前几天，长沙市妇幼保健院儿科来了一名不一样的患者。小男孩有五岁了，但是却不能走路，因为他的双脚痛得厉害，而且布满了血斑！
大家肯定要问，这是怎么回事呢？经过医生诊断，他这是得了过敏性紫癜。
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那么，什么是过敏性紫癜呢？今天就让我们来聊一聊过敏性紫癜的那些事儿！
过敏性紫癜是以毛细血管和小动静脉炎症为主的变态反应性疾病。临床主要表现为皮肤紫癜,胃肠道症状,关节肿痛和肾脏损害等。
此病易反复发作,对小儿身体健康影响很大,特别是对肾脏的损害危害极大,因此及时治疗极为重要。
发病原因可能与链球菌感染、病毒感染、药物、食物、虫咬等有关，发生机制是由于抗原与抗体结合形成免疫复合物在血管壁沉积，激活补体，导致毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，使血管壁通透性增高，从而产生各种临床表现。
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好发于3～10岁儿童，开始出现皮肤及粘膜紫癜，并有发热头痛，不适及食欲不振。偶而以腹绞痛或关节痛为主要表现。
最早的皮肤表现为小而分散的淤点式荨麻疹样皮疹，一般在一天以内变为出血性的。好发于四肢伸侧及臀部，呈对称性。
约有50%病例发生肾损害，从轻度肾炎到严重的肾功能衰竭。
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治疗原则：
1.设法除去致敏因素。
2.单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。
3.发热及关节炎可用皮质类固醇激素，但不能阻止肾脏侵犯，对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
4.中医疗法：根据本病的临床症状辩证论治。
注意事项：
1、慎用易引起过敏的药物及食物，尽量清淡饮食。
2、加强体育锻炼防止上呼吸道感染及病毒感染。由于HSP患者多有感染病史，在治疗期间应加强护理，注意防寒保暖，避免感冒。
3、尽量采取患肢抬高位卧床休息，避免剧烈运动。
4、定期复诊。这一点非常重要。有些患者认为患者病情较轻就掉以轻心，治疗后不复查也不随访咨询，导致病情加重或复发机率增加。因此，患者应定期复诊以了解病情恢复情况并制定后续治疗方案。或者在治疗过程中有突发情况，随时复诊。
湖南医聊特约作者：长沙市妇幼保健院儿科
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