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了解“婴儿湿疹”
婴儿湿疹是宝宝的常见皮肤病,多发生在面颊、额部、眉间、下颌、头部,严重时躯干四肢也有。开始对称,之后很快连成一片,继而出现水泡、结痂、脱皮等,严重者可能发生溃烂、感染、甚至败血症。
婴儿湿疹最早见于2~3个月婴儿,6-7个月减轻,2岁以后宝宝少见湿疹。
1、 湿疹的类型
婴儿湿疹一般根据症状表现,可分为脂溢型、渗出型、干燥型三种类型,在湿疹发展的不同阶段可能会混合出现。
❶ 脂溢型(常见于2-3个月小婴)
刚开始皮肤潮红,然后在小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体,以后结成痂皮,以头顶及眉际、鼻旁、耳后、下颌多见,痒感是三种类型中最轻的。
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❷ 渗出型(常见于3-7个月较胖的宝宝)
红色米粒状丘疹,融成一片后有,棕黄色结痂,不及时治疗继发感染几率大。
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❸ 干燥型(常见于7个月以上的宝宝)
即在小丘疹上有少量灰白色糠皮带脱屑。往往没有渗出液。
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2、湿疹的病因
由于宝宝皮肤的角质层薄,毛细血管丰富,水分含量多,易发生体内免疫细胞对抗外界刺激时产生的变态反应,或称为过敏反应。
常见的主要诱因是接触过敏、刺激过敏、食物过敏。此外过敏体质还可以家族遗传:家里有过敏体质的案例,宝宝也要格外注意预防湿疹和其他过敏反应。
婴儿湿疹,重在预防
1、减少各种皮肤刺激
宝宝内衣应选择松软宽大的棉织品或细软布料,不要穿化纤织物。
宝宝忌穿羊毛织物,以及绒线衣衫(内外衣均不可)。
宝宝衣物要用婴儿洗衣液,漂洗干净,充分晾晒。
气候改变,日光照射等,也可能刺激诱发湿疹。
2、关注食物过敏
要密切注意患儿的消化状态,是否对牛奶、鸡蛋、鱼、虾等食物过敏。母乳喂养的,母亲应避免进食这类容易引起过敏的食物。
3、防止传染
要避免与单纯疱疹(俗称“热疮”)的患者接触,以免发生疱疹性湿疹。
得了湿疹怎么办?
1、 找出原因
从根源阻断过敏原,防止过敏反应的加重。
2、 对症治疗
❶ 止痒
湿疹的痒感程度属于最高级别,止痒十分必要。可用扑尔敏、氢化可的松等。
❷ 消炎、抗感染
破溃后易感染,常用百多邦软膏。可按1:1比例混入止痒药膏同时使用。
❸ 保湿
未破溃的湿疹患处可以使用无刺激的保湿霜,破溃后可以用肤乐霜等药膏。
3、 合理喂养
❶ 纯母乳宝宝
母亲在喂奶期间不吃带壳海鲜、牛羊肉,易致敏水果、豆类、花生等易过敏食物。在吃这些易致敏食物后,应密切观察婴儿的病情是否加重,如有确定有关系,妈妈应至少停吃此类食物3个月以上。
❷ 混合喂养和配方喂养宝宝
如果普通奶粉过敏,应选择防过敏奶粉。
首先选择氨基酸奶粉,喂1-3个月后,再换成深度水解蛋白奶粉,再坚持喂3-6个月,待带宝宝情况稳定后,再更换部分水解蛋白奶粉,喂半年左右,如宝宝湿疹已经痊愈,才能换成普通奶粉。
❸ 添加辅食的宝宝
辅食添加要注意,新添一种食物应试敏5-7天,确定没有过敏反应后再添加别另外一种食物。
选择不易过敏的食物,添加辅食由米粉开始,而不是蛋黄。(个别米粉里也含奶粉等成分,要看清配料表再添加,尽量选择原味、或强化铁的米粉)。
随着宝宝长大,需要更全面的营养,有必要添加这些有过敏风险的食物时,建议采用脱敏方法,逐渐微量添加,慢慢使机体适应。
❹ 再大一些的宝宝
食物尽量清淡,避免辛辣。
4、 精心护理
衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好,外衣也不要过多装饰。
洗衣服用婴儿洗衣液,漂洗干净,减少刺激。
患儿要避免肥皂、化妆品、香水等物的刺激。
患处不要用碱性肥皂、过烫的水洗、涂化妆品。
室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。
为防止宝宝抓伤患处,可通过剪指甲、戴宝宝手套的方法,但不要强制固定宝宝的手,阻止宝宝活动会是婴儿更加烦躁,更易诱发湿疹。
湿疹患儿可以且有必要洗澡,但水温不要太高,不要用沐浴露等,只用清水或金银花水。
发病期间不要接种卡介苗或其他预防接种。
宝宝湿疹即使痊愈,复发的几率也会比没得过湿疹的宝宝大大增加,所以得过湿疹的宝宝要格外做好预防过敏的工作。
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