民间有个说法“十胃九病”,经常听身边人说自己有“老胃病”,这不能吃,那不能吃,得忌口。
一问去看医生没,基本都是摇头:我这老胃病啊,只能靠自己注意,得慢慢养……看了医生也最多是开点胃药,叫我饮食上多注意点,也不没什么用。
真的是这样吗?
老胃病,“三分治七分养”?
1、养胃的必要性
以前司机、野外工作者是慢性胃炎的主要高发人群,但随着生活节奏加快,人们总是不能规律饮食,再加上一些喝酒、吃辣椒、减肥等不良生活习惯,导致胃黏膜的损伤,最终形成慢性胃炎,可以说“吃”出来的胃炎,还得靠节制的饮食来调节。
2、但是一味养胃就是正确的治疗方法吗?
老百姓通畅所说的“老胃病”,症状说起来都差不多,临床上最常见的是慢性胃炎,主要是指各种病因引起的慢性胃黏膜炎性病变,又分为慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁返流性胃炎等。
但胃痛症状还有可能是功能性消化不良、胃食管反流病、胃十二指肠溃疡等,甚至是胃癌。
说白了,“老胃病”只是一个统称,病种繁多,难以辨别,一味养胃,效果难料,反而会掩盖病情,又可能延误病情的诊治。
老胃病反复发作,有什么好的方法?
不少患者去看医生,一听说要做胃镜,总是很害怕,就叫医生先开点胃药先吃吃,吃完后感觉症状好点了,自己也没重视,就没有再去看医生。殊不知“老胃病”的治疗可能涉及到一个漫长的过程,而胃镜是必经检查。
很多人觉得做胃镜太痛苦,常有患者向医生提出能否行胃的B超、X线或CT检查来代替胃镜检查,大多数都被医生予以拒绝,这是为什么呢?
胃病主要是胃粘膜表层改变,一般在形态和密度方面多无改变,故利用B超、CT难于观察胃黏膜的变化,尚不能诊断慢性胃炎。
想要根治老胃病,不仅需要有经验的医生明确诊断,还需要利用先进仪器,其实目前的大多数胃镜检查是这样的:
无痛胃镜检,不会带给患者任何痛苦,由于麻醉状态下胃肠蠕动减少,更便于发现细微病变,提高诊断的敏感性和准确性,同时在还可以在无痛胃镜下进行活检或治疗,避免了常规胃镜检查及治疗过程中患者不自觉躁动引起的机械性损伤,更能配合医生完成检查及治疗。
同时测幽门螺杆菌检测也很重要,幽门螺杆菌感染是造成多种胃病的重要原因,如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等常见胃部疾病,目前主要的监测手段是C13、C14。
从胃病发展到胃癌往往只需四步
临床上,我们经常会遇见这样的病例,患者经常老胃病发作,自己买些胃药吃就能缓解,也没给予太多的重视,突然有一天胃药不管用了,就来医院就诊,好说歹说,终于同意行胃镜检查,结果一检查,发现是进展期的胃癌……
胃癌的发展在临床上常被划分为4个阶段:慢性浅表性胃炎——慢性萎缩性胃炎——肠上皮化生、异型增生——胃癌,其发展的速度可快可慢,有时候我们觉得普通胃病没什么,总是拖着不去看医生,不去做胃镜检查,最后坑的还是自己啊。
我们该如何防治呢?
首先先明确“老胃病”的性质,治疗上主要是抑制胃酸和保护胃黏膜,如果是有幽门螺旋杆菌感染,必要时需要在医生指导下进行治疗。
然而胃病是一种慢性病,在短期内不可能治愈,主要还是靠“养”,我们都需要一个好的胃,良好的生活习惯是必需的。在生活上,要规律饮食,应戒烟酒、咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。
同时中医养胃特别有效,中医认为胃喜燥恶寒,因而要忌生冷及寒凉的食物,可进食大枣、山药、茯苓等进行食补。
除此之外还可以进行针灸、理疗等中医手段都可以促进胃病的康复。比如按揉足三里、公孙、内关、中脘等穴位,对于脾胃虚寒者,可艾灸胃脘、脾俞、足三里等穴位,都有不错的效果。
总之,胃病的治疗有可能是个漫长的过程,三分靠治七分靠养。
需要医生和患者之间的相互信任和配合,需要下决心改变不良的饮食习惯和生活习惯,需要你持之以恒,坚持不懈,只有这样才能取得到良好的疗效,才能使我们的胃健壮起来。
科室简介
广州中医药大学深圳医院内四科
广州中医药大学深圳医院内四科(脾胃、肝胆、胰肠)目前可以开展C14、C13、无痛胃镜下快速尿素酶试验等幽门螺旋杆菌监测,我科现有医生11人,其中高级职称2人,医学博士2人,医学硕士9人,学科带头人、科主任王静滨博士、副主任医师,博士后在站,是国家第五批名老中医药专家学术经验继承人、中国中医促进会学术流派分会常务委员、中国医师协会消化专业委员会委员,国家中医管理局中医科普巡讲专家,科室擅长中西医结合治疗反流性食管炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性腹泻、溃疡性结肠炎、便秘、肠易激综合征、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化腹水、胆囊炎;急、慢性胰腺炎、不完全性肠梗阻;胃癌前病变、胃癌、结肠癌、肝癌等。开展无痛胃肠镜检查、染色内镜技术,胃癌、肠癌的早期筛查及治疗,胃肠道癌前疾病诊疗,胃肠息肉,以及止血、异物取出等。
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