根管治疗(root canal therapy)是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
牙齿里面的故事
大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观,但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。
完整牙齿
牙齿的组成部分包括:
牙冠——牙龈缘以上的牙齿部分,有一个坚硬
的表面,用于咬或咀嚼.
牙根——牙龈缘以下的牙齿部分,使牙齿锚定
于骨。
牙髓——牙齿中部(牙髓腔)的内容物,这一软
组织主要由血管和神经构成。
牙根管——牙髓腔与颌骨血管神经组织进行连
通的通道。
根管治疗是一种较为复杂的牙髓治疗方法,使用的器械多,步骤多,需要经过多个治疗步骤和拍摄多张X光片才能完成整个过程。
根管治疗适应症
根管治疗术适用于被诊断为牙髓或者根尖周病的患牙,需要摘除牙髓组织和清除根管系统感染,以保留整个患牙或牙根为目的,但是要求患牙具有足够的牙周组织和骨的支持。
在某些情况下,一些包括外伤、牙体修复、牙周手术或其他治疗需要,也需要摘除牙髓,进行根管治疗。
根管治疗并发症
在治疗期间和治疗后一段时间,可能会出现疼痛等不适症状,多数属于正常反应,可按预约时间复诊。如果疼痛严重、伴有局部肿胀和全身反应,应及时复诊,酌情进一步治疗。
根管治疗存在风险
根管治疗时医生只能根据X光片或根尖定位仪对根管系统进行大致了解,如遇复杂根管(弯曲、细窄、钙化阻塞、器械折断、侧穿)或其他特殊情况时,根管治疗难度增大,需要使用特殊设备和材料,治疗时间要相应增加。
根管治疗步骤
第一、根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填。
第二、在根管治疗过程中,医生要求患牙在根管治疗术前,术中和术后分别拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目及形态,测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。
第三、根管治疗术是在局部麻醉下进行。通常治疗在一到两次就诊内完成,医生会告诉你每次大约持续多久;同时,在牙冠修复之前你的牙齿需要持续的特殊护理。
根管治疗注意事项
根管治疗后,机体有一个修复过程,可以定期复查,了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重,可采取观察的方法,但应遵守医嘱及时复查。
根管治疗中和治疗后,牙齿容易劈裂,而导致拔牙。如牙体缺损大,治疗后请遵医嘱及时行冠修复。