会不断增加，在它的作用下，乳腺开始发育，能够制造乳汁。但由于受到高浓度孕酮的影响，抑制了泌乳素的泌乳作用▼
分娩开始后，催乳素有所下降，但会在产后一小时内急剧飙升。宝宝娩出后分泌孕酮的胎盘也跟着娩出，孕酮对泌乳素的抑制不复存在，乳汁就可以源源不断地被制造出来。（详情可阅读☞【深度漫画】母乳喂养：上帝猜到了开头，却没有猜到结局）▼
2
分娩好比“李云龙打县城”
上文的比喻中，我们可以把分娩过程比作“李云龙打县城”。
不断升高的雌激素就是李云龙，它是这场分娩战役的策划者和推动者。孕酮就是李云龙的CP对象政委赵刚。巧合的是，打县城时政委不在，刚好对应分娩时孕酮是下降的。孕酮下降了，在雌激素的主导下，分娩便启动了▼
电视剧《亮剑》截图
一开始往往是一次假性宫缩，这是一次“试探”，意在检验催产素是否就位，以及催产素受体对催产素是否反应灵敏，就好比李云龙战前视察独立团战士的战斗力▼
电视剧《亮剑》截图
随后催产素的分泌量开始急剧飙升，带来一轮一轮的宫缩，促进宫颈消退、宫口打开，推动胎儿下降、产道挤压，就好比县城的外围据点被独立团逐一吃掉▼
电视剧《亮剑》截图
在频密的宫缩作用下，宝宝的头终于贴到妈妈的外阴口，称之为着冠。这就好比独立团成功打到了城门楼子底下，都能目视看到城楼上的目标了▼
电视剧《亮剑》截图
但城门楼子是个难啃的骨头，战士们几次冲锋都徒劳无功，这时候就需要“二营长的意大利炮”——儿茶酚胺和皮质醇登场了。在能量激素的协同下，慢慢把胎头娩出，继而娩出宝宝的整个身体▼
电视剧《亮剑》截图
最后，县城拿下了，工作队就该进城了，赶紧恢复生产啊。说你呢，泌乳素！赶紧制造乳汁啊，我宝宝要来爬乳了！▼
3
分娩激素与母婴互动
分泌过程中数百种激素在孕妈妈和宝宝的体内滋长，这是人体前所未有的兴奋时刻，女人们仿佛是被上帝特殊眷顾了一般，在此刻达到了她人生之中生理意义上的光辉顶点，这是所有男士艳羡而不可得的馈赠。
要知道，分娩激素是珍贵的，以催产素为例，平时在做爱和高潮时，你会得到一点催产素效果。而分娩时，孕妈妈正享受着数千倍的催产素！
她们享受着高浓度的催产素、高浓度的内啡肽、高浓度的儿茶酚胺，这些矛盾冲突、相互制衡的激素在母婴体内实现了不可思议的“高浓度平衡”。
“母爱”在这些珍贵的分娩激素作用下被源源不断地“制造”出来，孕妈妈和宝宝之间的彼此依恋。而对于宝宝来说，这些分娩激素将给他的一生留下重要的“激素印记”。
催产素在分娩过程中保护宝宝的大脑和神经系统
宝宝在产道挤压时会处于相对缺氧状态，这是对他大脑和神经系统的一次宝贵训练（详情可阅读☞宝宝，你是如何出生的至关重要）。这个过程中，催产素会越过胎盘屏障进入到宝宝体内，保护他的大脑和神经系统免受缺氧的威胁。
与此同时，宝宝成功实现了“反客为主”，变成了催产素的调控者。
首先是抬头下降积压宫颈和产道的过程中
会激发妈妈的“弗格森反射（Ferguson Reflex）”，反射信号传回妈妈大脑，刺激脑区分泌更多催产素。分娩中的宝宝不是什么都不懂的肉球，他已经会用挤压的力度、前进or停歇，玩转“弗格森反射”，控制妈妈催产素的浓度和分泌时机。没错，宝宝在那么小的时候就开始“吃定”妈妈了！
出生后
“弗格森反射”通过吮吸妈妈的乳头继续发挥作用，宝宝给予妈妈的视觉听觉刺激也能引发此反射，刺激妈妈大脑分泌催产素。这时催产素的好基友“催乳素”，也会出来一起发挥作用。
催乳素负责督促乳腺制造乳汁，催产素负责刺激乳泡细胞表面的肌肉形成喷乳反射，它是泌乳启动、母乳喂养的前提条件▼
催乳素还在促进宝宝大脑发育方面有所贡献，母乳喂养的宝宝更容易长成聪明孩子哦。
神经科学家认为，催产素和催乳素在妈妈和宝宝之间引发了“积极的成瘾”，这是对分娩的辛劳给予的“基于大脑的奖赏”。无论从哪个角度看，分娩都是妈妈们非常了不起的成就，大脑要为完成这一壮举的妈妈大摆激素庆功宴。
其他分娩激素对宝宝也有积极影响
儿茶酚胺类激素、肾上腺皮质激素会刺激肺泡的发育以及肺泡表面活性物质的分泌，使新生儿的肺组织更好的适应宫外环境。
自然分娩的宝宝会分泌高浓度的胃泌素，这对产后新生儿胃肠道的功能和结构完善至关重要，可促进胎便排出，减少胆红素肠肝循环，降低生理性黄疸。（详情可阅读☞宝宝，你是如何出生的至关重要）
4
人不能代替上帝
上帝设计了如此完美的分娩方案，让它分娩激素居于主导，自然而然、潜移默化地推动分娩进程，推动产后泌乳和母乳喂养，推动母婴安全型依恋关系的建立。任何一个妈妈都有齐备所有的要件，都能以本能的方式生养自己的宝宝。
在这些精巧的、环环相扣的激素设计过程中，最重要的是对时机和剂量的把握。什么时候需要什么激素，需要多少，不是谁在下达指令，而是基于妈妈和胎儿“无声的互动”和激素之间“天然微妙的平衡”。
事实上，虽然人类的分娩医疗干预手段日渐成熟，但仍然无法替代大自然在千百万年进化过程中“发明”的这套内驱机制。人类可以模仿上帝，在分娩中施加人工分娩激素，但外部的、供给侧决定的手段，始终无法精准把握自然而然的时机和剂量。
人类还有一些更暴力的医疗干预手段，例如剖宫产，虽然实现了分娩的结果，却错失了分娩过程以及这一过程对于母婴双方的重大意义。它们作为在紧急时刻拯救母婴生命的救济措施，当然是伟大的，但过度的甚至滥用的医疗干预却可能违背人们的初衷。
人不能代替上帝，也不应该去代替，每个妈妈身上都具足自然分娩的能力和智慧。
孕妈妈有分娩激素，有强健的子宫，有为分娩大脑袋直立行走宝宝而特殊设计的产道。
而我们的宝宝，它也不是“什么都不懂的肉球”，他的大脑和神经系统已经有了1000亿的神经元细胞，他能够和妈妈的身体进行“无声地互动”，或推进，或跟随，或配合妈妈的分娩节奏。
当然，分娩过程中也会出现不和谐的东西，比如产痛，但我们有很多办法可以抑制它。（详情可阅读☞产痛抑制原理）
是的，每个妈妈都可以驾驭自己的分娩，加油！
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