“盛糖时代”，如何避免糖尿病的袭击？

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每年的11月14日是世界糖尿病日（WDD），今年的主题为“家庭与糖尿病”。

随着人口老化的加速，人们生活方式的改变，糖尿病的发病率越来越高，据统计，每11个人当中就有1个人患有糖尿病，如不进行积极的预防和干预，预计到2030年全球患糖尿病的人数将达到5.22亿人。糖尿病已经成为严重威胁人类健康的慢性疾病。

在这个“盛糖时代”，如何避免糖尿病的袭击？纠出糖尿病的苗头？我们一起来探讨一下吧！

什么是糖尿病？

糖尿病是由于人体完全不能分泌或不能分泌足够的胰岛素或无法有效使用胰岛素而导致血液中的葡萄糖水平升高时发生的一种慢性疾病。主要有三种类型：1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病（GDM）。

【1型糖尿病】

1型糖尿病，原名胰岛素依赖型糖尿病，是由自体免疫反应引起的，人体免疫系统攻击了胰腺中分泌胰岛素的β细胞。因此，人体不分泌或分泌非常少的胰岛素，从而使胰岛素相对或绝对不足。1型糖尿病多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

1型糖尿病症状：

【2型糖尿病】

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。2型糖尿病在老年人中最为常见，但由于肥胖水平上升、缺乏运动和饮食不当，在儿童、青少年和年轻人中发病越来越多。

2型糖尿病症状：

2型糖尿病与1型糖尿病的症状基本相同，特别是非常口渴、尿频、疲劳、伤口愈合缓慢、反复感染以及手脚刺痛或麻痹。但是，2型糖尿病发病通常比较缓慢，并且通常表现不像1型糖尿病，不会出现急性代谢紊乱，这意味着难以确定真正的发病时间。

【妊娠糖尿病】

妊娠糖尿病是一种糖尿病类型，通常在妊娠的第二和第三孕期影响孕妇。

妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。

由于妊娠期高血糖症的明显症状十分罕见，可能难以与正常妊娠症状区分开来，因此建议在妊娠的第24到28周之间进行糖尿病筛查。

识别妊娠期高血糖症与妊娠期间严格控制血糖相结合可降低这些风险。在妊娠之前已知预先患有糖尿病的育龄女性应接受孕前建议，而患有妊娠期高血糖症的所有女性都需要进行最佳的产前治疗和适当的产后控制。

患有妊娠期高血糖症的女性可以通过健康饮食、适度锻炼和血糖监测来控制血糖水平。在某些情况下，可能还需要使用胰岛素或口服药物。

糖尿病的管理

糖尿病是一种慢性进行性疾病，但糖尿病患者可以通过良好的糖尿病管理方式过上长寿、高质量的生活。这包括通过采取健康的饮食、建议的体育活动水平和正确使用医生开出的适用药物来管理血糖和心血管疾病风险因素如高血压和高胆固醇血症。

糖尿病患者需要获得由熟练的医护人员团队提供的系统化、定期和有组织的医疗护理。通过基本干预措施如药物治疗、健康和生活方式咨询、伴定期适当随访的个人和/或群体教育，可以在初级治疗水平上改善状况。这种系统化治疗应该包括对代谢控制和并发症的定期审查、不断更新的糖尿病治疗计划以及出现症状时可以获得由多学科团队提供的以患者为中心的治疗。

糖尿病的预防

当前没有有效的干预措施可预防一型糖尿病。所以我们重点介绍2型糖尿病的预防。

80%的2型糖尿病通过养成健康的生活方式是可以避免的！主要包括2个方面：饮食预防和运动预防。

1. 饮食预防