据了解,中国有“4.5亿的1岁~24岁儿童青少年即将或正在迈入青春期门槛。”但是,青春期身高等问题经常被忽视。其实,孩子身高生长的黄金年龄很短,一旦忽视或错过了,就很难再补救回来。日前,由中国医师协会青春期健康与医学专业委员会主办、安徽安科生物协办的全国近200家医院联合开展的“关注矮小,青春童行”大型公益系列活动在全国拉开序幕。此次活动旨在推动全社会对矮小患儿的关注,让家长了解正确的儿童生长发育知识,引导生长障碍患儿合理就医。此次由中国医师协会牵头举办百家医院大规模义诊在我国尚属首次。
孩子矮小,不治影响终生
“我最大的遗憾就是,那个年代缺乏矮小症的治疗知识,错过了最佳治疗期,导致身高再也不能长了!”小兰(化名)说,两岁时她的身高就与同龄孩子有很大差距,但一直被认为是营养不良,四处求医几年后才被确诊为生长激素缺乏。
“我小时候用过一段时间国外的生长激素,长高了27厘米,但因为家庭经济能力的原因,无法再用药,身高就停在110厘米不长了。后来使用了国产的生长激素,又长高了6厘米。5年前因骨骺线完全闭合,就无法再长高了。”小兰告诉记者。
与正常儿童相比,虽然矮小孩子的智商属于正常范围,但大多有心理内向、情绪不稳的个性特征,存在交往不良和社交退缩现象。上海市的调查显示,90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍,有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。
判断矮小症,用这些标准
临床上一般用百分位数来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准第3百分位,就可诊断为矮小症。生活中,如果孩子长期低于同龄人半个头、一直坐在班级第一排、每年长高不到5cm,则可怀疑为生长发育迟缓。
生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。正常儿童不同时期生长速度不同,一般足月出生时身长50厘米,小于47厘米则提示有宫内生长迟缓;生后第一年增长25厘米,第2年增长10-12厘米,第3年至青春期开始生长速度为每年平均5-7厘米,青春期加速生长期每年增长约8-12厘米,持续2年左右。身高存在明显缺陷,低于国内标准p10以下(标准为:周岁年龄5岁低于105CM,7岁低于117CM,9岁低于128CM,11岁低于137CM,13岁低于150CM,14岁男童低于156CM、女童低于151CM,15岁男童低于161CM、女童低于153CM)均在需要检查的范围内。
每一个儿科医生、家长及老师应重视准确给孩子测量身高,以便早期发现问题。如果孩子3岁以前每年生长达不到正常生长幅度,3岁到青春期以前每年生长小于5厘米,青春期加速生长期年生长小于8厘米时,就认为生长速度减慢,应及时就诊,及早治疗。值得注意的是,如果孩子生长速度高于正常值,也应警惕性早熟问题。小儿生长不良和成人矮身材有很多的原因,包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟,还有小于胎龄儿、特发性矮小、全身性疾病、体质性生长和青春期延迟等均可导致矮小,应找儿科内分泌及生长发育专业医生诊治,不可盲目治疗。
和骨骺线抢身高,治疗要趁早
儿童矮小症用药剂量是和体重成正比的,且年龄越早效果越好。所以越早治疗,效果越好,花钱越少。一个体重15kg的患儿治疗一年花费1万-2万元,一个40kg的矮小症患者一年则要花费3万-6万元,而且效果不如前者好。
国内患者接受矮小治疗时间一般比较晚,70%的治疗年龄段在10-13岁。而国外生长激素缺乏症矮小患者的治疗平均时间为6岁。开始治疗年龄偏大,生长期就短,达到遗传身高的可能性较小;而及早治疗可最大限度提高患儿的成年身高。一般来说,女孩的骨龄超过14岁,男孩的骨龄超过16岁,这时其骨骺线已接近闭合,基本没有长高的机会了。因此,越早了解骨骺线闭合情况,越早干预,患者长高的可能性越大。只要治疗及时,孩子一般是可以达到遗传身高的。
由于身体有追赶生长机制,生长激素替代治疗可使矮小症患者最终身高获得改善的最大效果是第一年,第二年则恢复正常生长速度,治疗一般在骨骺接近闭合时停止。只要做到早发现、早治疗和坚持系统的治疗,大部分矮小患者都能恢复正常身高。
治疗矮小症要用生长激素替代治疗,但许多家长有“生长激素恐惧症”,认为激素肯定有发胖、变丑、内分泌失调等副作用,有的甚至拒绝接受治疗。生长激素的作用主要就是助力儿童长身高,合理的外源生理补充量是不会有上述副作用的。如果不遵医嘱、盲目停药,反而可能会错过时机,耽误治疗。
1. 活动期间所有就诊儿童免挂号费
2. 身高低于三百分位的前20名患者免费测骨龄
3. 部分符合要求的患儿可以免费治疗一年(详情咨询医院科室)
详情请咨询当地参与的医院所在城市
参与医院名称
联系人
报名电话
武汉
武汉协和医院
刘老师
18872251952
黄石
黄石市中心医院
叶老师
15972217577
鄂州
鄂钢医院
彭老师
13487079101
十堰
十堰市太和医院
尚老师
18872067077
襄阳
襄阳市一医院
吴老师
15172614440
孝感
孝感市中心医院
刘老师
18872251952
荆州
荆州第一人民医院
徐老师
18827119809
恩施
恩施州中心医院
文老师
15172901844
宜昌
宜昌市中心医院
胡老师
18986766561
郴州
郴州市第一人民医院北院(郴州儿童医院)
冯老师
18774811474
株洲
株洲市中心医院
彭老师
15347337056
邵阳
邵阳市第一人民医院
陆老师
13975948669
衡阳
南华大学附属第一医院
黄老师
18674768787
衡阳
南华大学附属第二医院
史老师
18674735858
衡阳
衡阳市妇幼保健院
史老师
186 7473 5858
九江
九江市妇幼保健院
曾老师
18679226695
南昌
江西省儿童医院
汤老师
13500220876
长沙
湘雅医院
肖老师
18974868525
长沙
湘雅二医院
苏老师
13787785657
长沙
湖南省妇幼保健院
曾老师
15243644691
长沙
湖南省人民医院
肖老师
18974868525
长沙
长沙叶义言儿科诊所
万老师
13973139585
吉首
湘西州人民医院
李老师
15226482699
开封
河南大学淮河医院
古老师
18003783186
许昌
许昌市儿童医院
方老师
15539750730
信阳
信阳市中心医院
宁老师
17737152655
漯河
漯河市妇幼保健院
钮老师
18237168357
驻马店
驻马店市中心医院
刘老师
15236928263
济南
济南市儿童医院
彭老师
13853132662
济宁
济宁医学院附属医院
张老师
15864127710
泰安
泰安市中心医院
褚老师
18763800933
淄博
淄博市妇幼保健院
刘老师
18766962101
济南
济南市中心医院
彭老师
13853132662
聊城
聊城市人民医院
潘老师
18963518831
济南
山东省千佛山医院
厉老师
15275316581
烟台
毓璜顶医院
孙老师
15863835973
威海
威海市妇幼保健院
孟老师
18363129753
东营
东营市儿童医院
聂老师
18854635030
临沂
临沂市妇幼保健院
宋老师
13370666009
枣庄
枣庄市妇幼保健院
宋老师
13370666009
潍坊
潍坊市妇幼保健院
邢老师
13181658080
青岛
青岛市立医院
沙老师
15166008599
潍坊
潍坊市益都中心医院
邢老师
13181658080
长春
吉林大学第二医院
范老师
18686539258
长春
长春市儿童医院
朱老师
13578700911
大理
大理白族自治州妇幼保健院
于老师
15925106635
楚雄
楚雄彝族自治州妇幼保健院
李老师
13668789997
昆明
昆明市儿童医院
车老师
15969447071
成都
四川省人民医院
何老师
17608303899
泸州
泸州市妇幼保健院
何老师
18783067370
成都
四川省妇幼保健院
杨老师
18144390080
重庆
西南医院
邱老师
18717007812
重庆
永川中医院
王老师
18523904427
绵阳
绵阳市中心医院
何老师
18782944030
德阳
绵竹市人民医院
何老师
18782944030
广汉
广汉市人民医院
张老师
13990207500
广元
广元市第一人民医院
郭老师
18113705161
南充
川北医学院附属医院
蒋老师
18215503149
都江堰
都江堰市妇幼保健院
马老师
18180514918
梧州
梧州市妇幼保健院
梁老师
18677799189
南宁
武鸣区妇幼保健院
卢老师
13807717640
梧州
梧州市红十字会医院
梁老师
18577423564
梧州
广西壮族自治区桂东人民医院
梁老师
18577423564
玉林
玉林市妇幼保健院
周老师
15078860635
南宁
中国人民解放军第三0三医院
卢老师
13807717640
崇左
崇左市妇幼保健院
张老师
18775380420
深圳
深圳市罗湖妇幼保健院
芮老师
18948323446
广州
广州中医药大学附属金沙洲医院
赵老师
18565333627
东莞
东莞市妇幼保健院
徐老师
18816894566
柳州
柳州市妇幼保健院
韦老师
13768323517
桂林
桂林市妇幼保健院
邓老师
15977323337
宜州
宜州妇幼保健院
罗老师
13627820716
百色
右江民族医学院附属医院
黄老师
13978662124
柳州
柳州市人民医院
韦老师
13768323517
桂林
桂林市南溪山医院
邓老师
15977323337
河池
河池第三人民医院
罗老师
13627820716
海口
海口市妇幼保健院
李老师
18876740310
大同
大同市三医院
张老师
13363421867
运城
运城市第一医院
史老师
15392595353
长治
长治市妇幼保健院
杨老师
18834566022
临汾
临汾市中心医院
刘老师
13753744562
鞍山
鞍山市中心医院
侯老师
13065497872
沈阳
沈阳军区总医院
陈老师
18640114578
辽阳
辽阳市第三人民医院
陈老师
18640114578
沈阳
沈阳市儿童医院
王老师
13898124829
天津
天津医科大学总医院
王老师
180 0205 8899
天津
天津市第一中心医院
王老师
180 0205 8899
石家庄
河北医大第三医院
李老师
17732139995
石家庄
河北省儿童医院
周老师
15933998693
石家庄
石家庄市人民医院
周老师
15933998693
保定
保定儿童医院
姜老师
13955557780
保定
保定第一中心医院
姜老师
13955557780
保定
徐水妇幼保健院
姜老师
13955557780
沧州
沧州中心医院
高老师
15350797117
沧州
沧州人民医院
高老师
15350797117
邯郸
邯郸妇幼保健院
杨老师
18630071799
邯郸
邯郸中心医院
田老师
15176075700
邢台
邢台市人民医院
李老师
18631911134
芜湖
芜湖市妇幼保健院
杨老师
18196519276
芜湖
芜湖市第一人民医院
刘老师
13956218561
黄山
黄山市人民医院
荣老师
15240046134
黄山
黄山首康医院
荣老师
15240046137
铜陵
铜陵市妇幼保健医院
刘老师
13956218561
合肥
安医一附院
钟老师
17730047767
滁州
滁州儿童医院
钟老师
17730047767
池州
池州人民医院
石老师
13605692154
阜阳
阜阳人民医院
房老师
14792668027
合肥
安医二附院
李老师
13866105487
平顶山
平顶山中医院
任老师
15237557651
洛阳
河南科技大学第一附属医院
吴老师
15713795120
三门峡
三门峡中心医院
姜老师
15039897172
西安
西安儿童医院
解老师
18629599237
西安
西安交大一附院
殷老师
18192189322
西安
陕西中医药大学附属二院
王老师
13363937226
西安
西安高新医院
王老师
13363937226
汉中
汉中3201医院
殷老师
18192189322
延安
延安大学附属医院
谢老师
18681804636
西安
西安中心医院
解老师
18629599237
西安
空军军医大学唐都医院
谢老师
18681804636
宁夏
宁夏儿童医院
丁老师
15184345502
宁夏
宁夏自治区人民医院
丁老师
15184345502
宁夏
宁夏石嘴山市妇幼
丁老师
15184345502
兰州
甘肃省儿童医院
马老师
13919047871
兰州
甘肃省妇幼保健院
马老师
13919047871
新疆维吾尔自治区
新疆维吾尔自治区妇幼保健院
金老师
18160696313
新疆维吾尔自治区
乌鲁木齐市儿童医院
金老师
18160696313
连云港
连云港妇幼保健院
曹老师
13685114299
徐州
徐州妇幼保健院
曹老师
13685114299
徐州
徐州中心医院
曹老师
13685114299
泰州
泰州市第四人民医院
吴老师
13775786829
衢州
衢州市人民医院
葛老师
15805707667
衢州
衢州市妇幼保健院
葛老师
15805707667
义乌
义乌复原医院
叶老师
18657017766
绍兴
绍兴市妇幼保健院
秦老师
18658131333
舟山
舟山市妇幼保健院
秦老师
18658131333
杭州
浙江省中医院
秦老师
18658131333
宁波
宁波妇儿医院
朱老师
13967815876
海宁
海宁中医院
李老师
18505891819
湖州
湖州人民医院
冯老师
18654121325
南京
南京市儿童医院
管老师
15250991299
重庆
西南医院
邱老师
18717007812
重庆
永川中医院
王老师
18523904427
重庆
涪陵区人民医院
周老师
13883015796