陆续出现的疑似诺罗病毒群聚感染的相关报道让许多父母不得不绷紧神经。婴幼儿的免疫力、胃肠道功能本来就比较弱,该怎么做才能降低诺罗病毒所带来的伤害呢?
一、传染范围广 力道强
诺罗病毒不怕冷也不怕热,对清洁剂有抵抗性,一年四季都可能是流行期,因此,具有易传染(人传人,从小孩到大人无一幸免)、传染力强(只要10棵病毒株就会传染)的特性,并且不会因为某人曾经感染过诺罗病毒,下次就不会被传染或感染后症状就变得较轻。一般来说,诺罗病毒会通过饮食或饮水、接触、飞沫等方式而传播。当病毒借由分泌物或排泄物附着在某物体上, 约可存留24~48小时,若这段时间内有人接触到物体,又没有彻底清洁即碰触口鼻等,就可能受到感染。
二、有呕吐病毒之称
一旦感染到诺罗病毒,将可能引起恶心、呕吐、肚子痛、腹泻,部分较严重者可能会合并抽搐、倦怠、肌肉酸痛、脱水等症状, 甚至引发大肠激躁症(成人常见)、坏死性肠炎、癫痫(良性居多)、腹膜炎或盲肠炎(后四者婴幼儿较常见)。
若发生在婴幼儿身上,呕吐的状况会特别明显,因此诺罗病毒有“呕吐病毒”的称号。基本上,诺罗病毒引起的症状有“自限性”,大部分患者只要休息1~2天,症状就会趋于缓和,直到逐渐痊愈。
三、腹泻的简易分辨
很多的病毒或细菌,都可能导致人体产生腹泻症状。大多数的诺罗病毒造成的腹泻特性为“不带血丝的稀水便”,就与轮状病毒的酸臭水便、沙门氏菌带血丝的腥臭便等不同,仔细观察或许可分辨,但建议家长,若宝宝有类似状况,还是先就诊检查较佳。
四、症状治疗居多
针对症状轻微的患者,医师会开立益生菌,帮助平衡肠道状态。若患者病况加重,一直呕吐(体内不断产生分泌物)、腹泻(肠胃蠕动速度快),此时大多会采取“症状治疗”,即开立“抗分泌及抗蠕动类的口服药物”,有助于缓解不适。
五、清淡饮食为主
因为此类患者上吐下泻的特性,父母更需要帮宝宝准备“清淡”的食物。针对4个月以下的宝宝,仍可继续哺喂母乳,而喝配方奶的宝宝则需先稀释过再喂,若宝宝腹泻严重,则可先喂食无乳糖的配方奶。4~6个月以上开始吃辅食的宝宝, 需先减量,并且暂时改成单方辅食(只有米麦精或果泥)。诺罗病毒患者因容易流失体内水分,回家后应多补充电解质,如电解质水、开水、稀释过的配方奶、稀饭米汤等。
六、“保持清洁”是最好的预防
目前没有疫苗能预防诺罗病毒的感染,而诺罗病毒的变异大、型别多、传染力强、潜伏期短(24~48 小时),一旦有一人被传染,全家就可能受害。因此“保持洁净”格外重要,如饭前便后勤洗手(湿、搓、冲、捧、擦)、随时整理居家环境、不要生食生饮等。
若正逢诺罗病毒高峰期或家中有人确诊为感染诺罗病毒,则应定期以漂白水擦拭容易触碰的物体表面,才能有效破坏病毒结构。采用85°C以上热水洗衣服,减少病毒残留机会。另外提醒父母,帮宝宝更换尿布时,可能无意间会接触到排泄物,也请记得处理后马上清洁双手,才能真正避免之后沾染到其他物体表面而发生接触群体传染的状况。
Tips:掌握就医3迹象
由于诺罗病毒具有“自限性”,若婴幼儿在半夜、假日等非门诊时间有呕吐、腹泻等疑似症状,只要精神还不错,可暂时休息一下,等门诊时间到了再去挂号,但若没什么活力,则应尽快就医。由于婴儿的病程变化很快,如果 6 个月以下宝宝有症状,建议父母直接带来就诊较佳。原则上,只要婴幼儿有以下征状,就应该尽快就医,以免病况加重。
1.脱水:尿液量变少、尿液变黄、皮肤干燥、流不出眼泪等。
2.高烧:38°C以上,可能是因为脱水所引起,并容易导致精神变差。
3.呕吐:可能合并发烧、脱水、精神差等,严重的会连胆汁一起吐出。
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