近日，来自乐清的朱女士抱着2个月大的女儿来到温州市妇幼保健所妇幼健康管理中心进行咨询。
女儿长得既漂亮又可爱，可朱女士却一脸愁容，原来女儿刚出生时新生儿听力筛查未通过，近日42天复筛时，结果又没通过，这可急坏了朱女士一家人。
温州市新生儿听力筛查管理中心专管员黄瑞丽接待了朱女士。 她了解朱女士的困惑后，为她详细做了分析和指导：“像你女儿这种未通过新生儿听力筛查的情况非常普遍，我们首先来看我们全市新生儿听力筛查的情况吧。”
据温州市妇幼保健所统计，我市2016年新生儿听力筛查初筛未通过8661例，未通过率为 7.81%，42天复筛未通过1202例，未通过率为1.08%，最后确诊数362例，确诊率0.327%。
也就是说，像朱女士女儿这样的情况，温州全市2016年就有1202例！1202个家庭陷入过同样的困惑……
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“听力初筛未通过”不必惊慌
在正常新生儿中，双侧先天性耳聋发生率约在1‰～3‰，由于听力筛查的仪器比较敏感，影响筛查结果的因素较多，如当筛查时周围环境噪声的改变、宝宝的安静程度（如体动）、宝宝外耳道（如残存羊水）或中耳有分泌物、鼻堵呼吸不畅等等都会导致通不过听力筛查。
国内外数据表明初次（出生后第3天到出院前进行）听力筛查未通过比例在10%左右，也就是说初次筛查未通过最后被诊断有听力问题的可能性仅为1-3%。
多数“听力筛查未通过”的宝宝经过诊断性听力检查后并未发现明确的听力损失问题，原因多在于外耳道或中耳已有的分泌物被吸收或排出等。
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42天必做“听力复筛”
复筛通过
当您产后42天时带孩子去做“听力复筛”，如果通过了，恭喜您，这时一般认为小孩听力属正常，暂时不需要做进一步的检查。不过在小孩的成长过程中还希望您要一直关注自己的小孩对声音的反应，并且关注孩子到该说话年龄时和周围的小孩是否差不多，相差较大则要到医院去排除听力方面的问题。
复筛未通过
如果仍然未通过“42天听力复筛”，您还是不要过于惊慌，因为虽说复筛未通过，可最后被诊断有听力问题的可能性大概为三分之一至十分之一。
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3月龄必做诊断性听力检查
一定要记得3月龄时带宝宝到听力诊断中心接受诊断性听力学检查和医学检查。即使是单耳“听力筛查未通过”也不例外，如果单耳被确诊有听力问题，就更应该关注小孩的听力，因为此类小孩发生迟发性听力问题的比例大大增加。
如果您宝宝有听力问题，
请关注以下内容，
这可能是您必须了解的。
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什么算正常听力或通过听力诊断？
“听力正常”的诊断：婴幼儿听力诊断至今仍然无“听力正常”的标准定义，一般认为ABR反应阈<30dB nHL，或 ABR反应阈≤35dBnHL，并DPOAE各频率点或TEOAE正常引出，同时还要结合家长观察到婴儿有明显的听性行为反应，则可认为听力基本正常；不过最好还是每6个月进行一次复查或告知家长仍需密切关注小儿的日常听性行为反应。
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确诊听力损失，6个月开始干预
对于听力障碍的孩子，干预的时间越早越好，最合适的时间是生后6个月内。出生后6个月内即开始干预的儿童，他的语言发育和社会适应能力，均好过6个月以后干预的儿童。
如果宝宝在3个月内确诊听力轻中度受损，可以在6个月时复诊，看是否有恢复。因为，有些轻度听力受损的宝宝可能是因为听觉系统还没发育完善，或是胎脂、羊水等还没有完全吸收。有研究指出，个别宝宝甚至晚至18个月的时候其听觉系统才发育完善。
但如果6个月时宝宝仍存在轻中度听力损失，有条件还是要佩戴助听器。如果以后听力恢复，可以摘下助听器。
对于重度听力损伤的宝宝，助听器效果不明显时，应及时实施人工耳蜗植入术。
最后要强调的是，发现宝宝有听力问题不可怕，可怕的是没有行动。因为即使孩子有听力问题，只要及早干预（尽早，最迟不超过6个月），现在的科学手段完全可以基本做到让孩子正常开口说话，80%以上宝宝以后都可进入正常幼儿园和小学。过去常说“十聋九哑”，现在，只要我们一起努力，完全可以做到“十聋九不哑”。
如果您对新生儿听力筛查以及听障儿童的干预政策和康复还有疑问的话，可以加入qq群（175818309）聆听天使（温州）咨询。
来源：温州市妇幼保健所
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