怀孕期间肝功能会发生哪些变化?千万别说我没告诉你

作者:小贝壳shield 04-02阅读:4449次

1、血清总蛋白和白蛋白降低

怀孕期间,过多的水分在体内潴留,全身血容量明显增加,血液被稀释,血清总蛋白和白蛋白明显降低,而球蛋白保持相对稳定。尤其在妊娠晚期,血清白蛋白会比非孕期下降大约20%左右。低蛋白血症可引起胎盘功能障碍,造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿缺氧、胎盘早剥离等并发症。因此,孕期应加强营养,对于白蛋白明显降低的孕妈妈,更应注意补充蛋白质,以免影响胎儿的发育。

2、碱性磷酸酶(AKP)升高

妊娠期间,碱性磷酸酶会逐渐升高。碱性磷酸酶不仅存在于肝脏,而且也存在于胎盘中。随着胎儿的发育,胎盘中的碱性磷酸酶就会释放到母亲血中,母亲血液中的碱性磷酸酶可有不同程度升高。碱性磷酸酶升高是胎盘成熟的标志,并非发生了肝功能损害。

3、胆红素及胆汁酸升高

妊娠期肝损害最常见的是转氨酶升高,部分人会伴有胆红素及胆汁酸升高,一般而言,胆红素及胆汁酸越高则肝损害越重,最常见的疾病是妊娠高血压综合症和妊娠胆汁瘀积症,经积极治疗效果不理想或有继续加重可能者必要时需考虑终止妊娠。

4、谷草转氨酶(AST)谷丙转氨酶(ALT)及其比值升高

妊娠晚期,AST/ALT的比值可能升高,但这并非肝损害所致,而是因为妊娠晚期AST的活性明显升高引起的。对AST,ALT轻度升高者,注意定期复查,如无明显变化,不主张用药(不管是中药还是西药),若升高明显或伴有胆红素升高者可进行保肝降酶退黄治疗。

至于乙肝病毒健康携带的孕妈妈,如果肝功仅轻度异常,无明显症状,仍可能属于妊娠期肝损害,不必过分担心乙肝发作,注意复查,如有明显异常则需咨询专科医生是否需要治疗。

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