“真的很疼，刺痛而且有点麻。”“这才刚开始呢，才开了不到二指！”贴上分娩疼痛体验仪的电极片，苏先生咬紧牙关，紧握拳头，体验着分娩的“阵痛”。他的妻子挺着大肚子，在旁边为他加油打气。
挺过十级疼痛，苏先生已大汗淋漓，妻子为他送上了一朵玫瑰花。“没想到生孩子这么疼。”苏先生说，“妻子预产期在下个月，我要对她更好才行。”
11月24日，广州市第十二人民医院举办了“水中宝宝”回家嘉年华，现场不仅有“准爸爸”体验分娩疼痛，还有新手奶爸比拼换尿布、穿衣服、宝宝爬行比赛等活动。记者从活动中获悉，2006年10月，广州市第十二人民医院在华南地区开展了第一例水中分娩，现已安全分娩1236例。今年，这位首例水中分娩的“水宝宝”已经13岁了。
水中分娩能减轻产时疼痛，缩短产程
“第一胎我是在冰冷的产床上生的，熬了一个多小时，我的腿都在发抖，侧切缝了4针，伤口恢复慢。生产完一个星期都没法坐着哺乳，行动十分不便。”提起头胎宝宝的生产过程，温女士仍然觉得有点疼。
如今，她是三个宝宝的妈妈。温女士在生第二胎时尝试了水中分娩，没想到不到30分钟，便生出了8斤2两的宝宝，伤口只缝了一针，很快便恢复了。第三胎她果断地又选择了水中分娩，也是半个小时便生出来了，宝宝重达7斤5两。“水中分娩为我们产妇减少了很多痛苦，我也会推荐给身边的朋友。”她说。
水中分娩是什么？广州市十二人民医院妇产科主任医师缪士霞介绍，水中分娩即新生儿娩出时完全浸没在水中。水中分娩用的水都是特殊处理过的无菌水，温热的水能阻断或减少疼痛信号向大脑传递，使大脑产生的痛感降低。同时水池中水流温和地按摩产妇背部肌肉及穴位，使孕妇身心放松，减少致痛物质儿茶酚胺的释放，缓解孕妇的宫缩痛；而肌肉的放松，有利于宫口扩张，加速产程进展。
“水作用于人体的浮力能减轻胎儿对会阴的压迫，从而减少产道裂伤。” 缪士霞说，产妇可以选择舒适的体位，如躺、坐、蹲、跪等姿势，减少体力消耗，产后恢复快。
首例有文献记载的水中分娩发生在1803年的法国。20世纪90年代，欧洲、美国普遍开展了水中分娩。国内首例水中分娩是2003年3月在上海长宁妇幼保健医院实施的。2006年10月，广州市第十二人民医院在华南地区开展了第一例水中分娩。
“谢谢缪奶奶，让妈妈更顺利地生下了我。”活动现场，13岁的华南首例“水宝宝”与爸爸、妈妈、妹妹一起回到他的出生医院，带着鲜花向缪士霞道谢。看着当年的小娃娃，长成了帅小伙，缪士霞笑着说：“祝你和妹妹健康成长。”
“我们当时也是做了很多了解，来医院看了设备，才决定尝试。”华南首例“水宝宝”的妈妈付女士说，水中分娩确实降低了疼痛，更重要的是分娩过程中，她不再是“一个人在战斗”。她表示，有医生、护士的支持，还有了家人的陪伴，生孩子也不那么害怕了。
“本来以为生孩子场面很吓人，没想到很顺利。”第一例“水宝宝”的爸爸全程陪伴在妻子身边，他们的二孩也是通过水中分娩诞生。“医院很人性化，第二个孩子的脐带让我亲手剪，我很感动。孩子们的性格都很温和，可能是因为在水里出生的缘故吧。”他笑着说。
分娩镇痛离产妇有多远？
目前，广州、上海、北京等18个省市50多家医院成功实施了水中分娩，我国每年水中分娩新生儿约2万名。
水中分娩有不少优点，为何开展的医院并不多？缪士霞介绍，并非所有的产妇都适用水中分娩。如果目前妊娠合并糖尿病、心脏病、重度妊娠高血压综合征、前置胎盘等，不建议水中分娩。如果胎儿脐带绕颈两周及以上、胎儿窘迫、双胎妊娠、胎儿宫内发育迟缓、羊水过少等，也属于水中分娩的禁忌证。
也有不少人担心，孩子在水中出生会窒息，或者容易感染。缪士霞说，断脐之前新生儿血供由胎盘供应，新生儿从羊水中到分娩水中，分娩水的温度和羊水相似，不会引发“呛水”。在感染隐患方面，广州市十二人民医院妇产科科研项目《水中分娩对母婴健康影响的前瞻性研究》于2012年在广东省科技厅立项，对水中分娩母婴感染进行了重点研究发现，水中分娩未增加母婴感染。”
广州市十二人民医院妇产科主任蔡中琼说，该院已实现可以24小时开展水中分娩，并辅以拉玛泽呼吸法、舒缓音乐等减轻产时疼痛，尽量减少医疗干预。家人也可以陪伴在身边，给产妇更多鼓励。
无论是水中分娩，还是近年来越来越多人接受的“无痛分娩”，都是对产妇减缓疼痛需求的尊重。20世纪初，我国各大城市医院的产科剖宫产率居高不下，大多数达到50%，其中很多孕妇都是因为害怕疼痛，才要求进行剖宫产。2017年，陕西榆林产妇难忍生产疼痛跳楼死亡，再次引发了社会对分娩镇痛的关注。
蔡中琼介绍，目前大家所说的“无痛分娩”，指的是药物性的椎管内分娩镇痛方法，在国内外麻醉界公认效果最可靠，使用也最广泛。除了这种药物性的分娩镇痛方式，无创无保护会阴接生法、自由体位分娩、水中分娩等非药物性分娩镇痛方式，也在不断探索与应用发展之中。
2018年11月，国家卫健委发布开展分娩镇痛试点工作的通知，在全国范围遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作，并于2019年1月公布试点医院名单。试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。广东省妇幼保健院、广州医科大学附属第三医院、广州市妇女儿童医疗中心等多家医院入选试点医院。
【记者】朱晓枫
【实习生】唐俊霏
【通讯员】洪霞
【作者】 朱晓枫
【来源】 广东健康头条南方号
