编译 / 蔡松华
本例为以一名10岁女孩，既往无特殊病史；
临床表现：发热伴关节痛2周，在住院前1周出现急性发作性呼吸困难及端坐呼吸；
体格检查： 患儿有充血性心衰的体征，心动过速，肝肿大，颈静脉压升高，心脏听诊可闻及收缩期杂音，在手掌和脚掌散在无痛性红色结节样皮疹（图1）。
图1患儿手脚上的皮疹表现
辅助检查：C反应蛋白264mg/dL，血沉69mm/h。
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那么你们觉得是什么导致了患儿手脚上出现这样的皮疹呢？
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