新年谈到宫颈癌这个话题,未免有些沉重。可近年来宫颈癌发病呈现年轻化态势,又让我们不的不注意它。
毕宫毕颈
宫颈疫苗来了,宫颈癌真的远离我们了吗?
宫颈癌作为妇科常见的恶性肿瘤之一,每年新增宫颈癌病例约13.5万人,死亡约8万人。那对于宫颈癌身边的人又了解多少?
面对记者的提问,有些人淡定自如,有些人则一脸懵相。但总体来说,对于宫颈癌这件事,女生还是比男生在意。对于要不要打疫苗这事,大家的态度相对谨慎多了。那何为毕宫毕颈?宫颈癌与宫颈疫苗又有什么关系?记者采访浙江大学医学院附属妇产科医院副院长程晓东,程晓东是妇科肿瘤专家,也是中华医学会妇科肿瘤学分会委员、浙江省医学会妇科肿瘤学分会候任主任委员,对于宫颈癌他最有发言权了。
问:什么是宫颈癌?
程晓东:子宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤之一,仅次于乳腺癌之后,常见于30~40岁女性。宫颈癌生长部位在女性生殖道子宫颈。女性在正常分娩时,宫颈相当于一个门户,这个地方发生了恶性肿瘤,就是宫颈癌。
问:宫颈癌的高发人群?
程晓东:宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因,可预防的癌症。宫颈癌发生的最关键因素且必要因素是高危型HPV病毒的感染。所以,也有了没有HPV病毒感染,就没有宫颈癌的说法。那哪些人群是宫颈癌的高危人群?首先肯定是感染了HPV病毒的人群,这类人将来最可能会发生宫颈癌。
另外宫颈癌的发生也与其他因素有关系,比如女性非常早开始性生活、很早有生产历史(20岁以前生孩子)、多次分娩史、性生活频繁且多、自身有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣的女性、有长期吸烟历史、长期使用口服避孕药的历史等,这些协同因素的存在,增加了宫颈癌的发生。
问:疫苗可以完全赶走宫颈癌吗?
程晓东:不能。因为HPV病毒已经分离出100多种。目前国内上市的疫苗中,有二价HPV和四价HPV两种。所谓“价”,代表了疫苗覆盖的病毒细分种类。新上市四价HPV疫苗是在二价疫苗预防HPV16和HPV18型的基础上,增加了预防HPV6和HPV11型。HPV6和HPV11并不属于宫颈癌高危型HPV病毒,但可引起尖锐湿疣和外阴癌。
这两种疫苗都只是针对常见高危类型的HPV病毒,能够预防的宫颈癌大概是70~80%,并不能杜绝所有类型的HPV病毒。所以打了宫颈癌疫苗也不是“高枕无忧”,仍然要定期做宫颈癌的筛查。
记者:陆雯 通讯员:孙美燕
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