一心想给宝宝最好的营养，然而，总有些特殊情况会绊住新手妈妈们母乳喂养的脚步……相信有和我一样的刨宫产妈妈在生产之后，会存在这样的顾虑：刨宫产打了麻药，那还能不能母乳喂养呢？无法及时开奶、之后造成了母乳分泌不足、那该怎么办呢？产后伤口如果疼痛需要吃药，是不是就要停止母乳了？……作为过来人，我将详细为大家分享自己的经验之谈 ↓↓↓
徐先明
上海第一人民医院 妇产科主任医师
“母乳是妈妈送给宝宝的第一份礼物，我们鼓励妈妈母乳喂养，尽情释放宝宝天赋。然而你是否有过这样的担心：乳汁分泌不足怎么办？生病了还能母乳喂养吗？宝宝生病了又该如何喂养呢？别担心，专家为你逐一解答！”
别废话看这里
○母乳喂养的好处：
OPO结构有利于消化吸收，保护胃肠道。
DHA促进眼脑、视网膜等感光细胞的发育。
胆碱、叶黄素、微量元素和维生素等有利于生长发育，提高抵抗力。
○导致母乳不足的原因：
剖宫产、孕期服用激素类药物、喂养次数不够、信心不足等。
○母乳不足的解决方法：
调整心态，缓解焦虑。
注意饮食，保证休息时间。
采取混合喂养的方式，推荐“补授法”。
提倡母乳喂养，我们不是说说而已！
母乳中有一种OPO结构，它是由多种脂肪酸结合构成的，这种结构的脂肪酸经过体内消化后，会产生易于宝宝消化吸收的物质，从而改善宝宝大便的形状。所以，绝大多数母乳喂养的宝宝，大便一般都是比较好的，每天1~2次，颜色呈金黄色。一般情况下，如果没有便秘的困扰，肠道功能也比较好，宝宝不容易哭闹。
此外，母乳中富含DHA，它对宝宝的眼脑、视网膜等感光细胞的发育都有促进作用，并且能减少过敏性疾病、免疫力低下等疾病的发生率。而母乳中的叶黄素、胆碱、微量元素和维生素等营养物质都有利于宝宝的生长发育，帮助宝宝抵御外界的疾病困扰。
我们提倡母乳喂养，大多数纯母乳喂养的宝宝，在6个月内，一般不容易患感染性疾病。这些都是母乳喂养带来的好处。
现在很多医院提倡母婴同室，也就是宝宝出生后24小时内，最好都和妈妈在一起。如果宝宝或者妈妈出现一些问题，不能在一起，我们则要求妈妈产后6个小时内给宝宝喂奶，每天坚持次数大于8次。宝宝吸收得越多，妈妈的乳汁分泌量也会越多。如果妈妈一直不给宝宝吸奶，乳汁就会慢慢减少。
特殊情况下的喂养问题大集合
对于早产儿来说（37周前分娩的宝宝称为早产儿），纯母乳喂养是不能满足营养需求的，特别蛋白质有关的营养成分，需要添加一些母乳之外的营养成分。另外，纯母乳喂养容易引发早产儿的各种疾病，如腹泻、尿路感染甚至小肠炎。
我国目前剖宫产率仍较高，大城市范围内的剖宫产率达到40%以上。那么，剖宫产的妈妈是否可以母乳喂养呢？
这个回答是肯定的，剖宫产的妈妈产后也可以母乳喂养，最好等麻药消退，或者在没有服用对宝宝产生影响的药物的情况下母乳喂养。喂奶的姿势建议采取宝宝横躺或者类似抱橄榄球的姿势，避免压迫到妈妈剖宫产的伤口，这样母乳喂养的成功率更高一些。
另外，哺乳期的妈妈要按照医生的指导服药。在哺乳期间，如果生病，在医生开药时，妈妈一定要告知医生自己正在喂奶，医生在开药时就会兼顾到宝宝和妈妈的健康。当然，孕期也一样要注意。
有些妈妈会通过挤奶的方式来维持乳汁分泌，这种情况是存在一些问题的。对于暂时不能母乳喂养的妈妈而言，我们建议尽量把乳汁挤出来，否则乳汁积聚在乳房，会导致乳汁慢慢减少，甚至可能引起乳腺炎、乳腺结节，同时乳汁积聚也不利于宝宝的身体健康。
母乳不足“大拯救”！
哪些情况会导致母乳不足呢？首先，剖宫产、激素类药物可能会引起乳汁分泌不足。其次，喂养次数过少、宝宝吸吮时间过短、过早添加辅食也都会导致母乳不足。另外是心理因素，妈妈对母乳喂养的信心不足也是母乳不足的原因之一。
一旦出现母乳不足的情况，我们首先要调整自己的心理状态，缓解焦虑情绪，然后注意饮食、保证休息时间，这都有助于缓解母乳不足的情况。另外，母乳喂养要讲究科学的方法，避免使用安慰性乳头，使宝宝产生乳头错觉，这种感觉和妈妈的乳头是完全不一样的。如果宝宝的吸吮没有刺激乳房，会引起乳汁分泌不足。
当妈妈患有不宜母乳的疾病，如急性发高热、乳腺发炎等，或者正在服用会影响宝宝的药物，我们应该先咨询医生如何喂养宝宝。
一招解救选择困难症
其实，母乳不足是有解决方案的。第一种是“补授法”，即不足的部分用代乳品补充。第二种是“代授法”，即母乳喂养和代乳品相互交替，但这种方式会导致乳汁分泌减少。所以，我们一般不提倡“代授法”。
妈妈不能母乳喂养时，我们选择越接近母乳的代乳品越好。哪些代乳品的结构更符合母乳的结构呢？我们建议选择含有OPO结构和DHA、叶黄素、胆碱、微量元素、维生素等营养素的代乳品。我们的准妈妈或产后的妈妈在选择奶粉时，只要去看奶粉里的营养成分和结构，如果含有上述的，那么这种代乳品是可以接受的。OPO结构接近母乳的营养结构，易于宝宝消化吸收，保护胃肠道，预防过敏性疾病，并有利于宝宝的神经系统、眼脑发育。
我们再来简单地介绍一下OPO结构。O是油酸，P叫棕榈酸，OPO结构进入宝宝体内后，消化酶会将OPO结构分开，更易于宝宝消化吸收。而不含有OPO结构的奶粉，会在宝宝的肠道内形成钙皂，不利于吸收，容易引起大便干结、便秘等问题。
在日常生活中，我们尽量选择含有OPO结构的奶粉，更接近母乳成分的奶粉作为宝宝的代乳品是最安心的。
