前两天，有个朋友跟常爸抱怨：“孩子天天刷牙，还是长龋齿了，左右大牙各一颗，真是愁死人了。不知道是不是我买的牙膏不够好，你帮我研究下，用什么牙膏好。”
这位五岁女孩的妈妈算是非常重视孩子刷牙的了，早在孩子不到一岁时，她就开始认真研究买哪款儿童牙刷/牙膏好、该去哪里海淘了。如此重视牙齿保健，怎么娃还会有龋齿呢？
常爸听到这个情况，心里有了初步的猜测：这十有八九不是牙膏的问题，而是刷牙方式的问题。
常爸：“你平时帮孩子刷牙吗？”
朋友：“都这么大孩子了，当然是自己的事情自己做，这种习惯要培养啊。差不多三岁左右上幼儿园以后，我就让他自己刷了，早晚各一次！”
果然如此！
常爸：“可是7岁以下的小孩子刷牙是一定要家长帮忙的啊！他自己是刷不干净的。这是牙科医生们的共识哈！在牙刷这件事上过早让孩子独立完成，不是一个好的选择。”
朋友：“啊，真的吗……”
常爸：“是啊，你与其花那个时间去对千挑万选海淘牙膏，不如学学如何正确帮孩子护齿。其实用什么儿童牙膏并不是最重要的，只要是靠谱的牌子，含氟就行……”
朋友：“啊？什么？要含氟？我都是特地买的不含氟的牙膏，怕孩子吞了有问题 。难道不是孩子都应该用不含氟的可吞咽牙膏吗？”
好吧，又不帮孩子刷牙，又不用含氟牙膏，平时喜欢吃甜的，不长龋齿才是没天理！
事后，常爸问了问身边的家长们，竟然很多人都不知道“孩子刷牙需要家长帮忙”这件事，仍然有很多人特地去海淘不含氟的儿童牙膏……
所以，我赶紧写了这篇文章，希望能澄清孩子护齿的几个误区。
首先，常爸要郑重搬出美国儿科学会（AAP）的观点：
◎家长要一直帮孩子刷牙刷到7-8岁，到孩子能正确书写自己名字的时候（这时孩子的精细动作才发育到可以刷干净自己的牙）；
◎如果孩子有很强的意愿一定要独自刷牙，那么需要在他们刷完之后认真检查，必要时家长要做一些“加工润色”的工作。
总而言之，保证孩子正确有效的刷牙，帮助孩子预防龋齿，是家长责无旁贷的事！在这件事上，可不是培养孩子独立性的时候！
实际上，什么才是“正确有效的刷牙”，很多人也并不是特别清楚。为此常爸查阅美国儿科学会、美国牙科协会等资料，总结了一些关键问题，大家不妨看一下，毕竟，孩子拥有一口洁白整齐的牙齿，是涉及健康和美观的大问题呢！
1刷牙是预防龋齿最简单有效的方式
龋齿，也就是我们常说的蛀牙、虫牙，其实并不是虫子导致的，而是细菌。我们吃的食物残渣留在口腔里，细菌通过发酵产生酸性物质，把牙齿腐蚀，就形成了龋齿。
而如果我们及时刷牙，并且是正确有效地刷牙，细菌还没来得及开始“工作”，我们就把食物残渣和细菌及时清理掉了，龋齿也就不会产生了。
所以，刷牙其实是预防龋齿最简单有效的方式。
2什么时候开始刷牙？
3用什么样的牙膏？用多少？
根据美国牙科协会（ADA）的建议：孩子刷牙要使用儿童含氟牙膏。
孩子从一开始刷牙起，就可以使用牙膏。使用量为：
3岁以下：米粒大小。
3岁-6岁：豌豆大小。
在此，常爸提出三个建议：
第一，市面上卖的一些可吞牙膏可能是无氟的，大家购买时要看清成分；
第二，建议使用儿童专用的含氟牙膏。孩子刷牙很容易误吞牙膏，儿童牙膏相对成人牙膏含氟量更低，使用更安全；
第三，在孩子还没学会吐牙膏的时候，家长须帮助孩子用纱布将牙膏清理干净。如果孩子很小（如几个月大）、出牙少，也可以暂时不用或少用牙膏，用牙刷沾上清水清洁牙齿即可。
市面上有不少儿童牙膏打的是“无氟”的卖点，主要因为大部分家长会担心含氟的牙膏吞下去后，会对孩子的健康有害。其实只要是控制好用量，就不必过分担心健康问题 。
真的介意的话，也不妨刚开始的时候用无氟可吞咽的牙膏，逐渐过度到含氟的牙膏。但常爸个人建议，使用含氟牙膏的时间不要晚于两岁，因为大部分孩子两岁后吃东西已经比较杂，接近成人，而且甜食的摄入机会也比较多，且两岁左右很多孩子知道刷完牙要吞出牙膏残余和水了。
另外，选含氟牙膏千万不要选果味太浓的，因为太香味的味道反而会引诱孩子将牙膏吞咽下去。
4用什么样的牙刷？
刷毛：要软，防止损伤牙齿和牙龈。
刷头大小：以能在口腔内灵活转动、能刷到每一颗牙齿为宜。
刷柄：可以选择厚柄牙刷，便于孩子抓握。
牙刷应该3个月一换。
孩子小，需要用指套牙刷吗？
其实没必要。孩子一萌出牙齿，就可以使用软毛的儿童牙刷了。指套牙刷可以作为过渡使用，但清洁程度不及普通牙刷，所以还应尽早使用普通儿童牙刷；如果孩子的磨牙已经长出，则必须要使用普通牙刷。
5一天刷几次？刷多长时间？
刷牙的目的是及时清理口腔中的食物残渣和细菌，所以理论上说，每次进食后都是要刷牙的。一般来说，应该早晚各刷一次，每次达到2分钟。
6怎样刷牙？
刷牙的方式其实有很多，只要保证一点就可以了，那就是：
使每一颗牙齿从上到下、从里到外得到彻底的清洁。
下面我们介绍一下国际普遍推荐的BASS刷牙法：
也可以参考BASS刷牙法视频：
7家长帮孩子刷牙的正确姿势
家长一定要帮孩子刷牙！
家长一定要帮孩子刷牙！
家长一定要帮孩子刷牙！（重要的事情再说三遍）
为了保护孩子对刷牙的兴趣，或锻炼其独立性，家长可以让孩子自己刷牙，但保险起见，家长最好再帮孩子彻底刷一遍。
家长帮孩子刷牙的正确姿势是怎样的？
其实只要是帮保证把孩子的每一颗牙齿刷干净就可以。
牙科医生推荐一种方式，就是两个大人（一个大人也可以）坐在椅子上，让孩子躺在大人膝盖上，张开嘴，大人可以看清楚孩子的每颗牙齿。如下图：
除了每天正常刷牙外，到齿科诊所去做涂氟和窝沟封闭也能帮孩子预防龋齿。篇幅所限，常爸会另写篇文章介绍涂氟和窝沟封闭。
参考资料
Let the Brushing Games Begin
https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/oral-health/Pages/Let-the-Brushing-Games-Begin.aspx
Brushing Up on Oral Health: Never Too Early to Start
https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/oral-health/Pages/Brushing-Up-on-Oral-Health-Never-Too-Early-to-Start.aspx
ADA. Cavity Prevention Tips.
http://www.ada.org/~/media/ADA/Science%20and%20Research/Files/cavity_prevention_tips.pdf?la=en
Toothbrushing Tips for Young Children
https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/oral-health/Pages/Toothbrushing-Tips-for-Young-Children.aspx
ADA Uses Fluoride Toothpaste to Fight High Cavity Rate in Children
http://www.ada.org/en/press-room/news-releases/2014-archive/february/ada-uses-fluoride-toothpaste
http://www.toothclub.gov.hk/tsc/tsc_adu_01_03_01.html
给孩子刷牙的几个关键点GET到了吗？您在实际护齿过程中遇到什么问题，踩过什么坑，或者有什么心得，都欢迎留言和大家交流一下。
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