宝宝的视力,一直是父母们非常关心的一个话题,怎样才能更好地呵护宝宝的视力?哪些行为会损害宝宝的视力?关于宝宝视力流传着很多传说,究竟是真是假?我们就来科普一下这些传言的真相。
出场专家 李劲 卓正医疗深圳眼科医生,同济医科大学医学硕士,德国Duisburg-Essen大学眼科学博士
传言 1 长期夜晚开灯睡觉,会导致宝宝的视力下降。
真相:没有直接证据表明夜晚开灯睡觉会引起近视,但有对其他健康方面不利的依据。
人类在进化的过程中已经适应了在黑暗的环境中睡眠。在黑暗的环境下,人体会产生褪黑素,它可以调节我们的血压、血糖、体温,让我们有一个充分、舒适的睡眠。如果在睡眠时开灯,则会打乱褪黑素的自然分泌,改变我们的生物节律。动物试验表明,改变日夜的生物节律可以干扰眼球生长而产生近视或其他屈光问题。到目前为止,还没有直接的证据表明生物节律的改变会导致人类产生近视。但是动物试验的结果值得我们警惕。虽然生物节律的改变是否导致近视还有争议,但是会导致包括肥胖、糖尿病、睡眠质量下降,甚至抑郁症等一系列的生理问题则有明确科学依据,所以睡眠时卧室里面最好不要开灯。
科学做法:
如果宝宝怕黑,或者家长怕夜晚照顾宝宝不方便,可以在床下不直射眼睛的位置放一盏小夜灯,亮度以不超过月亮的亮度为宜。当然使用遮光窗帘把卧室完全遮黑也是不可取的。这样会因为改变了日夜的生物节律而导致嗜睡,早起没有精神。
传言 2 宝宝接触到的电子屏越来越多,其中的“蓝光”对眼睛有损害。
真相:研究发现,电子屏蓝光对视力有一定损害。
我们日常能够接受到的蓝光照射包括太阳光、LED 节能灯、各种荧光屏,如电脑、手机、iPad 等的背景光。日常生活中,我们经常听到蓝光对眼睛的种种危害。互联网上也有很多商家推荐各种防蓝光产品。大家有点谈“蓝”色变了。那么,蓝光是不是真的对眼睛有损害呢?
紫外线的波长大约在10~400nm(纳米)之间,能量高,可以轻易穿透细胞壁,常常被用于消毒杀菌。而蓝光的波长大约在400~500nm(纳米)之间,是可见光中离紫外线最近的光谱之一,所以也有一定的细胞穿透力。自然界中蓝光最主要的来源就是太阳光。蓝光可以在被照射组织中通过产生自由基导致一系列的光化学损伤。不过我们人类通过几千年的进化,逐渐适应了太阳光中的光损害,只要不是过度暴露,一般对我们的眼睛不会产生不良影响。但是最近20 年来,随着各种电子屏幕及LED节能灯的广泛使用,人眼暴露在LED 光源下的时间远远高于太阳光。我们知道LED 的背景白光主要是由蓝光激发的,所以电子屏蓝光对人眼的损害越来越受到医学界的重视。目前的研究发现,电子屏蓝光可以导致干眼、视疲劳、视网膜/ 黄斑病变。
科学做法:
在现在这个信息社会,日常生活离不开各种电子屏,所以很难做到完全屏蔽。因此,最重要的是要注意合理、正确用眼。比如减少连续用眼时间,给宝宝提供充分的非电子娱乐方式来减少电子屏的接触,即使在使用电子屏一段时间之后,也要给眼睛充分放松休息的时间。并且,在使用电脑、手机等产品时调低屏幕亮度,可以有效减少蓝光照射强度。此外,切记不要在黑暗的环境下长时间注视电子屏,比如有些老人为了省电,关灯看电视,或是家长在睡前给宝宝看一会手机、iPad 等,这些行为对宝宝的眼睛都会产生严重损害。
市面上有各种防蓝光眼镜,但并不是谁都可以使用。由于外部条件限制需要长时间注视高亮度蓝光的人,或者某些眼疾患者,才推荐佩戴防蓝光眼镜。对宝宝来说,所谓的佩戴防蓝光眼镜保护眼睛是没有科学依据的。
传言 3 给小宝宝照相使用闪光灯,对眼睛有害。
真相:闪光灯的亮度没有我们想象中那么大的危害,不会对宝宝的视力造成伤害。
给宝宝拍照是年轻妈妈们几乎天天要做的事情,所以闪光灯对眼睛是否有危害,也是家长们关心的话题。普通闪光灯的亮度换算成光通量大概是250 万流明。这是一个什么概念呢?在夏季的阳光下,光通量大概是10 亿流明。也就是说,闪光灯的亮度大概是阳光亮度的1/400,并且闪光灯的曝光时间大概是几百甚至一千分之一秒,所以对宝宝的眼睛是没有损害的。我们之所以会觉得闪光灯光线很强是因为在室内昏暗的光线环境下,闪光灯的亮度相对较强,直视闪光灯会造成视网膜暂时性“漂白”现象。这个“漂白”现象是不会损害我们的视网膜和视力的。
科学做法:
经验主义并不可靠,我们感觉中“闪瞎眼”的闪光灯实际上没有那么大的危害,而在户外活动时总要接触到的阳光的危害,反倒应当引起重视,提醒宝宝在户外活动时,要避免眼睛直视太阳。
传言 4 家用照明灯的选择有讲究,否则高亮、频闪等也会对眼睛有害。
真相:选择好的LED 灯泡,不频闪、不炫光、高显色和蓝光不突出的最佳。
家用LED 灯泡,应该选择低色温的,色温越低、颜色越黄。普遍认为室内照明色温不应该超过3000K,所以自行选购的时候一定要尽量选择暖白色而不是白色灯泡。2017 年中央电视台315 晚会介绍了使用手机拍摄判断LED 灯是否频闪的方法,虽然不是百分百准确,但是聊胜于无,家长们便于操作。即打开手机视频拍摄功能,把摄像头接近光源,就可以看见是否有频闪了。
科学做法:
选择LED 灯,一定要选择质量有保障的产品,总的来说,国际、国内大厂名牌产品质量更有保障一些。
传言 5 雪地、海面等的折射光甚至导致失明。
大家熟知的雪盲症通常是因雪地反射的强光、紫外线灼伤眼睛结膜、角膜,造成损害而引发的眩晕、眼花、畏光、眼睛红肿、视力模糊症状,严重可致失明。除了雪地,长时间直视水面反光、洁白的沙滩反光都可以造成眼睛的损伤。
科学做法:
带宝宝在这一类地方游玩时,一定要做好保护眼睛的措施,佩戴儿童专用墨镜。
传言 6 有人说宝宝6岁以内视网膜发育未成熟,需要受到一些光线的刺激,不适合戴墨镜,否则会成弱视。
真相: 一些育儿文章宣传的所谓6 岁以下儿童不能戴墨镜是没有科学依据的。弱视的原因包括:斜视、屈光不正、形觉剥夺(上睑下垂、角膜浑浊、先天性白内障等)。光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,的确可以导致弱视。但是这种光线的遮挡需要一定强度和时间才会形成弱视。如果我们给幼儿佩戴遮光性非常强的墨镜(强到看不清楚外界物体),并且整天都佩戴,这样坚持2 周会产生弱视。实际上这种方法是科学研究中制作弱视动物模型的一种方法。而我们正常人是不可能佩戴这种太阳镜的。
科学做法:
美国眼科学会建议儿童在户外要注意防止紫外线对眼睛的损害,措施包括戴宽檐帽和墨镜。目前,太阳镜片的材料以聚碳酸酯材料(PC)为主,本身就可以阻挡100% 紫外线。但注意不要购买一些廉价的太阳镜,否则镜框的涂料可能含有铅,对健康有害。对近视或远视的儿童,建议配一副能过滤紫外线、带屈光度数的太阳镜。
Tips: 不同年龄段视力检查的建议
在有条件的医疗机构,刚刚出生的新生儿可以接受早期眼部筛查。6 个月以内的宝宝,家长可以在家观察和评估其视觉行为:
●1 月龄的婴儿可与人进行眼神交流,并开始注视离脸很近的物体。当他们注视时,会表现出一脸认真的样子;
●2 月龄的婴儿在注视时会开始出现面部表情;
●当3 月龄的婴儿把手举得离脸很近时,会开始观察自己的手;
●3~4 月龄的婴儿会开始观察发生在他们身边的活动;
●6 月龄的婴儿会观察他们周围的环境,并能在一定距离处认出最喜爱的人、玩具或食物。
6 个月以上的宝宝可以到有条件的医疗机构进行定期视力筛查。一般在没有异常的情况下,每年筛查一次。如果有屈光异常,则建议半年筛查一次。
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