No.77 ｜ 这是大白妈妈第77期微讲座
《儿童该打的疫苗，你心里有谱吗》
主讲人：陶黎纳
之前我们邀请陶黎纳医师在大白健康群来了一场关于疫苗的微讲座。有很多家长在讲座中，对何时接种疫苗的问题表示困惑，拿捏不好孩子最佳接种时机。在场家长甚至一致认为，发热后绝对不能接种疫苗。真的是这样的吗？
今天我们继续请到了公共卫生管理硕士的陶黎纳医生，为家长们讲解关于接种疫苗的一些事，让大家理性辨别关于疫苗的谣言，掌握疫苗的接种要点，明白接种疫苗的最佳时机。
本期专家陶黎纳
公共卫生管理硕士
毕业于复旦大学公共卫生学院，预防医学本科，公共卫生管理硕士。
就职于上海市疾病预防控制中心，从事疫苗接种管理工作十余年，积累了丰富的疫苗接种安排及疫苗疑难问题解决经验。
以第一作者的身份在核心学术期刊上发表论文多篇，在网络上发表科普文章近百篇，微博粉丝21万，获得【果壳网认证医药达人】，【2016微博十大医疗影响力大V】称号。
世界卫生组织认为接种疫苗没有太多的禁忌症，通常情况应抓紧时间接种，及时得到保护。
当然世界卫生组织也知道在很多地方存在着把一些不是禁忌症的健康状况当作禁忌症状况，所以世界卫生组织及时的列了13条，并强调这13条不应该被作为疫苗接种的禁忌症。
很遗憾的是这13条在我们国家妥妥的被当作疫苗接种的禁忌症。很多孩子因此推迟接种疫苗，甚至因此错过了某些疫苗的接种。
这13个禁忌症当中很常见的包括发热、腹泻、过敏、哮喘、使用抗生素、外用激素、湿疹等，这些实际上都可以接种。
真正禁忌症是非常非常少的，绝大多数我们认为的不能接种情况实际都是可以接种的。
那么真正可作为接种疫苗的禁忌症的是什么呢？
① 有明确的不良反应
如以往接种过一种疫苗后出现严重的不良反应，甚至危及生命，那么下一次就不要接种这种疫苗。
② 有进行性神经系统疾病
所谓进行性是指不断加重的神经系统疾病，这类宝宝是不适合接种含有百日咳成分的疫苗的，否则有可能加剧这种疾病。
③ 确定有免疫缺陷或免疫功能低下的孩子
此类患者一般应避免接种含有活微生物疫苗，活疫苗，比如卡介苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗，这些都是含有活微生物疫苗。
一般这种情况是非常复杂的，因为免疫功能低下分为很多种。轻微的情况，不必顾虑接种疫苗，严重的情况，则需要考虑，不要随意接种疫苗。
如果孩子免疫功能低下，那么家长朋友就要多留个心眼，和医生了解具体情况后再作打算。
至于有些家长比较关心的接种疫苗之后，孩子会发生的症状和注意事项，个人认为家长们大可不必太纠结，毕竟只是一剂疫苗，而不是手术。
我国有很多接种疫苗之后的注意事项，但绝大多数是不靠谱的，但有一点要注意，即接种完疫苗以后要在医院待半个小时观察，以预防严重的过敏事件，但这个几率非常小，只做以防万一之用。
而另外一些注意事项并没有确凿的科学道理，比如多喝水、不要喝开水、不要洗澡、不要运动，还有不能饮酒、不能喝茶、不能吃辣等等。
自从一年前疫苗出事后，很多父母对于打疫苗都变的更加谨慎和小心……可面对疫苗，内心依旧有很多疑问，多种疫苗是否可以同时接种？一类二类怎么选？疫苗的接种禁忌有哪些？接种后出现发热怎么办？接种后可以立刻洗澡吗？感冒时能接种吗？……没关系，你所有的疑问，都可以在新版“大白健康”上解决！
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本文特邀作者：陶黎纳 公共卫生管理硕士，毕业于复旦大学公共卫生学院，预防医学本科，公共卫生管理硕士。就职于上海市疾病预防控制中心，从事疫苗接种管理工作十余年，积累了丰富的疫苗接种安排及疫苗疑难问题解决经验。
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