感冒,也就是上呼吸道感染,可以说是最常见的疾病,基本上每个孩子都会患过这个疾病,某些宝宝甚至一年可能患病好几次。
虽然这个病看似是个小病,大部分时候治疗起来很简单,但孩子们出现发热、咳嗽等症状时,确实让家长们揪心不止。
另外,到底是病毒还是细菌感染,要不要查血,用抗生素是否过度治疗,不用抗生素是否耽误孩子,感冒是否会发展成肺炎,止咳药能不能用,为什么我孩子一年病好几次等等问题也让家长们疑惑,今天,咱们就好好的讲讲感冒。
内容很多,大家看目录,选自己关心的去阅读就行了。哈哈,之后收藏、点赞、转发哦!
P.S.感冒虽然是个小病,但是涉及方面特多,并且很多治疗方式目前没有明确的指南,医学上也没有弄清楚,所以本文肯定有不足之处,请大家不吝赐教!!
普通感冒VS流感
一、我家宝宝是感冒还是肺炎?
二、什么是感冒?有什么特征性的表现?
三、那是病毒性的,还是细菌性的?
四、出现黄绿色鼻涕就是细菌性感冒吗?
五、我家宝宝都没出门,怎么被感染的?
六、一冬天没问题,怎么到春天了孩子感冒了?受凉导致感冒?
七、该怎么处理孩子感冒(发热、鼻涕、咳嗽、状态不佳)啊?
八、感冒后,什么时候去医院呢?
九、需要查血吗?什么时候查比较好?
十、该用抗生素吗?
十一、不用抗生素,继发细菌感染怎么办?
十二、不用抗生素,导致肺炎了怎么办?
十三、感冒了,不愿意吃东西,都瘦了怎么办?
十四、为什么都不发热了,孩子还在流鼻涕、咳嗽?
十五、已经见好了,再次出现发热+耳朵痛,提示中耳炎
十六、新发热或者复发的发热,提示可能继续细菌感染
十七、感冒后,哪些药不要用?
十八、哥哥感冒了,怎么避免妹妹被传染上?
十九、怎么预防普通感冒?
二十、感冒好了,孩子体温在36摄氏度以下正常吗?
二十一、感冒好了,可是一直咳嗽快1月了,并且都是早晨起来咳嗽怎么办?
二十二、每年感冒好多次正常吗?是免疫力低下吗?
一、我家宝宝是感冒还是肺炎?
如果宝宝有发热、流涕、鼻塞、打喷嚏、咳嗽等表现,那最大的可能性是感冒了,但是这些症状也是肺炎的表现,有些家长就慌了,那我孩子是否是肺炎?
其实家长们不用着急,孩子最大的可能性是感冒了,因为感冒是最常见的疾病,而肺炎的发病率没有那么高。肺炎的症状比感冒要重,有以下的表现,如果宝宝没有这些问题,那就是感冒了。
1、呼吸频率变快:肺炎是肺内的炎症,会导致肺的功能减退,呼吸一次吸入肺内的气体就会减少,肺给身体供的氧气少了。那身体就不愿意了,就会让肺拼命工作,一次呼吸的气体少,那你就多呼吸几次啊。所以,质不够,量来凑,对于肺炎的孩子,呼吸频率会快很多。
呼吸频率如果在平静的时候:
<2月龄的孩子呼吸次数≥60次/分; 2月龄~1岁的孩子呼吸次数≥50次/分; 1~5岁的孩子呼吸次数≥40次/分; >5岁的孩子呼吸次数≥30次/分。
提示孩子呼吸快,要考虑肺炎问题,但是大家要注意啊,孩子刚吃完、刚跑完、跳完呼吸频率肯定会快,所以一定是平静时数呼吸哦。
2、发热:体温大于38.5摄氏度,使用退热药能降温,但是反反复复的持续大于3-5天不退,如不治疗,还有越来越严重的表现。
发热期间持续测量体温
如果有以上两点,那么要考虑是否肺炎了,但是如果孩子有以下表现,那基本就是肺炎了:
3、呼吸困难:就是看着孩子呼吸特别累,不像平时那么轻松,有些家长会说孩子累的喘。
4、吸气性凹陷:在孩子吸气的时候,能看到孩子胸骨上下凹、锁骨上窝、肋间隙有凹陷,如下图。
上图是吸气性凹陷
这是严重肺炎的表现,因为气体进入肺少,为了吸入更多的气体,膈肌拼命向下收缩,这样胸腔的空间就增大,导致胸腔内的负压就增大,就会把骨骼之间的皮肤拉向内侧(骨骼拉不动),形成吸气性凹陷。下面是视频,大家看一下(建议去原文查看)。
上面讲的是家长能发现的表现,其他的判断肺炎的方法,比如听诊肺内有湿罗音等,那是医生的事情,大家就不用费心了。如果孩子没有以上问题,那提示孩子是感冒的可能性大。
二、什么是感冒?有什么特征性的表现?
不是肺炎家长们就会放心了,但是细想一下,感冒是啥好像也不是很清楚。那感冒到底是啥?目前我们把感冒定义为上呼吸道感染。什么是上呼吸道,从鼻子开始,到喉(包括喉)以上的部位都是上呼吸道,这些地方感染了,都是感冒。
黑色箭头以上都是上呼吸道
细菌感染导致的,可以称为细菌性上呼吸道感染;
病毒感染引起的,称为普通感冒,但病毒里面有个特殊的,是流感病毒,因为其传染性非常强,所以单列出来,称为流感,大家可以看:链接文章;怀疑孩子流感了,家长们怎么办让孩子最安全舒适?要去香港打4价的疫苗吗?
除了细菌和病毒,其他的比如支原体等也会引起感冒。
那这么多的感冒,有哪些共同点呢?
1、流涕、鼻塞:只要是感冒,基本都有流涕和鼻塞。因为各种病原被鼻腔吸入体内,首先在鼻腔处大肆繁殖,那鼻腔也不愿意啊,凭什么欺负我?我得反抗啊,把你们这些坏东西冲走,具体怎么办呢,我(鼻粘膜)先自己肿胀起来,这样变大了,分泌的鼻涕就会多,靠不断的鼻涕把你们这些坏东西都冲走!粘膜一肿,那就会鼻塞,鼻涕一多堵住鼻腔,也会鼻塞啦。
2、咳嗽:感冒时,病原们可不老实,到处侵犯,鼻腔、咽部、喉部等等都有炎症,身体也不是善茬,团结起来反击,这些部位全部给我肿起来,都给我发炎,分泌炎性介质、粘液去杀灭包裹这些病原。鼻涕向前可以流出鼻腔,向后流,会流到咽喉处,会刺激咽喉产生咳嗽,把鼻涕咳出去;咽喉分泌的粘液也通过咳嗽的方式咳出。
另外,鼻腔到咽喉处炎症时,本身都会刺激这些部位的咳嗽感受器,导致咳嗽。大家想想自己咽喉不适,痒的时候,是不是也会不由自主的咳嗽啊,一个道理。
3、发热:体内进入病原了,小打小闹时,大脑不会理,这是轻型的感冒有时只有流涕咳嗽不发热的原因;但是如果病原大量的繁殖、复制,数量多起来后,就会重视了,必须控制这种情况,怎么办?发热。
你们不也是喜欢37摄氏度的温度吗,我升温,升到39或者40摄氏度,拼着自己不舒服也得限制你们的复制、繁殖。之后免疫系统就派出各种士兵去剿灭他们。
至于大脑觉得哪些情况是小打小闹,哪些是严重问题,他有自己的评判规则,不是你觉得自己病情重,鼻涕咳嗽很难受就会发热;也不是你觉得自己没啥事,一点鼻涕都不流就不发热哦。这也是鼻涕、咳嗽和发热情况不同步的原因。
以上情况是感冒最常见的表现,当然,还有些感冒时,会出现咽喉痛、耳朵不舒服、头疼、想睡觉、不愿意吃东西、感觉烦的表现。
三、那是病毒性的,还是细菌性的?
家长们都知道,病毒性的感冒不用使用抗生素。所以,很多家长会问,我家宝宝的感冒是病毒性的还是细菌性的?哈哈,家长们能有这个意识非常好,赞一个。
对于儿童而言,90%的是病毒感染导致的,10%的是细菌感染导致,下面咱们讲讲二者的区别:
●病毒性的感冒,简称普通感冒(common cold),是病毒感染引起的上呼吸道感染。普通感冒症状通常较轻,发热大多持续2-3天左右,之后会逐渐消退。孩子在发热时,状态不好,不发热的时候,孩子基本不受影响,玩的很好。鼻涕开始时是清的,2-3天转黄,这时发热会见好,之后再转清。开始可能没有咳嗽,等不发热了,鼻涕转黄时,咳嗽会出现并持续1-2周。
●细菌性感冒,特点是孩子发热持续时间长,不用抗生素可能好不了,会逐渐加重。鼻涕开始也是清鼻涕,也会转黄,但是这时体温不是见好的,还可能加重,这是和病毒感染较大的区别。另外,孩子状态在不发热的时候,也可能不太好,不愿意玩耍了。
四、出现黄绿色鼻涕就是细菌性感冒吗?
好多家长认为孩子出现黄绿色鼻涕,就是细菌感染了,其实不是这样的,病毒和细菌感染时,都会出现黄绿鼻涕,这是鼻涕中粒细胞增多的原因,这些粒细胞是黄白色的,细胞里面的一些酶是绿色的。鼻涕颜色和病毒或者细菌感染关系不大。
不论是病毒还是细菌感染,都会刺激粒细胞(白细胞的一种)在鼻腔处大量分泌。之后,因为病毒有减少粒细胞生产的作用,会导致粒细胞减少,所以鼻涕处粒细胞减少,鼻涕变成清鼻涕。但是细菌感染时,粒细胞生成多,黄绿鼻涕时间长,直到鼻腔处炎症减缓了,鼻涕才逐渐减少。
关于鼻涕颜色都代表了什么,可以看文章:儿童鼻涕的秘密(小助手:请在公众号菜对话框回复关键词【儿童鼻涕】了解各种颜色(清、白、黄、绿、粉、黑)的鼻涕代表了什么?)
五、我家宝宝都没出门,怎么被感染的?
如果宝宝外出,接触了生病的伙伴,之后出现感冒,我们也认了,可是我家宝宝1周都没有和别的小朋友玩耍了,只在楼下转了转,怎么还会感冒?谁传染的呢?
那这就怪不了别人了,家长的可能性最大,因为孩子不出门,家长会把外面的病原带回家。是的,你可以不生病,因为你免疫力强,但是病原在你身上可能会存活数小时甚至一天时间,手部病原最常见,另外还有可能在头发、面部等部位存活。
所以,家长下班回家后,一定要换了外套,洗手、洗脸后再接触孩子,尤其是家长从事医疗、教育行业的。
六、一冬天没问题,怎么到春天了孩子感冒了?受凉导致感冒?
因为没有规定春天就不感冒啊,病毒性感冒的多发季节就是深秋和冬季,但是在春天还会有个小流行,尤其是鼻病毒(这是导致普通感冒最常见的病毒)导致的感冒。所以,不要以为春天来了,变暖和了就不感冒了,还是要保护好孩子哦。
另外,初春的时候,忽冷忽热,给孩子增减衣服不及时,有可能导致孩子着凉。如果没有病原,着凉不会让孩子感冒,但是如果着凉+病原合作时,就会导致生病。
原因是着凉后,鼻腔局部免疫力会减弱,这时存在鼻腔处的病原(平时就会存在鼻腔处)会大量的复制,一时越过身体的防线,导致感冒,这和淋雨后感冒是一个道理。
七、该怎么处理孩子感冒(发热、鼻涕、咳嗽、状态不佳)啊?
孩子感冒后,症状无外乎发热、鼻塞鼻涕、咳嗽、精神状态差点、不愿意吃、喝,我们对这些问题进行对症处理就行了。
1、发热
处理方法已经讲了很多次了,就是:如果孩子体温超过39摄氏度,或者没有这么高,但是孩子不舒服了,就可以退热了,建议使用美林或者泰诺林退热,千万不要使用阿司匹林。
退热药用量上按照说明书的写的是最小量,如果要按照孩子体重算,用最大量的话,美林是10mg/kg.次,泰诺林是15mg/kg.次。美林最短间隔6小时可以使用第2次,泰诺林最短间隔4小时可以使用第2次。
如果使用一种退热药能很好的降温,就使用一种,如果不行,比如用完美林后3小时又发热到39摄氏度了,这时没法了,就得使用泰诺林了。这两个药之间间隔2小时就能使用。
2、鼻塞鼻涕
针对鼻塞、鼻涕最好的方法是洗鼻,既能缓解鼻粘膜肿胀,又能冲出来鼻涕,将病原、炎性介质排除。具体做法大家可以看文章:从新生儿到大孩子,到底怎么清理鼻腔?吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作?买什么牌子的好?
不建议只要感冒鼻塞了,就使用减充血药,比如伪麻黄碱、羟甲唑啉,这些药能减少鼻粘膜充血,从而将水肿的粘膜变得不那么肿,从而缓解鼻塞。
该药对成人有一些效果,能染鼻腔通畅,但是对于小朋友,效果不明显,还可能引起焦躁、头晕、升高血压等问题。所以,不推荐对于6岁以下孩子使用这些药物。
另外还有个问题是,如果使用该药物超过5-7天(有文章提示3天),会有反跳效果,就是导致鼻塞更加严重,所以,为了怕家长们不知道这点,给孩子使用时间久,也不推荐使用。
那如果孩子鼻塞严重的都不能通气,只能嘴巴呼吸了呢?这时为了让孩子舒服点,那就用点吧,可以选择使用羟甲唑啉(达芬霖),0.05%的大于6岁的可以用;0.025%的对于2岁以上儿童可以使用;0.0125%的,对于2岁以下可以使用(这个需要医院药房给配好),对于堵塞严重的鼻孔喷,每次1喷,每日2次就行了,再强调一点哦,孩子鼻塞见好就能停了,使用要小于5天,最好小于3天。
3、咳嗽
咳嗽虽然对疾病愈合有好处,但是有些咳嗽是无效咳嗽,不仅不向外排分泌物,还会导致孩子难受,所以需要处理。
如果咳嗽不会导致孩子咳吐,也不会让孩子咳醒,只是每天咳嗽几次,那不需要使用药物治疗,通过调整环境等支持疗法就行了。
建议室内湿度保持在50-60%。多摄入液体,至少保证尿量和之前一样。充足的液体能舒缓呼吸道,能促进呼吸道分泌物排除,减少对咽喉等处的刺激,减少咳嗽。对于1岁以上的孩子,如果孩子晚夜间咳嗽,可以在睡前服用2.5-5ml蜂蜜,不用加水,能缓解夜间咳嗽。避免忽冷忽热、避免香烟、油烟对孩子的刺激。
如果孩子的咳嗽影响生活了,需要用药治疗了,和鼻涕同样道理,6岁以下孩子不要擅自使用感冒药(止咳成分),可以去医院请医生评估,看是否可以进行雾化治疗,效果比用止咳药药,副作用更小,效果更好。如果确实雾化也用了,觉得孩子还是咳嗽的厉害,根本睡不着觉,那我认为可以使用止咳药,虽然国外有些指南不推荐这样用,虽然是治标不治本。当然,在医生指导下用啊。
对于止咳,可以选择右美沙芬,因为该药没有成瘾性,WHO认为在咳嗽影响孩子睡眠时,选择这个比其他药物好。另外,不要选择可待因,国内已经禁止12岁以下孩子使用该药了,因为其成瘾性和副作用大。
选择止咳药时,不要选择复合成分的,就选单一止咳的,避免和其他药物使用重复,也避免复合成分中,互相起反应,比如里面也有化痰药的,可能会增加呼吸道黏液分泌,如果再止咳了,那黏液就出不来,对于特别小的孩子,会导致气道阻塞、窒息。
关于化痰药,有文章提示对儿童效果不佳,觉得不要使用,但指南还在推荐使用。到底用不用,大家可以看看姚跃医生的文章《这样应对宝宝咳嗽,不仅没用还有害!》,我目前倾向于不用。
因为咳嗽比较复杂,会单开文章说明。目前有一篇咳嗽和肺炎关系的文章,大家可以先看看:咳嗽肺炎(小助手:预计10-12月将邀请孔医生开儿童咳嗽攻略的科普课堂敬请期待哦)。
4、状态差
那就好好哄哄,允许孩子撒娇,让孩子好好休息,避免疲劳,等孩子病好了,在恢复以前的各种规矩;
八、感冒后,什么时候去医院呢?
一般孩子感冒后,如果发热、咳嗽、鼻塞鼻涕在家能控制住,精神状态挺好的,就不用去医院,但是如果出现以下表现,提示孩子情况稍重,需要去医院评估下:
1、神状态不好,比如总是睡觉或者烦躁的根本不让碰;
2、发热使用退热药控制不住,足量使用退热药后,孩子体温不能降到38摄氏度以下;
3、小便8-9小时没有一次,提示有脱水了;
4、呼吸感觉比之前快、费劲,能听到孩子喘息;
5、咳嗽的影响吃饭、睡觉了;
6、孩子发热症状3天了不见好,或者没到3天,但是比之前加重了:每天孩子的发热峰值升高,并且次数越来越频繁;
7、孩子在发热的同时,身上有皮疹;
8、确实不知道孩子病情轻重,心里没底。
以上详细内容,可以看文章:宝宝感冒发热了,多久后看医生最好?看完医生后,回家怎么护理?
九、需要查血吗?什么时候查比较好?
查血的目的是想分辨下孩子是病毒感染还是细菌感染,但是目前研究表明,通过血常规不能准确的判断出孩子感染源,只能大体的区分一下。其实对于是病毒性还是细菌性的感冒,大家看上面第三条,可以通过临床表现诊断出来,所以也无需检查血常规了。
那国内医生为什么还是给孩子查血常规呢?因为在国内,如果医生凭孩子症状认为是细菌性感冒,直接使用抗生素家长不会答应,并且在用抗生素之前如果没有血常规佐证以下,以后可能会有麻烦。
如果要查血常规的话,等孩子生病三天左右检查稍微准些(虽然实际意义已经不大),另外,如果家长实在着急,就想早知道孩子到底是什么感染,也建议至少要等生病之后24小时,否则血常规显示不出来变化,查了也白查,让孩子白挨一针。
具体血常规内容,请看文章:家长怎么看孩子的血常规呢?
十、该用抗生素吗?
该不该用抗生素依据孩子病原已经症状的程度而定。
抗生素只对细菌有效,对病毒无效,所以,无论病毒性感冒多重,都不能使用抗生素。
抗生素对细菌有效,但是轻症的细菌感染,身体能抗过去的,也无需使用抗生素,如果孩子3天后症状一点都没好转,让医生评估后再决定是否使用抗生素。
使用抗生素时,不是越贵的,越高级的越好,阿莫西林的效果不是就一定比头孢噻肟差,关键得用对症。
静脉抗生素也不是效果就比口服的要强,孩子不能口服药物时,或者必须使用的药品没有口服剂型时,再使用静脉不晚。
如果要求使用抗生素了,就按照医嘱使用,不要擅自更改每日使用次数、总疗程,否则细菌杀不死,孩子病程拉长,病治疗不好,受罪的还是孩子。
使用抗生素时,孩子免疫系统也在工作,也在产生抗体,不是说抗生素会破坏免疫系统。
十一、不用抗生素,继发细菌感染怎么办?
第一,免疫力正常的孩子,如果照顾的好,不接触到细菌,不是忽冷忽热,一般不会继发细菌感染,用了是白用。
第二,抗生素没有预防作用,没有细菌感染的时候,你用上抗生素去打谁呢?只能损伤自己,比如导致腹泻等。很难做到一感染细菌,您正好给孩子用上,不早也不晚。
第三,即使轻的细菌感染性也无需使用抗生素,自己能扛过去,见上一条。较重的细菌感染需要使用抗生素,这时再使用也不晚,比早用上等着细菌来好。
十二、不用抗生素,导致肺炎了怎么办?
其实这个问题和上个问题差不多:
第一,正常孩子感冒变肺炎的也不多,一般感染到达喉部就止住了,免疫系统也不是吃素的啊。
第二,感染了病毒性肺炎,不用抗生素,感染了细菌性肺炎才需要使用抗生素。
第三,抗生素没有预防细菌性肺炎的效果,还是只能损伤自己。
第四,有些孩子就是开始感冒,后来变肺炎的,这种情况可能是开始孩子就是肺炎,只是肺炎的早期,表现出感冒症状而已。
十三、感冒了,不愿意吃东西,都瘦了怎么办?
生病后,身体所有的力量都在抗击病原,给胃肠道提供的血液、能量就会减少,导致胃肠消化吸收功能减低,这时就不会饿,孩子就不愿意吃东西。一次生病,孩子瘦1斤也挺常见哦。
其实不愿意吃喝就少吃点,吃了也不消化反而是负担,少吃不是不吃哦,可以给孩子按照以前饭量的1/2-2/3准备食物,种类和之前一样就行,不要怕“上火”而不给孩子吃肉类,弄成肉粥吃效果不错。
另外,一定保证孩子喝水哦,可以少量多次的喝,只要孩子愿意,水,奶,果汁,鸡汤等都可以喝哦。
十四、为什么都不发热了,孩子还在流鼻涕、咳嗽?
上面在症状中简单提了一下,再给大家说下:
因为身体觉得体内的病原已经消灭的差不多了,就不会动用发热这个杀敌1000,自损800的方法了,剩下的让些吞噬细胞、抗体等搞定就OK了,那为什么还会流鼻涕、咳嗽?
因为鼻腔和咽喉这些部位是战场啊,战争结束后,战场会很快复原吗?当然不行,鼻腔和咽喉处的炎症会持续一段时间,需要慢慢恢复,所以就会继续流涕、咳嗽。
十五、已经见好了,再次出现发热+耳朵痛,提示中耳炎
好些宝宝虽然还有流鼻涕,但是发热次数明显比之前减少,最高温度也比之前降低了,可是突然出现体温又升了起来,大孩子还会说耳朵疼,小宝宝会抓耳朵,这时提示继发中耳炎了。
因为鼻腔和中耳是又咽鼓管通着的,病原可以进入中耳腔,另外,即使不进入,感冒时会因为咽鼓管堵塞等问题,导致中耳内压力异常,也容易导致中耳炎。
这时家长可以给孩子使用美林或者泰诺林,既能退热,也能止痛,之后请医生检查孩子耳朵,判断是病毒性还是细菌性的,给予相应的治疗。这种情况不用着急,一般耳朵疼痛很快就能缓解,继续遵医嘱治疗就行。
十六、新发热或者复发的发热,提示可能继续细菌感染。
本来孩子感冒没有发热,可是过了几天后出现了发热;或者孩子发热已经停止了1天以上了,再次出现了发热,提示孩子有继发性细菌感染了。出现这种问题,是不是立即使用上抗生素呢?这是一个比较难的问题,因为我们不能立即确定孩子是否就是细菌感染了,因为还可能是继发了其他病毒感染呢。
所以,又回到什么时候去医院?什么时候查血?什么时候用抗生素的问题了,我个人建议还是按照上面讲的那几条进行判断,不要急着用抗生素。
哈哈,再回去看下第三、四、八、九、十条。
十七、感冒后,哪些药物不要用
其实下面说的药物,都不推荐用,但是在临床上,啥都不用家长们不会接受,可能会偷偷买药给孩子用上,不如我说清楚了,至少做到下面的这几点:
对孩子有害而没有益处的药就不要用了:中药注射剂,炎琥宁、喜炎平,没有好处,有副作用,不建议用,这个好多文章都写过,不再赘述。口服的小中药,比如柴桂退热、豉翘退热也是一样的,不建议使用。
对于一些没有益处但是也没有害处的无所谓的药,最好不用,但是如果家长非常想用,那就用,您高兴了,孩子好的可能也会快点;比如三驾马车,这是童年时光的三个药,有第一防御液、紫锥菊、维生素C三种。广告说有病治病,没病提高免疫力,其实没用。但也没啥大坏处,就像孩子多喝点糖水一样。
对于一些有益也有害的药物,说实话,别说家长们,就是医生有时也比较难判定用还是不用。比如上面讲的止咳药,缓解鼻充血的药,用对了,能让孩子舒服下,用错了,没效果反而导致症状加重。这些药物国外一般推荐就别用了,国内仍推荐可以使用,大家可以看第七条里面讲的,用前斟酌下。
另外,关于复合的感冒药,现在不推荐的原因除了疗效一般外,还有就是害怕家长们重复使用,比如艾畅、惠菲宁、奥特斯(复方福尔可定),里面都有伪麻黄碱成分,艾畅和惠菲宁都有右美沙芬,如果家长们同时给孩子用了这些药,会导致成分过量的。
对于这种情况,不建议家长擅自使用,如果真的使用复合感冒药,那就一定注意里面的成分了。
说实话,写完这里,有种很心虚的感觉,临床上开药时,有时也没法按照自己写的来。
十八、哥哥感冒了,怎么避免妹妹被传染上?
第一,尽量避免亲密接触,不要互用毛巾、餐具等;
第二,哥哥戴上口罩,减少飞沫传播;
第三,哥哥做好洗手工作,使用七步洗手法,减少手上的病原数量,这个步骤非常关键哦,因为有些病毒经过手接触传播比飞沫传播还要厉害。
第四,哥哥的玩具,不要让妹妹去舔,去摸;
第五,家长照顾完哥哥后,洗手,洗脸后再照顾妹妹,当然,固定一人照顾哥哥更好。十九、怎么预防普通感冒?
除了上面的几条家长也要做到外,还要做到:
1、家长外出回家后,一定要洗手、洗脸、换衣服后接触孩子;
2、保持室内湿度50-60%,每日通风1-2次,每次30分钟,以上做法能减少室内病原量;
3、家长一定不要抽烟,因为抽烟会导致的呼吸道粘膜损伤,不仅容易导致感冒,还容易从感冒变成肺炎。不仅不能当着孩子面抽烟,也不要以为孩子不在家时抽烟就安全了,烟尘沉积在沙发、床上,对孩子的损伤更加持久。二十、感冒好了,孩子体温在36摄氏度以下正常吗?
有些孩子感冒后,已经好了,但是体温在1周之内确是维持在35-36摄氏度之间,测量是没有问题的,孩子其他表现也挺正常的,这是怎么回事?
出现这种情况,可能和使用退热药后,导致的体温调节中枢把体温调定点暂时的下调有关,比如下调到35.6摄氏度,那么身体就认为这个温度才是正常体温,会持续个3天到1周时间。只要孩子状态特好,吃喝玩睡等正常,那就没问题,不用管他,如果孩子一直病恹恹的,让医生给评估下。二十一、感冒好了,可是一直咳嗽快1月了,并且都是早晨起来咳嗽怎么办?
这个时候,孩子咳嗽是典型的上气道咳嗽综合征了。孩子感冒后,虽然感觉已经好了,也不发热、不流鼻涕了,可是鼻涕还是在一直产生的,只是不流出来而已。
当孩子躺了一夜时,鼻涕都在鼻腔后部积累着,等到晨起时,孩子头一竖起来,鼻涕不向前流而是会向后面流,滴到咽喉处,产生刺激性咳嗽。
出现这种问题,吃抗生素、止咳药什么的效果不大,就得给孩子洗鼻,将鼻涕都冲洗干净了,就没这个问题了,同时调整室内环境,保湿、恒温、无烟,减少鼻粘膜刺激,减少鼻涕分泌。等鼻涕少了,自然不咳嗽了。二十二、每年感冒好多次正常吗?是免疫力低下吗?
哈哈,对于6岁以下的孩子,这是非常常见的,有时上了幼儿园的孩子甚至能一个月感冒发热2次,一年里面有一半以上时间在家。这不是免疫力低下哦,具体大家可以看文章:1年感冒发烧6-7次,是免疫力弱吗?1年都不感冒1次,是免疫力强吗?还是说这样一生病就是大病?好了以上就是这次内容,看的辛苦吧,哎,其实写的更辛苦,当时约稿的时候,真实万般拒绝的,因为到处是坑啊,希望能把坑填了一些。如果觉得还有些指导意义,点赞转发哦。
作者:孔令凯 北京崔玉涛育学园儿科诊所主治医师 医来er趣科普作者
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