一场突如其来的高烧后，杭州27岁孕妇产下一个死婴！这一切都是因为……
发烧、宫缩、分娩、死胎……在病床上，黄女士仍觉得有些恍惚，原本自己还沉浸在即将迎接新生命的喜悦中，结果一场突如其来的发烧，却让她失去了孩子，甚至直到现在，自己还得在医院里躺着，治疗败血症。
怀孕28周分娩出死胎
黄女士今年27岁，家住杭州下沙。已经怀孕28周的她，满怀期待地等着孩子降生。然而，9月8日下午三点左右，她突然发起了39.5℃高烧，而且伴有寒战和肌肉痛，于是赶紧到了附近的医院就诊。
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医生给她使用了抗生素治疗。但是过了三四个小时，黄女士突然出现了规律性宫缩，医生又立即给她使用了常规性的宫缩抑制剂。然而，到了第二天下午，黄女士的体温降下来了，但是她血液中的炎症指标一点儿都没有好转，其中一项指标CRP更是高于正常值20多倍，而且宫缩越来越紧了，保胎针根本压不住。
9月9日下午，黄女士转诊到了杭州市妇产科医院。黄女士没有感冒，没有呕吐和腹泻，平时也没有患其它疾病，产四区主任何佩评估病情后，考虑“宫内感染”，当即停止了保胎治疗。
“3小时后，黄女士分娩了。”产四区医生童锦说，“直到宫口开了10公分的时候，胎儿都还是有胎心的。但是出来后，新生儿评分是0，考虑死产。”
第二天，杭妇院收到了黄女士先前住院的医院的血培养报告——黄女士感染了 单核细胞增生李斯特菌（以下简称单增李斯特菌）。
记者了解到，黄女士因败血症，还在住院积极治疗中，目前病情已得到控制。
孕妇发病率比普通人高20倍
“单增李斯特菌是李斯特菌属中的一种，可以从各种动物中分离到，如哺乳类、鸟、鱼和甲壳类。”童锦介绍，单增李斯特菌感染的潜伏期一般为4-21天，最长能达3个月。
她提到，该菌感染对象主要是患有基础疾病者（如患有慢性淋巴细胞性白血病、骨髓增生障碍、癌症、器官移植、酒精成瘾、肝疾病）、孕妇、新生儿以及年龄大于60岁的老人，他们罹患李斯特菌病的风险比常人高100-1000倍。不过，免疫力正常的健康者很少感染。
据统计，每年，全球每一百万人口中，单增李斯特菌病的发病人数为0.1-11.3，欧洲为0.3 -7.5、美国为4.4，中国也时有散发病例报道。其中，孕妇带菌率为5%-8%，发病率比普通人高20倍。
“感染早期症状一般不明显，主要是发热、寒战、肌肉痛，少数伴腹痛、恶心、呕吐及腹泻，胃肠道症状可能比发热出现得早，也可能是唯一的表现。”童锦说，“部分孕妇感染后的症状与感冒类似，过几天就好，所以不容易引起重视。”
▲单增李斯特菌在显微镜下
是紫色（革兰阳性）、规则的短小杆菌。
然而，单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期可能长达数周，随着细菌侵袭神经系统和血液系统，逐渐可出现脑膜炎、心膜炎、脑炎、败血症及脓毒血症等严重并发症，最终可导致死亡。
“入侵胎盘和胎儿的潜伏时间可以长达2个月。”童锦提到，如果孕期感染，母亲通常存活，但在孕早期，直接危害胎儿，流产率达30%；孕中晚期，则会引起败血症、死胎、自发性流产或死产。
甚至，单增李斯特菌也会足月分娩时传给胎儿，引起新生儿感染甚至死亡，新生儿的症状多为败血症、脑膜炎，死亡率高达30%-70%。
“很多情况下，当出现流产、死胎和死产，孕妇根本想不到和当初的‘感冒’有什么关系。”童锦说。
夏天特别爱吃吃冷藏食品
那么，黄女士为什么会感染单增李斯特菌呢？童锦仔细询问了她的饮食，黄女士回忆道：“我怀孕前特别喜欢吃日料，但是怀孕后就没吃过了。”
黄女士的丈夫杨先生表示，妻子怀孕前三个月，特意请了丈母娘到家里来照顾；后来胎儿稳了，丈母娘就回去了，平时一般都是自己家里烧给妻子吃，到了周末，则会到外面吃一些。
最后，经过询问，童锦注意到了一个细节—— 黄女士特别爱吃从冰箱里拿出来的食物，她整个夏天吃的几乎都是冷藏食品！
童锦告诉记者，单增李斯特菌叫做“潜伏的冰箱杀手”，因为它在0~45℃都能生存，尤其在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖，甚至在-20℃的冷冻室也能存活1年，这是绝大多数微生物做不到的。此外，它还有耐干燥、耐高盐环境的能力。
所以，黄女士感染单增李斯特菌和她这个饮食习惯息息相关。
“单增李斯特菌广泛存在于我们周围，土壤、水、植物、饲料和烂菜中均有，所以动物很容易吃进去这种细菌。”童锦说。
她表示，85~90%的病人是通过食物感染的，4~8%的水产品、5~10%的奶及奶制品、30%以上的肉制品及15%以上的家禽中均有这种细菌，特别是软奶酪、未充分加热的鸡肉、未再次加热的热狗、鲜牛奶、巴氏消毒奶、冰激凌、生牛排、羊排、卷心菜色拉、芹菜、西红柿、法式馅饼和冻猪舌。
谨遵“食品安全五要点”
那么，市民该如何预防感染单增李斯特菌呢？
童锦表示，由于单增李斯特菌怕热不怕冷，所以，建议食物在食用前进行加热，一般加热至60~70℃经5~20分钟即可。
同时，她表示，在日常生活中，要遵循“食品安全五要点”，即生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料。
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具体来说，冰箱要定期清理并做清洁，冰箱食物存放时间不超过1周，孕期不吃久存冰箱的食物，不吃生冷食物，不喝未经巴氏消毒和彻底煮开的生奶，不吃冷奶酪，不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食（即使它们有密封包装或存放在冷藏条件），不生吃水产品。
最后，童锦提醒，市民一旦出现发热、腹泻或感冒症状要及时就诊，如果吃过可疑食物，要向医生报告并积极检测感染原，必要时合理、足量地给予抗生素治疗。李斯特菌对头孢菌素天然耐药，对青霉素、氨苄西林及红霉素敏感，当发生新生儿感染时，要母婴同治。
来源：青年时报（qnsb-guanfangweixin）
做妈妈还是要细心啊，真是太心疼了…
9岁男孩小便出血，竟被查出膀胱癌！致病原因每个家庭都可能会碰到
9岁的满满（化名）躺在病床上
等待他的，将是一场残酷的手术
满满爹妈眼睛布满血丝
好多天没睡着觉了
他们不敢想象
儿子的未来会怎样
尿液中偶尔有淡红
一直没告诉爸妈的他这次慌了
满满是杭州东阳人，平常身体蛮好，性格也非常开朗。
今年春天时，满满发现自己总想跑厕所，后来尿尿偶尔会有若有若无的淡红色。由于一般不连续出现，他就没把这事告诉爸妈。
一直到今年暑期，在乡下奶奶家期间，满满有一次尿尿颜色偏红十分明显。满满哭着跑去跟奶奶说，奶奶当时也没在意，泡了杯红糖水给他喝。
一晃又过去了一两个月。
上周五，满满上厕所时，看见马桶里的水变成了鲜红色。他十分害怕，就告诉了妈妈。细心的妈妈发现，儿子尿中不仅有血，而且还有腐肉样坏死组织。妈妈觉得不对劲，这才带孩子来到东阳市人民医院，找泌尿外科医生。
一查竟是膀胱肿瘤
妈妈泣不成声
B超检查结果发现，满满膀胱里面长了颗大枣大小的肿物。医生提高了警惕，膀胱占位＋血尿，这很有可能是膀胱肿瘤。
可是，这类患者多年龄较大，二三十岁的都非常少见，像满满这样不到10岁的患者可以说是绝无仅有。
然而，经过膀胱镜＋活检等进一步检查，肿物被确诊为恶性肿瘤。满满需要进行手术切除肿瘤等治疗。
（网络图片）
拿到诊断书的一刻，满满妈妈泣不成声：“平时孩子挺健康的，很少生病，怎么突然就得了癌症？”
医生推测
患病原因或与新房装修有关
东阳市人民医院泌尿外科主任周长春说，曾有研究分析，长期接触芳香族类物质（如染料、皮革、橡胶、油漆等）的人群中患膀胱肿瘤的比例较高。
医生了解到，满满一家去年刚搬入装修好的新家，医生推测，也许是这样的环境刺激了膀胱病变。
周长春医生说，膀胱肿瘤的病因至今尚未完全明确，较为明显的两大致病危险因素是长期接触工业化学产品和吸烟，因此该病也被称为环境肿瘤。
膀胱癌早期不易发觉
遇到血尿一定要及时就医
据了解，膀胱癌还是一种“低调”的恶性肿瘤，早期一般无法通过影像学查出，但膀胱癌会出现血尿，而且膀胱癌的血尿有一个最大的特点，就是间歇出现、无痛性、尿全程为血尿。
就像满满这样数月前有一次血尿，第二次再出现的时候就诊断为膀胱癌了；如果出现了间歇性、无痛性、全程血尿，一定要高度提防膀胱癌的可能，应当尽早去泌尿外科就医，接受膀胱B超，初步判断有无肿瘤的存在，早期诊断膀胱癌是治疗的关键所在。
不过膀胱癌容易复发，因此膀胱癌患者术后需要定期地接受膀胱镜检查。
如何预防
最好的方法还是预防患病，减少患膀胱肿瘤的几率是要养成良好的生活习惯。如戒烟、进食新鲜食物，尽可能改善有害的生活工作环境，减少有害物质的吸收和生成，同时养成多饮水的习惯，增加尿量以稀释膀胱内的不良物质，降低其在膀胱内的浓度，减轻对膀胱壁的恶意刺激。
小小年纪实在太可怜了
希望孩子能战胜病魔，早日康复！
同时家长也要吸取教训，注意居住环境
长记性了的朋友点个
来源：杭州日报（hangzhoudaily）、金华晚报、金华新闻网
编辑：广州日报全媒体
