印象里,近半个月,小圈撸文时,老是会弹出关于产妇生产时“羊水栓塞”的新闻,这到底是啥呀,真有这么多发?上网一查:
① 临沂产妇生娃突发羊水栓塞心脏骤停 众医合力抢救;
② 成都41岁产妇羊水栓塞 全城近百医生接力抢救;
③ 宣城一孕妇突发羊水栓塞命悬一线 6小时抢救手术后转危为安;
④ 生死营救!东莞一产妇突发羊水栓塞,母女危在旦夕;
⑤ 随州妇幼保健院4小时成功抢救突发羊水栓塞产妇……
每个标题都展示着现场抢救的紧张感,羊水栓塞它是个什么东东?为什么要“众医合力抢救”、“全城近百名医生接力抢救”?今天,小圈就给大家科普一下这个产房杀手——羊水栓塞。
羊水栓塞到底是什么?
通俗点说,羊水栓塞就是指产妇在分娩过程中,羊水通过子宫创口进入了母体血液里。我们都知道,羊水里面有许多胎儿的胎粪、皮毛之类的东西,还有些促凝成分在里面。
所以当羊水进入母体血液,就会引发严重的并发症,像全身大出血,大面积感染等,这些病症都有很大的概率引发死亡,被医学界称作“产科死神”。
关于羊水栓塞的好消息和坏消息
坏消息是:产妇发生羊水栓塞后,死亡率高达80%以上,并且即使是幸存者,也很可能会有严重的多脏器障碍,像神经系统的功能障碍等,造成严重的后遗症。
据美国相关数据显示,20例幸存者中,只有3例没有后遗症。以目前的医学技术,没有在产前检查里查出羊水栓塞先兆的方法,所以也就没有研究出足够的预防措施。在胎膜破裂后,病人发作很迅速,往往来不及抢救。
好消息是:对于新闻事件,倒不是因为它多发,而是因为它很骇人啊……它的发病率其实比较低,水栓塞的发病率仅在4/100000~6/100000。
准妈妈做好6件事预防!
羊水栓塞的高发人群是:高龄产妇;多产产妇;胎盘早期剥离的病人;胎死腹中的孕妇还有选择剖腹产的孕妇。虽然发生概率特别低,小圈还是提醒各位准妈妈在生活中注意防范:
1、选择专业正规、设备齐全可信度高的医院生产。羊水栓塞的发生往往出其不意,若在设备及专业人员较充足的医院里发生的话,则比较能得到及时抢救。
2、定时产前检查,积极治疗合并症。通过超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,也可早期发现胎盘早剥,并及早发现妊娠高血压症。一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极治疗,避免重度妊高症的发生。对死胎要及时引产,以降低羊水栓塞危险。
3、妊娠后期要禁止性交。防止生殖道感染,避免负重和防止腹部被撞击;此外,若生产时头盆不相称最好选择剖宫产,这些措施可减少胎膜早破发生,降低羊水栓塞的风险。特别是30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇(指曾经生过多于一个孩子的妇女;做过人流,药流或在28周前做引产手术的女人);胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,更要积极配合医生所做的正确处理。
4、及时反映不适。在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,一定要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
5、关注宫缩及阴道流血情况。流血为预防迟发型羊水栓塞并发DIC(弥散性血管内凝血),产妇及家属需密切观察顺产或剖宫产术后的宫缩及阴道流血情况,以及引流出尿液的颜色。若出现阴道流血增多,流出血液不凝固,肉眼血尿等,应及时告知医生并处理