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十几天前小C突然半夜发烧,没有任何征兆,而且一上来就是40度,最高的时候耳温达到了40.6度,破纪录了。吃了退烧药效果也不好,高温维持了一天两夜后,降到了38度左右,低烧又持续了3天,在第六天才恢复了正常。
在整个发烧过程中,不咳嗽不流鼻涕,除了发烧外没有其他症状,我当时想着不会是尿路感染吧,去医院检查后血象完全正常,并没有感染;查咽拭子,也不是流感,然后,医生也有点疑惑了。隔天发现孩子前胸后背全是红色的疹子,密密麻麻的,莫不是幼儿急疹?娃小时候确实没得过幼儿急疹,但5岁高龄了还会得么?最后烧退了,疹子也消了,但我的疑问还在,那么就姑且算是幼儿急疹吧。
咱们号还没有幼儿急疹的文章,我觉得有必要写一篇,让大家预先了解下,万一遇到宝宝发烧,可以不那么焦急和慌乱。
什么是幼儿急疹?
幼儿急疹又叫婴儿玫瑰疹、奶麻,发病不分季节,常常发生在6~12个月的宝宝身上,2岁以内都是高发期,也有少数宝宝在2岁以后感染。
这个病的传播途径是什么呢?主要是通过呼吸道的唾沫传染,而传播源除了患病的宝宝,更多的是家里的大人(大人身上虽然携带病毒,但不会被感染)。
幼儿急疹的症状
幼儿急疹最典型的一个表现就是在没有任何症状的情况下突然高烧。比如感冒引发的高烧,在发烧前总有点流鼻涕或者咳嗽的症状吧,但幼儿急疹是莫名其妙就发烧了,而且一开始就是高热,体温最高能达到40℃~41℃,时间也要持续3~5天。这个来势汹汹的阵仗,如果爸妈们第一次经历孩子发烧就遇到幼儿急疹,估计要被着实吓一跳。
在发烧3~5天后,热度突然就降了,然后孩子身上开始出现皮疹。皮疹呈红色,2~5毫米的小红点,胸部、腹部、后背最多,不痛不痒,大概3天左右,皮疹就会消退,然后,孩子就好了。
这,就是幼儿急疹的的常规发病过程。
除了发烧和烧退出疹这两个典型症状外,因为高热的原因,宝宝可能会有轻微腹泻、轻微咳嗽、没胃口、爱哭闹、烦躁、嗜睡等表现。
另外,在发热早期,有部分宝宝容易出现高温惊厥。
幼儿急疹重在护理
幼儿急疹是病毒感染,一般说来很少会出现并发症,是一种能自愈的病,所以我们家长要做的,就是针对高烧和皮疹进行护理。
宝宝高烧的护理方法,之前写过一篇文章,请戳:历经孩子发烧六天五夜,现身说法我是如何应对的
对付幼儿急疹引起的高烧,护理方法仍然相同:
1、孩子生病后,胃口下降,饮水量会减少,退烧药主要是靠尿液排热的,如果排尿少,会影响退热效果,所以让孩子多喝水是护理中最重要的事情。不管是水、还是奶、稀释果汁等,尽量让宝宝多喝,保证体内有充足的水分。
2、加强室内空气流通,给孩子少穿一点衣服,利于皮肤散热。
C妈在这里要提醒大家,千万别捂汗,这种老方法不能用在小宝宝身上。孩子发烧,常常是体温高,但手脚冰凉,说明孩子的外周血管处于收缩状态,热量无法有效散发。
这时候如果继续盖厚被子捂汗,高热积聚在体内散发不出去,容易引起高热惊厥、心律失常等。同时,捂汗造成体内的水分大量流失,有可能出现“脱水”现象,非常危险。
3、给孩子吃清淡食物,多休息。如果孩子精神状态好,不需要一直躺在床上或者呆家里,也可以出去走走,但不建议剧烈运动。
4、在孩子精神状态不好,不舒服的情况下合理使用退烧药。
退烧药认定这两种:美林和泰诺林,这是世卫组织推荐的两种安全退烧药。
6个月以下的宝宝用泰诺林;6个月以上的宝宝两种都可以选,这两种药都是非处方药,在药店可以买到。
孩子发烧的时候,家长会特别关注温度的高低,稍微高一点就慌,一定要降下来才安心。
但大家要知道,吃退烧药的目的是让温度降下去后,宝宝可以舒服一点,但退烧药并不能治病,就好像往一锅沸腾的水里加一瓢冷水,暂时能降低温度,但过一会儿水又会沸腾一样。大家不需要追求宝宝的体温降到完全正常的水平,一般说来,控制在38.5度以下即可。
比起体温,我们更应该关注宝宝的精神状态,如果宝宝能规律的吃饭睡觉,能正常玩耍,其实就不需要太担心。
发生高温惊厥怎么办?
如果孩子发烧高温惊厥,应该立即采取下面的措施:
● 把孩子放在地板或床上,远离尖锐和坚硬的物体;
● 把孩子的头扭到一边,面部不要朝上,以保证口水和呕吐物可以侧着流出来;
● 不要往孩子的嘴里塞任何东西,事实上,宝宝是不会咬伤自己舌头的;
● 如果惊厥超过15分钟,马上拨打120或立即送医;
幼儿急疹不需要用抗生素
幼儿急疹是典型的病毒感染,而不是细菌感染,不需要用抗生素。
另外,虽然是病毒感染,也不需要用抗病毒药物,幼儿急疹是可以自愈的病,给宝宝吃了抗病毒药,以为吃药有效了,其实是孩子自己好的,这些药只会给孩子稚嫩的脏器加重负担而已。
皮疹不需要用药
退烧后,宝宝身上的疹子不需要涂什么药,这种疹子不痛不痒,不怕风不怕水,可以给孩子洗澡,也不需要特别护理,只要保持皮肤的清洁干燥就可以了,几天就会消退的,并且不会留任何印子。
什么时候该看医生?
肯定有爸妈会问,发烧那么多天,我怎么知道孩子是不是幼儿急疹,万一是其他疾病呢?一味在家护理,延误了病情怎么办?
是的,幼儿急疹一直要到出疹后才能明确病因,而那时候已经好的差不多了,在发烧初期,儿科医生也不能确诊,只能凭经验推断可能是幼儿急疹。正是因为对发烧原因的不确定,家长才会着急,这确实是对我们的一种考验。
那什么时候应该去看医生呢?
● 3 个月以内的宝宝直肠温度达到或超过 38 ℃(口腔温度高于37.5℃,腋下温度高于37℃);
● 3~6 个月宝宝直肠温度达到或超过 38.3℃;
● 6 ~12个月宝宝直肠温度超过 39.4℃;
● 2 岁以下发烧超过 24 小时,2 岁以上发烧超过 3 天;
● 孩子精神状态非常差,看起来病得很严重、非常烦躁;
● 伴随着其他严重的症状,比如头痛、耳朵疼、反复呕吐、腹泻等;● 发生了高温惊厥;
● 发热的同时出现皮疹(幼儿急疹是烧退后才出疹);
● 宝宝本身有心脏病等一些疾病。
除了这些标准外,如果你觉得心底没底,很不放心,C妈建议带孩子去医院,让医生来把关。
小C妈妈唠叨时间:
在小C三岁以前,我一直都警惕着她的发烧,想着幼儿急疹什么时候会来,结果一直到5岁也没得过,因为对这个病有了心理准备,所以并不是很害怕。
当然不是所有的宝宝第一次发烧都是幼儿急疹,只是这个的概率比较大。只要家长提前了解一些相关知识,那么等孩子发烧时,我们可以有针对性的观察,从而做出相应的措施,不至于急得团团转。
经过幼儿急疹这一大考验后,宝宝的免疫力会得到提高,从某种意义上来说,得幼儿急疹是一件好事,因为,你的宝宝成为比生病前更强壮的宝宝了。
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小C妈,本是学经济的文科女,却在当妈后热爱上了与育儿相关的一切,从此找到了人生的正确方向。一边全职带娃一边专研各类育儿知识,现儿童发展与教育心理学研究生在读,力争在育儿的路上边走边学。