小儿白血病做骨髓移植后不能生育?真的假的

作者:血液病专家史淑荣 06-19阅读:2211次

走访多位临床恶性血液系统疾病治疗专家,均表示,对于大多数的小儿急性白血病患者,骨髓移植并不是唯一的治疗出路,也并不是首选的治疗方案,和成人患者相比,白血病患儿规范化疗配合中医调治的效果明显好于骨髓移植,临床治愈率可达到八成。

与其他治疗相比,骨髓移植属于高风险的治疗手段,且经受调研发现,患儿骨髓移植后,很可能面临无法生育、继发性肿瘤等远期并发症等问题,即便移植成功也不代表将来不会复发,如何权衡? 需要家长分清楚利弊,当然,对于病情凶险的患者必要听取医生的建议,尽快接受移植。

患儿成人后难生育

接受骨髓移植者不少不能够生育。医者表示,这是因为骨髓移植过程中,包括烷化剂等大剂量的化疗除了杀灭白血病细胞外,同时也会不分区别地杀灭精卵细胞。有接受骨髓移植的患儿到了恋爱阶段,并不知道自己不能生育。家长也十分矛盾,不知是否该把真相告诉孩子的恋人。

继发肿瘤风险较高

其次,临床上发现,接受骨髓移植的患儿患淋巴瘤等继发性肿瘤的风险要高于一般孩子。

医者表示,化疗所采用的药物对生育也可能有影响,但比骨髓移植要小得多。必须强调的是,治疗白血病的药物都有副作用,包括化疗和骨髓移植所用的药物,在以拯救生命为第一要务的前提下,究竟是采用化疗还是移植,只能是“两害相权取其轻”。

近年来,儿童白血病的治疗方案一直在改善,副作用大大减少。二十年前普遍使用放疗,但随访发现会导致儿童长不高,继发性肿瘤发生率高。如今,放疗仅针对少数高危病例,且剂量也减少。同时,降低骨髓移植副作用的研究也在进行中。

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对于小儿亦或者是成人白血病患者,在分型等相关实验室检查结果出来后,医师会进行评估病情制定方案,首选的是化疗,建议在化疗各个阶段配以针对性的中草药调治,并最大化的开发疗效,提高完全缓解率,消缓化疗所带来的副作用,给病人带来好的预后。

可以说,在白血病的治疗过程中,中草药调治是必不可少的,部分西医医师不懂中医的用处,所以并不建议病人吃中药,主要是担心中西医 “冲突”会影响到治疗的效果,其实不然,找寻针对性的中医专家,开取针对性的中药调治方,能够起到事半功倍,互补互助的效果。

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