2018-07-24 09:35 | 浙江新闻客户端 | 通讯员 沈宝根 记者 金汉青
儿童性早熟、儿童矮小、儿童肥胖症等儿童生长发育相关性疾病已逐渐成为儿童非感染性重要疾病，也成为社会热点问题，但有些家长存在许多认识上的误区。
为普及儿童生长发育知识，让家长正确认识身材矮小及性早熟所导致的危害，同时帮助儿童科学、健康地实现长高的梦想，绍兴市妇幼保健院、绍兴市儿童生长发育中心联合浙江省儿童生长发育专科联盟始创单位浙江省儿童医院的儿童内分泌专家于7月23日下午举办“快乐暑假、健康童行”大型儿童生长发育健康科普大讲堂及生长发育义诊活动，近100个家庭参加。
浙医儿院内分泌科副主任董关萍主任医师，黄轲主任医师以及市妇保院儿童生长发育专科专家、市儿童生长发育中心副主任徐金亮主任医师等三位省内儿童内分泌科大咖分别作题为《矮小儿童的识别与干预》、《关注儿童性早熟》、《如何让孩子自然长高》等的专题讲座，全方位科普儿童各年龄段正常的生长发育指标、身高标准、指导家长正确监测儿童生长发育情况，及时发现因营养障碍或激素分泌等造成的生长缓慢甚至身材矮小或者儿童性早熟等疾病，必要时需要药物干预；同时还指导家长朋友们如何科学育儿，健康育儿，不让孩子输在“起跑线”上。
绍兴市妇保院陈小明副院长出席并致辞。他指出，让每一位孩子健康的成长，是医院一直以来追求的目标。儿童生长发育不仅关系到每一个家庭，也是所有儿童医务工作者以及全社会需要关注的问题，生长发育的异常，会给孩子成年以后的心理、生理理、婚恋、工作等带来各种困扰。因此，医院与浙江省儿童医院联手，科学地传递儿童生长发育科普保健知识，并开展免费义诊活动。让我们与家长、与社会携手，一起关注儿童的生长发育，给孩子一个健康快乐的童年。
家长要做有心人定期测身高 发现身高异常应及时就医
目前临床上用标准差法和身高百分位法来判断身材矮小，即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准的第3百分位或准低于两个标差，就可诊断为矮小症。
浙医儿院内分泌科副主任董关萍主任医师讲到，通俗地讲，班上一直排在前三位的矮小孩子就有可能是矮小症患者。除了遗传因素以外生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟，还有宫内生长迟缓儿、青春期延迟等均可能导致矮小。
与正常儿童相比，矮小症患儿智商属于正常范围，但大多有心理内向、情绪不稳的个性特征，存在交往不良和社交退缩现象。上海市的调查显示，90%以上的矮小症患儿都存在自卑、抑郁等不同的心理障碍，有的孩子甚至因为身材矮小而不愿上学。
如何识别儿童矮小，董主任建议家长每两个月给孩子量一次身高，做好是同一时间、同一测量人、同一把尺，并记录下来与正常儿童标准身高的进行对比。如果儿童生长速度如果3岁前每年小于7厘米；3岁到青春期每年小于5厘米；青春期每年小于6厘米。表明生长速率过慢，家长应该注意，需要及时到正规医院就诊。3-12岁是治疗矮小症的最佳时期。等到发育后期如15-18岁时再治疗，骨骺接近闭合，生长潜力很小，不易达到理想身高。
长得太快太高也未必是好事 性早熟也会透支生长潜能
一般来说，女孩子发育从9岁开始，男孩子从11岁开始，发育后的第二年也是身高快速增高的时间。如果孩子提前发育了，提前进入身高快速增长期，从短时间来看，孩子的身高确实比同龄人高，但这种高是提前透支，而且由于青春期提前，孩子总体长高的年限短了，成年后的最终身高反而不高。
过早的性征出现和生殖器官发育会导致未成熟孩子心理障碍，女孩初潮过早，也给生活带来诸多不便，严重者甚至影响读书学习。此外，有报道显示，性早熟可能增加女性成年后乳腺、子宫内膜、卵巢等的肿瘤发生率，约增加30%以上。
浙医儿院内分泌科黄珂主任医师说，小孩子长得太快太高未必是好事情。我们经常提醒，如果孩子的生长速度明显比同龄人快了，还应该来医院看看。对于如何让孩子远离性早熟，黄主任提醒家长朋友要注意避免孩子接触到各种容易导致性早熟的因素。尽量减少环境雌激素的影响，像蜂王浆、鸡胚、动物初乳等食物中，都存在比较多的性激素或促性腺因子，不要让孩子食用这类保健品、滋补品；很多妈妈使用的避孕药、化妆品等也会含有雌激素，要避免让孩子接触到；
避免让孩子接触与性有关的书刊和影视，避免接触成人镜头和文字；此外，还要控制孩子的体重，避免超重和肥胖。
孩子长身体不需进食补品 9点半之前上床睡觉最好
小孩子长个头大致按照这样的规律。出生头一年，孩子的身高能增加25厘米左右，第二年会增加10厘米，两岁以后，孩子每年会以5-6厘米左右的速度继续生长，一直到青春期。在青春期，又有一个身高增长的爆发期，男孩子的身高平均每年增长10厘米左右，女孩子平均每年增长8厘米左右。
市妇保院儿童生长发育专家、市儿童生长发育中心副主任徐金亮主任医师指出，影响儿童身高的因素主要包括遗传和环境两大块，而环境因素可分为疾病因素、营养情况、母孕情况、行为习惯等四个方面。排除影响身高的疾病因素后，如何让孩子正常发育，家长们要注意以下几个方面。
合理饮食
很多家长为了让孩子长高，贵的好的都给孩子吃，比如甲鱼、海参等。徐主任说，在长身体的孩子，只要正常的饮食就可以了，多吃水果蔬菜，合理摄入优质蛋白，补充一定量的维生素，少吃油炸等垃圾食品。现在的家长不应该担心营养不良的问题，而是营养过剩，不宜进食过饱，保持适度的饥饿感有利于生长激素的分泌。
充足睡眠
一般来说，生长激素分泌的高峰晚上10点至凌晨2点，所以家长朋友务必让小孩在晚上9点半这个时间点，上床准备睡觉了，并需要保证8小时睡眠。同时，睡眠还能促进营养物质的吸收和骨钙沉积。所以专家建议，孩子年龄越小，睡眠需要时间越长。“现在上学的孩子由于功课比较多，9点多钟能睡觉的在少数，睡眠不足也是导致孩子个子矮小的一个原因。有人说，中午补觉，其实也是补不回来的。”徐主任说。
适宜运动
多让孩子做些纵向运动，包括跳高、跳绳、跳舞、打篮球等。运动诱导生长激素分泌。中等、较高强度运动，持续5分钟左右可激发生长激素分泌，持续30分钟以上效果较好。
愉悦心情
精神神经系统异常也可影响儿童体格的生长。一个生活在爱的包围中，并且整日快乐的孩子，与一个生活环境较糟，终日郁郁寡欢的孩子相比，前者达到最大生长潜力的机会要大得多。为了孩子的健康成长，家长还应为孩子创造良好的情感环境：家庭和睦，父母之间减少或避免争吵；善待孩子，理解孩子，与孩子做交心的朋友；不逼迫孩子做不愿意做的事，给孩子充分的爱与关怀；帮助孩子拓宽视野，常带孩子出门游玩……。
随后，三位专家为前期报名150余名儿童中，通过询问身高、体重、病史或相关检查报告等方法，从中筛选出的30名需要医学干预的身材矮小（或性早熟、或肥胖）儿童进行义诊，进一步指导检查及治疗。
此次活动干货满满，让与会市民朋友受益匪浅。市妇保院儿童生长发育专科专家、市儿童生长发育中心副主任徐金亮主任医师指出，儿童身高除了受遗传因素影响，后天环境的影响也是不可或缺的因素。通过改善生活习惯，尽早干预，可使儿童身高得到最大程度的改善。家长朋友们要注重对孩子身高的监测，尽可能做到早关注，早监测，早干预，早治疗，规避治疗误区，最主要的是要避免延误治疗时机，为孩子们创造一个更好的未来！
