丨糖尿病人数日益增长丨
目前，全球有超过1.99亿名女性糖尿病患者，2/5的女性糖尿病患者处于生育年龄，1/7的分娩受到糖尿病的影响。那么，糖尿病对妊娠有什么影响，妊娠期糖尿病又该如何管理呢？
妊娠期糖尿病包括孕前患有糖尿病（1型或2型糖尿病合并妊娠）和妊娠糖尿病。而妊娠糖尿病（GDM）是一种独立的糖尿病类型，不同于通常所认知的1型或2型糖尿病，是指妊娠期间才出现或首次发现的糖尿病或任何程度的糖耐量异常。
丨妊娠期糖尿病是神马？丨
孕妇患上糖尿病是什么呢？
佑道减重糖尿病中心主任戴晓江医生说“糖尿病是常见的慢性疾病，女性怀孕后，随着体重增加及胎盘产生的一些激素及细胞因子，会干扰体内的胰岛素正常工作，因此孕妇容易患糖尿病。”
“正常人空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L就可诊断患有糖尿病，而孕妇空腹血糖>5.1mmol/L，餐后一小时血糖>10.0mmol/L，餐后两小时血糖>8.5mmol/L，只要符合其中一项，即为糖尿病”。
丨妊娠期糖尿病有哪些危害丨
妊娠期糖尿病对于母亲和胎儿来说，算是一件坏消息。
01
对母亲的危害
增加自然流产率及妊娠高血压综合征的发生率；影响孕妇免疫力，易并发感染（多见泌尿系感染和霉菌性阴道炎）；孕期糖尿病酮症酸中毒等；羊水过多、巨大儿，并最终引起难产、产后出血；GDM孕妇再次妊娠时，复发率及远期患糖尿病几率增加。
02
对胎儿的危害
增加巨大儿、胎儿宫内生长受限、流产、早产风险；胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇；增加肩难产及各种产伤的发生率。
01
对新生儿的危害
增加新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿高胆红素血症、低钙血症与低镁血症的发生率；新生儿易发生低血糖症。另外，患有糖尿病的孕妇生的宝宝，患自闭症和智力障碍的风险比健康孕妇生的宝宝高。
基于这些可预见到的危害，建议在孕期准妈妈要倍加小心。
丨妊娠期勤检查丨
美国糖尿病学会建议：有高危因素的孕妇在进行首次产前检查时，应全面筛查2型糖尿病。
首次产检未被诊断为糖尿病的孕妇，应在孕24周～28周筛查妊娠糖尿病。患妊娠糖尿病的孕妇在产后6周～12周，应进行口服葡萄糖耐量试验筛查糖尿病。有妊娠糖尿病病史的女性，至少每3年进行一次糖尿病筛查。有妊娠糖尿病病史的妇女，如果已经发展为糖尿病前期状态，需要进行生活方式干预或药物干预。
而当出现以下表现应警惕妊娠合并糖尿病的可能：
1.有三多症状（多尿、多食、多饮）。
2.外阴、阴道假丝酵母菌反复感染。
3.孕妇体重＞90千克。
4.并发羊水过多或巨大儿。
丨高危人群有哪些丨
年龄≥30岁；肥胖、多囊卵巢综合征；一级亲属中有糖尿病家族史；糖尿病高发种族；尿糖+++，或连续多次尿糖+者；巨大胎儿分娩史；曾有不易解释的死胎、死产和畸形儿分娩史；羊水过多史；反复发作真菌感染。
丨妊娠期糖尿病如何防治丨
对于准妈妈来说，子孕期要预防妊娠期糖尿病，需要做好几点。
控制体重：预防妊娠期糖尿病，首先要控制体重，孕前体重应控制在合理范围，孕期总体重增加不宜超过10公斤，以每月不超过2公斤为宜。
控制饮食：妊娠期间饮食控制既要保证和提供热量和营养需要，又要避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现，以保证胎儿正常生长发育。尽可能选择低生糖指数的碳水化合物；可少量多餐，每日分5-6餐。
适量运动：适量合理的运动可有效提高胰岛素的敏感性，降低妊娠期基础胰岛素抵抗，促进糖代谢，从而降低血糖水平；但要以不影响胎儿、不引起宫缩等为原则。
调养精神：中医认为“女子以肝为先天”，女子最易为情志所伤，而致肝气郁滞。糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系。因此妊娠期糖尿病患者应保持乐观开朗、舒畅心情，以利病情的控制和康复。
积极治疗：饮食治疗血糖不能控制时，建议在医生的指导下使用胰岛素控制血糖。
