西方有句谚语,有三样东西是上帝都创造不了的:不尿床的婴儿、一尘不染的地板和永远忠实的丈夫。可见,尿床是孩童与生俱来的“专利”,但成年女子晚上尿床,不得不穿纸尿裤睡觉,你听说过吗?
36岁的潘女士是湖南汨罗人,身高1.53米,体重却达到71公斤。一年多以前,她突然出现尿床的情况。开始以为是白天做生意太劳累,晚上睡得太沉导致,好好休息几天应该就没事了。
可事与愿违,这种让她难以启齿的尿床情况仍然不时发生。按照别人介绍的土方,吃了不少灌糯米的猪尿泡和老中医开的中药都不见效。老公和婆家人对此颇有微词,埋怨她没长脑子,这么大个人居然睡得这么死,尿急了都不会起来上厕所。
时间久了,老公也越来越嫌弃,不愿与她同床。为此,潘女士精神压力巨大,晚上不得不穿着成人纸尿裤睡觉。跑了好几家医院的肾内科、泌尿科看病,检查做遍却没查出病因,尿床的情况反而越来越严重。
2018年3月6日,潘女士来到湖南省人民医院肾内科就诊,医生看完厚厚一摞检查资料后突然问她,睡觉打不打鼾,潘女士连连点头,于是医生建议她看耳鼻喉科。3月7日,潘女士抱着最后一线希望来到湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科肖旭平主任医师处就诊。肖旭平一看潘女士的体型,当即建议她做睡眠呼吸监测,结果显示:潘女士一晚呼吸暂停多达50余次。
肖旭平教授为潘女士做检查。
“呼吸暂停导致大脑缺氧、全身肌肉松弛、小便失禁,再加上肾脏过滤功能下降、尿量增加,潘女士尿床的病因正是‘重度睡眠呼吸暂停低通气综合征”,肖旭平介绍,我国内地工作人群中约有65%的人存在睡眠障碍,全世界每天约有3000人死于睡眠呼吸暂停低通气综合征(俗称鼾症)。 睡眠障碍不仅严重影响着身心健康,还增加交通事故的发生风险,我国约八成重大交通事故与司机睡眠不足有关。
肖旭平表示,睡眠障碍与高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病有着密切联系,在睡眠障碍中,最常见同时也最危险的是睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停最常见的并发症包括高血压、糖尿病、甲状腺机能减退症、性功能减退、部分心绞痛、夜间心律失常等,严重的甚至会发生脑卒中和夜间猝死。
肖旭平主任为鼾症患者做手术。
由于人们对睡眠呼吸暂停的认识不足,往往容易被忽视,其实,夜间睡眠出现打鼾、憋气都是睡眠呼吸暂停的症状表现。打鼾者的气道通常比正常人狭窄,严重时气道会完全阻塞,发生呼吸暂停,空气不能进入肺部,造成体内缺氧和二氧化碳潴留,成为导致夜间猝死的重要因素。
鼾症患者术前接受家用型正压通气治疗。
术前采用家用型正压通气治疗,提高潘女士的血氧饱和度和对手术的耐受性及手术安全性后,肖旭平教授等医护人员于3月14日在全麻下为她施行腭咽成型术,切除扁桃体及腭帆间隙脂肪,达到扩大咽腔,使吸入空气增多,从而带入氧气增多的目的。潘女士术后恢复良好,于3月20康复出院。
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来源:湖南省人民医院