小儿荨麻疹,俗称风疹团,是一种常见的过敏性皮肤病,也是小儿常见的皮肤病。小儿荨麻疹有急性和慢性之分,急性荨麻疹治疗相对容易,而慢性荨麻疹治疗时间则需要延长。
小儿荨麻疹有哪些症状?
小儿急性荨麻疹发病十分突然,可在一瞬间内皮肤异常刺痒,随着痒感和搔抓迅速出现大小不等,形状不一红色、苍白色的风疹块;有的为环状,也可互相融合成大片,约10分钟到几小时内很快消退,不留任何痕迹。皮疹发生部位不定,如用针头在患儿正常皮肤上划痕可出现与划痕一致的红色疙瘩。多数患儿除皮肤奇痒外,没其它不适感;少数患儿内脏受累出现发烧、头疼、气憋、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等不适;重时有面色苍白、呼吸困难、血压下降等休克表现。
形成小儿慢性荨麻疹的原因很多,因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史,并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方式,因为长期使用的副作用较大,而较宜采用口服药物的方式,以便能维持血中药物的浓度。但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形,因此,患者最好能和信任的医师长期配合,不要一觉得药物无效就又换医师。
小儿荨麻疹的病因有哪些?
小儿患荨麻疹的人很多,但是好多家长并不不知道,小儿荨麻疹的病因主要有哪些?
1、药物。约有14%的药物性皮炎表现为荨麻疹,可见药物是导致荨麻疹的重要原因。常见的药物有青霉素及青霉素类,其次为磺胺类药物、四环素类、痢特灵、阿司匹林等退烧药,镇静安眠药,无论内服还是静脉或肌肉注射,均可诱发荨麻疹。
2、食物。无论动物性食物,如鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛羊肉、奶制品等,还是植物性食物,如菠萝、蘑菇、蚕豆、大蒜、番茄等均可引起荨麻疹,但以动物性食物和奶制品诱发荨麻疹为多。食物中的添加剂,如孩子们常爱吃的冷饮、汽水、雪糕、糕点、巧克力等食品,因其广泛含有食物添加剂,常是慢性荨麻疹的不可忽视的诱因。
3、感染。各种感染,尤其小儿患各种感染常合并荨麻疹,如化脓性扁桃腺炎、中耳炎、脓皮病、牙疼、齿槽脓肿,上感、咽炎、肝炎、寄生虫病,胃肠炎等是常见的诱发因素。
4、遗传因素。有少部分的荨麻疹患者是因为遗传的因素,多从婴幼儿开始发病。日光性荨麻疹、胆碱性荨麻疹(小荨麻疹)也比成人少。然而水源性荨麻疹则比成人多见,这是因儿童喜欢玩水所致。
治疗小儿荨麻疹的三种方法
了解可能诱发宝宝出现荨麻疹症状的原因,有利于爸爸妈妈们对宝宝的病情发展进行及时有效的治疗和护理。
1、非药物治疗
在少数情况下,慢性荨麻疹病例能发现病因,处理必须直接针对其病因。可以从病史中确定加重因素,例如热、紧身衣服、应激反应、酒精等,对物理性荨麻疹的诱发性刺激应尽可能避免。若有清楚的诱因则应忠告预防方法,例如寒冷性荨麻疹的病人应遮盖暴露的皮肤。对症治疗例如胆碱能荨麻疹应予凉快,寒冷性荨麻疹发作时应用热水沐浴是有帮助的。建议不用镇痛药阿斯匹林和其他非类固醇抗炎药,因为这些药在约30%病人中能激发慢性荨麻疹,多主张用对乙酰氨基酚。
2、传统药物治疗
小儿荨麻疹多数首选抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、等,假如疗效不好,可采取下列措施:晚上增加镇静类抗组胺药,如苯海拉明、赛庚啶等;联合抗H2受体阻断剂,雷尼替丁比西咪替丁更好。但是大部分药物服用后容易出现头晕,嗜睡等不良反应,长期服用对肝肾造成更大损伤。外用一般会选用激素类软膏,如地塞米松软膏、肤轻松等,虽然能很快控制皮肤过敏症状,但是一停用,过敏症状就会复发,长期使用激素类软膏会使皮肤失去正常防御和自我保护能力,最终导致激素依赖性皮炎。
3、补充抗过敏益生菌降低IgE免疫抗过敏疗法
人们现在对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗,并没有对过敏反应的本身:由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应。从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部分人会通过提高免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量补充人体抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复正确,对食物、花粉、冷热等刺激导致的荨麻疹的治疗达到显著的疗效。
日常护理很关键
想要治疗小儿荨麻疹,除了去医院做治疗,在日常护理上也需要注意。
(1)注意卫生。爸妈要注意帮宝宝搞好个人卫生,勤洗澡换衣。同时还要注意搞好环境卫生,消灭臭虫、昆虫等。同时要避免带宝宝到花草树木多的地方去。蚊虫叮咬、或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触,均易成为过敏的原因。
(2)补充欣敏康益生菌。人体的五种免疫球蛋白分泌失衡是诱发过敏的根本病因,妈妈可以通过给宝宝补充抗过敏益生菌欣敏康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而改善过敏体质。
(3)锻炼宝宝的体质。预防小儿荨麻疹,首先要让宝宝的免疫机转正常,这样在遇到过敏源时才不容易受到影响。平时可以适当锻炼宝宝的皮肤,比如冲水、用冷水摩擦等,这样宝宝的皮肤能接受到合理的物理性刺激。
(4)多运动。虽然运动对于预防过敏看上去作用不大,但这个方法能有效强健宝宝的体质。宝宝的身体强壮了,才能有效对抗疾病。所以,家长们平时可以多带宝宝进行适当的户外运动。