儿童如何选用抗生素
抗生素是需要从肝或肾代谢的，由于宝宝的器官发育尚未完全成熟，不合理的使用抗生素是很容易损伤宝宝的肝肾功能的。
目前儿童常用的抗生素有青霉素类、罗红霉素类，如阿奇霉素，第二、第三、第三代头孢类抗生素，这些抗生素相对副作用比较少，比较适合宝宝使用。
宝宝生病70%到90%是由于病毒感染引起的上呼吸道感染发热、腹泻等。抗生素对这个不起作用，只有遭遇细菌或支原体感染引起的疾病才需要使用抗生素，而且这些需要验血和感染指标来协助判断是否有细菌感染。
当判断存在细菌感染时就要在医生的指导下使用抗生素，千万不能自行给宝宝使用抗生素，或者将几种抗生素一起混合使用。
确定能使用抗生素之后，通常选用口服的抗生素，然后才是考虑用针剂的抗生素集注，如果病情严重的话，可以用静脉输液的方式。
注意：家长需要严格遵守医生的医嘱，要有严格的指标和了解，不要自作主张。
一般来说服用对症的抗生素是48到72小时之后会有明显的好转，不同疾病抗生素的疗程是不一样的，需要根据医生的医嘱来完成疗程，避免病情反复及抗生素耐药。
当宝宝出现发热、怕冷和打寒颤时，大多数是细菌感染的典型症状。但有些流感病毒也可能会引起这些表现，如果宝宝在流感期间发热使用抗生素治疗不起任何作用。
当宝宝有流黄绿色鼻涕的时候，这样的提示可能是细菌感染引起的感冒，因为病毒感染引起的感冒是流清鼻涕的，不会有黄绿色的鼻涕。有些病毒也可能会有绿色鼻涕，但是比较少见，宝宝出现这种情况时应去医院就诊，确诊细菌感染以后开始使用抗生素治疗。
当宝宝出现喉咙疼，并看到扁桃体及咽喉部有白点时，合并有高热，这时候需要注意可能是细菌感染，可能存在化脓性扁桃体炎，这时候可能是链球菌感染，应立即去医院检查并治疗。
有些宝宝感冒十多天了还是不好，这时候需要注意有没有合并鼻窦炎、咽炎或者细菌感染等并发症。这时使用抗生素的几率就比较大，但是也需要有医生来判断，确诊之后才需要使用抗生素。
有些感冒的宝宝验了血常规，发现白细胞和中细腻细胞升高，一般提示有细菌感染。
一般非反应蛋白也是炎症指标的一种，数值升高的话提示有炎症，可以使用抗生素。
儿童使用抗生素的注意事项——防止耐药
首先要遵守医嘱，宝宝使用抗生素的剂量、种类和成人是不一样的。剂量不应过大，应该严格按照儿童的剂量来计算，服药时间不宜过长，急症使用一般是五天左右，要多喝水，促进药物的吸收及排泄。
抗生素不宜空腹使用，如红霉素、阿奇霉素这些抗生素对胃肠的刺激是比较大的，应该在饭后服用。
如果需要静脉用这些药的话，也应该饭后或让宝宝吃一些点心后再来静脉输液。
口服抗生素两种药物间隔时间应当为6到8个小时，家长需要给宝宝坚持全程用药。
服用抗生素期间应按照医生开的剂量和疗程，不能因为病情好转了就擅自自行停药或者间断服用，这样很容易导致抗生素耐药或者病情反复，而且尽量避免同时使用几种抗生素或频繁的换药。
不应该使用之前剩下的抗生素，因为这可能不是这个疾病该用的抗生素，或者不够足量、足疗程。
抗生素使用的误区
抗生素只是针对引起炎症的微生物起到杀灭的作用，是用于由细菌引起的炎症，对病毒引起的炎症是无效的。如果用抗生素治疗无菌性炎症，药物进入人体后会压抑或消灭人体有益的菌群，从而引起菌群失调，造成抵抗力低下，引起疾病发生。
所以消炎药的范围是更广的，抗生素是只针对细菌和其他特殊的微生物的治疗。
2、抗生素可以预防感染。
前面我们也提到过抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等抗生素治疗是没有效果的，而且反倒是有害处的，没有任何的预防感染作用。
3、广普的抗生素优于窄普的抗生素。原则上是能用窄普的就不用广普的，低质的抗生素就不用高质的抗生素，能用一种抗生素解决问题的就不用两种抗生素，那么对于轻或中度感染一般不联合使用抗生素，否则容易增强细菌对抗生素的耐药性；
4、认为新出的抗生素比老的抗生素好、贵的抗生素比便宜的抗生素好。每种抗生素都有自身的特性、优势、劣势，并各不相同，一般要因病、因人选择个体化用药，一方面，新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药性，如果老的抗生素有疗效，那就尽量使用老的抗生素。
5、使用抗生素种类越多就越能有效的控制感染。6、一感冒就使用抗生素。只有细菌感染才需要用抗生素；
7、发烧就用抗生素。也是由细菌引起的发烧才会使用抗生素；
8、频繁更换抗生素。抗生素起效是有一定的时间，频繁更换，即：一个药还没有完全发挥它的效果的时候，你又把它换成其他的抗生素了，这样就容易导致耐药，而且治疗也不彻底，导致病情容易反复。
最后，提醒大家：如今不是不用抗生素，而是不滥用抗生素。如果为了不使用抗生素让病情拖延，那就得不偿失了。
及时去医院检查，看是否是细菌感染。如若是细菌感染的话，就要用抗生素，而且要听医生的话，要足量足疗程的使用。
另外，不同年龄不同病症的人使用抗生素是有讲究的，一定要有明确的指征的情况下使用适宜的抗生素，而且采用适量的疗程和剂量。更多权威健康资讯，关注微信公众号“广州互联网医院订阅号(weiyiguangdong)
专家简介
2011年中山大学儿科临床型硕士毕业2011毕业后在中山大学附属第一医院儿童重症监护室病房工作至今2014年起为主治医师熟悉儿科的常见疾病及危重症疾病的诊断及治疗，擅长：儿童喂养、保健、感染、消化、呼吸、生长发育等。
