5月29日
用于预防宫颈癌的HPV疫苗有新进展
【九价宫颈癌疫苗内地首针今在海南接种 一天接种20人暂不接受男性预约】据中国之声《新闻纵横》报道，作为唯一一个可以通过注射疫苗、筛查和早诊早治等综合措施预防和消灭的癌症，宫颈癌的疫苗接种情况一直备受关注。此前，民众如果想打九价疫苗，得出境去港澳。今天上午九点，这一局面被打破，九价宫颈癌疫苗将在海南博鳌超级医院进行接种。
二价HPV疫苗年龄延长至45岁
二价HPV疫苗生产企业葛兰素史克（GSK）5月29日宣布，其生产的二价HPV疫苗，即“GSK HPV疫苗希瑞适” 获批新接种人群，成为中国内地唯一获批可适用于所有9—45岁女性人群的宫颈癌疫苗。
这意味着，即日起，内地9—45岁女性均可接种二价HPV疫苗。
关于HPV疫苗，你可能想知道这些
去哪儿打？
2价4价和9价，哪个好？
我该打哪个？
多久能打完？
打完要多少钱？
打完就再也不用管HPV这家伙了吗？
……
知道你们有很多问题想问
一起往下看
接种篇
Q1：合肥现在能接种哪些HPV疫苗？
A：截止目前，合肥仅有二价HPV疫苗可供居民选择使用，接种人群为 9 至 25 岁女性，有需要的小伙伴可以咨询社区卫生服务中心预约。四价宫颈癌疫苗已经准备开始招标，最快7月可接种。
合肥市疾控中心的官网都有社区卫生服务中心接种门诊的地址、联系电话、开放时间。
Q3：怎么打？接种流程是？
A：预约接种！预约接种！预约接种！
拨打离你近的社区卫生服务中心接种门诊电话咨询预约，按照预约时间过去接种就好啦~
疫苗通常分3次注射给药，共6个月，才能有效。
二价HPV疫苗是在0/1/6月各接种一针次，共接种3剂；而四价HPV疫苗的接种程序为是0/2/6月各接种一针次，共接种3剂。
Q4：多少钱？
A：合肥目前2价HPV疫苗612元／支，全程3支价格为1836元。
Q5：不是说国内已经有9价了吗？
啥时候能打？
A：4月29日，国家药品监督管理局发布消息，有条件批准用于预防宫颈癌的9价HPV疫苗上市。
5月30日，也就是今天，海南博鳌将打出国内第一针9价HPV疫苗。国内其他地区目前暂无消息。
从疫苗在国内获批上市，到可以接种，要经过挂网限价、采购公告、投标、评审等环节，再由各级疾控中心正式下单采购和销售。不少业内人士预估，年底9价HPV疫苗有望在国内多地落地。
科普篇
Q：2价、4价和9价，到底都是啥？
A：目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类。
二价疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的，能够防控84.5%的宫颈癌风险。
四价疫苗可以预防HPV 6、11、16、18型病毒感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，这两种疫苗已经在国内外上市。
九价疫苗九价疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，可以预防92.1%的宫颈癌。
Q：曾经有过宫颈病变可以接种吗？
HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染。但是从医生角度，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好。也可以边治疗边接种。
2012年韩国的研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率。尤其是目前的疫苗能预防的几类HPV病毒并没有感染过，接种还是有好处的。 这是临床实践的结果。
Q：什么样的人群适合接种疫苗？
HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前。美国推荐是9～26岁。但即使有过性生活，照样可以接种疫苗。之前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～25岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，九价HPV疫苗适用于16到26岁的女性。而此次批准上市二价HPV疫苗适用于9到45岁的女性。
Q：孕妇和哺乳妇女是否可以接种？
目前还没有孕妇和哺乳妇女中的相关数据，暂时不推荐孕妇和哺乳妇女接种宫颈癌疫苗。其实HPV的危害并没有想象的那么大，这部分女性可以等一段时间，等胎儿出生和断奶后再接种HPV疫苗也不迟。
目前没有发现疫苗对胎儿有不利影响。所以，在疫苗接种的6个月内如果意外怀孕，可以严密观察继续怀孕。
Q：男性能接种吗？
尽管理论上男性接种HPV疫苗有用，但目前还没有明确证据显示男性接种HPV疫苗对性伴侣宫颈癌的预防有多大作用，倒是可以预防男性生殖器疣，它也是HPV引发的性病。同样考虑到投入收益比，大部分国家及世界卫生组织（WHO）的官方文件，尚未推荐男性接种疫苗。 目前澳洲的男孩免费注射。
Q：接种HPV疫苗后还需要宫颈癌筛查吗？
需要！
无论接种2价疫苗、4价疫苗还是9价疫苗，接种疫苗后仍然需要定期筛查。现有疫苗，包括9价疫苗并不能预防所有的高危型HPV。而且，可能还有一小部分高危型HPV目前没有得到鉴定，当然更没有针对性疫苗。
从宫颈癌三级防控而言，接种宫颈癌疫苗属于一级防控（治未病），而筛查属于二级防控（治初病），对宫颈癌的诊治属于三级防控（治已病）。不能因为第一道防线不错（实际上还不完美）就把第二道防线给撤了。
需要注意的是，HPV疫苗并非抗癌疫苗。HPV疫苗是预防由高危型HPV病毒感染引起的宫颈癌，不是针对已经患癌的患者。
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来源：南方日报、北京青年报、新华社、央视网等
