这几天,炎炎夏日里下了几场雨,给我们带来了一丝凉意。雨后空气虽然清新,却也挡不住病毒横生。
高烧、嗓子疼、口腔和咽喉部位有疱疹,许多小朋友出现了上述症状。最近这一个月以来,市妇女儿童医院的急诊科,是天天爆满,又一轮病毒高发期来了!
夏天是疱疹性咽峡炎的爆发期。目前来看,小到半岁,大到五六岁的儿童,是疱疹性咽峡炎的高发群体。
病症往往来的很突然,毫无征兆。高烧、嗓子疼、口腔和咽喉部位有疱疹,是这些小患者的普遍症状。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的急性传染性咽颊炎,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,传染性很强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节。
市妇儿医院急诊科主任徐静介绍,疱疹性咽峡炎是儿童中的常见病,大多发生在婴幼儿和学龄前期儿童(多在5~7岁以下)。
①发烧
患儿一般有以下症状:突发伴高热(38.9℃~40℃,甚至更高),可能伴有抽搐;
婴儿和年幼儿童中常见厌食、呕吐和易怒/易哭闹(这些表现可单独或合并出现);
大龄儿童可能会有不适、头痛、咽喉痛、吞咽困难和腹痛。
②严重拒食
由于天气炎热,很多孩子不爱吃饭,当孩子出现严重拒食时,可能是患上了疱疹性咽峡炎。
由于严重拒食,患儿已经或可能导致重度脱水的,如精神差、皮肤花斑、小便量极少(≥12小时没有小便),需要静脉补液的。
③咽喉出现疱疹
大概在发烧开始的1-2天内,会在孩子的嘴里发现灰色小丘疹,很快,这些小丘疹会变成充满液体的小泡,再过一些时间,小泡爆开产生小型溃疡。
这些溃疡非常小,宽度只有约2至4毫米,但是这些溃疡会非常疼痛,导致孩子拒绝饮食。
除了咽喉部,水泡和溃疡也可能出现在软腭、舌头等其他口腔部位。
PS:发烧是许多疾病都会有的症状,所以我们常常分不清孩子是感冒了,还是其他原因发烧,但如果发现孩子咽喉出现疱疹,基本上就可以判断是得了疱疹性咽峡炎。
孩子患病期间,家长最主要的任务是使用物理降温或给孩子服用退烧药,防止高热惊厥。
1.疱疹性咽峡炎比手足口病还厉害?
“请有孩子的家长们注意了!近期流行一种疱疹性咽炎,是一种新型病毒,该病传染性极高”、“疱疹性咽炎的症状甚至比手足口病还要厉害”……前段时间,不少家长在微博、微信中连续收到有关疾病的警示信息。“疱疹性咽峡炎”真的有这么大的杀伤力吗?比手足口病还厉害?
真相
其实,疱疹性咽颊炎与手足口病一样,都是因感染了柯萨奇病毒引起的,而且发病症状和传播的途径都很相似。但也存在很大区别↓
每年的这个季节都是“疱疹性咽峡炎”发病的高峰,并不是什么新型的病毒,所以妈妈们不必过于“恐慌”。
2.大人亲孩子,会感染疱疹性咽峡炎?
“大家不要亲吻孩子了,再喜欢也要克制,新一轮病毒感染来了,疱疹性咽峡炎得了会让孩子高烧40度不退,嘴里全是疱疹,疼到无法进食。医生警告,不要亲吻孩子,这个病毒是大人通过亲吻传染的。”近日,一篇名为《不能亲小孩,会亲出疱疹性咽峡炎》的文章在朋友圈不断扩散,称疱疹性咽峡炎的病毒是通过大人的亲吻传播给孩子的。
真相
疱疹性咽峡炎确实有较强的传染性,患儿最好采取隔离措施。从医学角度严格来讲,通过飞沫传染的疾病,除了亲吻,近距离打喷嚏也是传播途径之一,因此疱疹性咽颊炎由大人的亲吻传给孩子的说法有可能会发生,但这也是非常少见的个例。
和手足口病一样,疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病,一般不需要特殊治疗,就像普通感冒一样,所以家长不用太紧张。
只要家长勤洗手多通风,注意个人卫生,就不必纠结能不能亲吻孩子这个问题。
①如何治疗?
目前,还没有针对疱疹性咽峡炎的疫苗,也没有针对致病病毒的治疗。
如果没有合并细菌感染,完全没有必要给孩子吃抗生素,因为吃了也并不会帮助孩子快点好起来。但如果怀疑有合并细菌感染,医生一般会进行验血,看看白细胞数量是否正常,确实有细菌感染,再根据医生的指导来服用抗生素。不需要为了预防出现细菌感染,提前服用抗生素,这样不仅对孩子痊愈没有任何作用,还无端增加了菌群失衡的风险。
疱疹性咽峡炎是自限性疾病,不吃药不打针,大概10天左右能够完全痊愈。
让人宽心的是,疱疹性咽峡炎几乎不会出现并发症,不会导致危及生命的情况。不像手足口病,孩子如果得了重症手足口,可能会有心肌炎、肺水肿等并发症。
②如何护理?
③出现这些情况要送医
(1)口腔溃疡持续10天以上
(2)孩子出现胸痛、呼吸急促、心跳加速或看起来很疲劳
(3)孩子出现头痛、呕吐、颈部疼痛或僵硬或者行为异常
1.勤洗手
引导孩子在上厕所之后、吃饭之前、和小朋友一起玩玩具之后都要洗手。
大人在给孩子换尿不湿、擦拭鼻子之后也要及时洗手,预防感染。
2.勤打扫
在疱疹性咽峡炎高发的季节,可以适当提高打扫卫生、清洗玩具的频率。
做好患儿常用物品的消毒,不随意丢弃患儿排泄物。
3.减少去公共场所
如果发现身边有很多孩子已经得了疱疹性咽峡炎,我们需要减少去公共场所的频率,毕竟人多口杂,感染病毒的机会也会大大增加。
如果自己的孩子已经得了疱疹性咽峡炎,请一定让孩子暂时不要去公共场所,甚至需要暂停幼儿园和学校的安排,更不要去和其他孩子有亲密的玩耍。
病毒传播的速度实在是太快,我们自己没防住,但至少不要再成为传播病毒的来源。如果实在要出门,可以让孩子带上口罩,这也是一种负责任的做法。
4.休息很重要
保证孩子有充足的睡眠,劳逸结合
5.饮食要注意
饮食营养、清淡、易消化,多吃蔬菜、水果
6.注意口腔卫生
保持口腔清洁,用淡盐水漱口
【爱青岛综合整理,部分内容来源青岛日报、青岛新闻网等】
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