都说“人一旦上了年纪，就容易犯困”。没错，有一部分老年人会夜晚睡不好，白天却老想睡觉，有的看着电视就睡着了。神经内科和老年病科专家提醒，如果老年人白天总是犯困，经常打瞌睡，有可能是疾病的征兆，需要引起家属的高度重视。
老赵有个怪毛病，一看电视就犯困
老赵73岁，最近一段时间出现了个怪毛病，一个人看电视就容易犯困，不一会就睡着了，无论白天还是晚上，只要家里人把轻轻拍一下他，老赵就又清醒了。虽说，人老了就是容易犯困，但家里人还是很担心老赵这是不是得了什么病？
广州市第一人民医院老年病科主任医师楼慧玲说，随着年龄增长，全身各部位的功能都在退化，老人的体力、精力都大不如前，容易出现乏力、失眠、健忘、犯困、昼夜颠倒等老化现象，再加上听力、视力下降，不爱活动交际、老年孤独不出门等，白天经常会“犯困”，很快进入睡眠的状态。但他们又并不是完全地睡着，只要外部给予轻微的刺激，比如喊几声、拍一下等就能被唤醒。虽然醒来，却常常表现出注意力散漫、回答和行动迟缓的状态或者记忆模糊、没有睡前的记忆等情况。当刺激消失后，又会进入睡眠状态。
实际上，这种“犯困”的状态有可能脑功能异常的早期表现。如果加重，会变为嗜睡、昏睡的状态，进一步恶化的话，最严重则会陷入昏迷状态。所以，需要引起家属的重视。
老年人常犯困，原因很复杂
那么，“犯困”到底是由什么原因引起的呢？广州市第一人民医院神经内科主任医师欧阳樱君分析，在临床上老年人出现犯困的迹象，一般可能会是以下5种原因引起：
（1）老年痴呆症
老年痴呆症从发病初期开始，大脑里某一处掌管生物钟睡眠的地方产生病变，从而打乱睡眠和苏醒的正常作息节奏，容易引起昼夜颠倒。此外，老年痴呆症如果进一步加重，神经功能进一步退化，缺氧缺血，导致人变得无精打采，表现为时常打瞌睡犯困的症状。
（2）脑血管硬化
中老年人因高血压、糖尿病等引起的脑血管硬化等病变，出现脑供血不足，甚至形成血栓造成脑梗塞等情况的话，就会导致脑组织出现缺血、缺氧的现象。早期会出现易犯困、哈欠等症状，尤其是短期出现症状加重者，要考虑疾病先兆；长期的大脑供血不足，久而久之，会影响大脑正常功能的发挥，这类病人可能同时伴有头晕、头痛等症状。
（3）心脏病
大脑是人体的指挥官，大脑无时无刻不在控制着人体的各个器官。可是，大脑组织对缺血、缺氧状况是最为敏感。一般情况下来看，心脏泵出的血液里，差不多有1/5供给脑组织使用。
因此，大脑代谢受心脏收缩功能的影响可以说是非常的大。当中老年人患有心脏病时，心脏向外泵出的血液会大大减少，这就导致大脑出现缺血、缺氧的现象，从而引起精神不振、爱瞌睡等症状。
如果同时伴有心悸、气短、胸闷、头昏等症状，特别是在活动后症状加重、休息后减轻，最好查查心脏功能，如做动态心电图、心脏彩超等。
（4）甲状腺功能低下
楼慧玲还认为，犯困也可能是由于甲状腺功能低下所致。因为甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足会导致机体代谢降低，神经系统功能下降，出现淡漠、嗜睡、纳差、乏力懒言，在老年人很常见，很容易误诊。
（5）糖尿病
有一些糖尿病患者出现“犯困”除掉要注意脑供血不足外，还要小心低血糖昏迷及血糖控制不佳引起的酮症酸中毒早期表现，要及时就医。
如何改善犯困嗜睡的状况
1、如果觉得有可能是由疾病引起的“犯困”现象，首先应该找自己经常就诊的医生咨询。即使不是疾病的原因。
2、犯困打瞌睡的人会因为轻微的刺激被唤醒，所以家人可以尽量地多和老年人交谈。积极地增加对话机会，避免让老人感到生活枯燥无味，是一种很有效的方式。
3、适度的运动不仅能提高身体机能，也能促进夜晚的睡眠。此外，晒阳光可以使生物钟复位，让人很好地区分白天和夜晚。
4、午睡也是有效的方法。但是注意午睡时间不要过长，30分钟左右的午睡效果就很好，既可以消除白天的睡意，又几乎不会影响到晚上的睡眠。但是要注意，在下午3点之前要结束午睡。
专家提醒：
犯困、嗜睡是轻度的意识障碍，大多数情况老人无法自己应对，这时候就需要有家人的支持和帮助。 如果放任犯困嗜睡的状态不加管理，有可能加重病情。因此，不要觉得“没什么大不了”，而是要与医生配合，进行适当的应对。
文/羊城晚报记者 张华 通讯员 黄月星
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