许多常见的儿科疾病和不适都会引起呕吐。一般来说，不严重的呕吐不需要任何治疗就可以自愈。但是如果呕吐频繁或持续，就需要慎重了。
文|马田瑞
看症状 是呕吐还是吐奶？
呕吐是指胃内容物被强迫性地从口腔中吐出，而吐奶（大多见于1岁以下婴儿）则是由于宝宝的食道过短或胃的贲门比较松弛，胃中又有气体存在，胃内容物轻微地返流到口腔中，经常是伴随着打嗝的过程。
辨原因 呕吐不单单是因为吃坏了
呕吐是一种症状，也有可能是疾病引起的。在不同年龄不同疾病均可引起呕吐。当宝宝呕吐时爸爸妈妈需要学会辨别造成呕吐的原因。喂养或进食不当：婴儿期喂奶过度、喂奶方法不对，吃奶时，一次性进食量较多或食物不消化，或是对母乳、配方奶里的蛋白质过敏。消化道感染或消化道结构功能异常：胃肠炎、阑尾炎等疾病，局部刺激可引起反射性呕吐，此时多会伴有恶心、腹痛及腹泻等症状。消化道结构功能原因如胃食管返流、幽门狭窄、肠套叠、肠梗阻等。神经系统疾病及其他系统疾病：脑炎、脑膜炎等也可引起呕吐，以呕吐前无恶心，并呈喷射性为特点，往往同时伴有神经系统的其他症状，如精神萎靡、嗜睡、头痛、烦躁不安等。呼吸道感染、泌尿系统感染也会引起呕吐，往往伴有发热、咳嗽、尿频、尿急、尿痛等症状。中毒：如食物或药物中毒等。
其他因素：精神过度紧张或焦虑会引发呕吐，晕车、晕船也会引起呕吐。
判程度 是否严重到需要就医
按呕吐次数分级：
轻度：1~2次/天
中度：3~7次/天
重度：几乎吃什么吐什么，多于8次/天宝宝单纯病毒感染引起的呕吐，不伴有腹泻，一般在24小时内停止，轻度的呕吐和恶心可能持续3天，但是如果呕吐持续24小时以上，须考虑更严重的原因，如阑尾炎、肾炎、糖尿病和头部受伤等。
从呕吐胃内容物性状来判断：如果呕吐物中有一点点血，这种情况往往不用担心。
如果宝宝的呕吐物中不断有血或含血量增加，就应该去医院检查。呕吐物中的血有可能是血红色，也可能像深色的咖啡渣。呕吐物中有绿色胆汁时提示肠道可能有梗阻，需要立即去医院就诊。
细护理
居家观察和饮食调理如果情况不严重，可以在家进行护理。在家护理时，妈妈要注意观察以下几方面：宝宝呕吐的方式和次数、呕吐物的性状、气味与进食的关系、精神状态、食欲、大小便情况及呕吐时的伴随症状。以便必要时去医院向医生讲明，有助于医生的诊断和治疗。除此之外，主要做好饮食调理：
母乳喂养的宝宝 应继续母乳喂养，减少每次喂奶的量和时间，并且增加喂养的频次，4个小时以上没吐的话，慢慢尝试恢复正常喂养。如果持续呕吐，先禁食1小时，改口服补液盐（药店有售），用勺子少量喂，每5分钟喂1勺（约5mL）；5小时以后没有呕吐的话，再慢慢尝试喂母乳，注意应少量多次。
人工喂养的宝宝 选择口服补液盐或食物基础的补液如汤汁、米汤水。4个小时以上没吐的话，慢慢尝试恢复正常喂养。如果持续呕吐，先禁食1小时，改口服补液盐（药店有售），用勺子少量喂，每5分钟喂1勺（约5mL）；5小时以后没有呕吐的话，再慢慢尝试常规的普通配方奶。
已添加辅食的宝宝 要给以清淡、少油、少渣、稀软、易消化的食物，如米汤、稀粥等，并注意少量多餐。应忌食辛辣、油腻、厚味。
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