2岁的彤彤身体一直挺棒的，近两天出现咳嗽、发热症状。一天发热后突然出现四肢抽搐、双眼上翻、呼之不应、口吐白沫等症状，彤彤妈妈吓得手足无措，赶紧带着彤彤到湖南省第二人民医院儿科就诊。
值班医生王琪立即予以止痉、吸氧等紧急处理，量体温提示体温达到40℃，随后王琪医生通过了解病史及相关检查后初步诊断彤彤此次抽搐为热性惊厥，而引起发热的原因是最常见的上呼吸道感染，也就是俗称的感冒。
（网络图，仅供参考）
经止痉、降温等对症处理后，孩子体温恢复正常，因孩子疾病很快恢复，彤彤家里又充满了欢声笑语。
但彤彤爸妈的担忧并没有消失。为什么我的宝宝会有高热惊厥呢？那以后的生活中我该怎样预防孩子再次发生呢？对此，湖南医聊特邀王琪医生向大家介绍热性惊厥相关知识。
什么是热性惊厥？
热性惊厥，是小儿最常见的惊厥之一，绝大多数预后良好，发病年龄6月至3岁较多见，一般到6岁后由于大脑发育完善而不再出现类似症状。
一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期，体温大于38℃以上出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，就可以诊断热性惊厥。
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热性惊厥的症状有哪些？
相关研究表明热性惊厥首次发作年龄在6个月到3岁，男孩略多于女孩，6岁以后多数孩子不再发作。临床发作包括单纯型和复杂型。
单纯型占热性惊厥的75%，可见到发作呈全面性发作，发作持续时间短，多1-3分钟缓解，不超过15分钟；一般在一次病程中只出现一次，多数体温超过39℃。
复杂型发作时间长，可超过15分钟；发作可表现为局灶性发作，在一次病程中反复出现，和体温高低相关性不明显，有时候低于38.5℃也会出现抽搐。
如果孩子在家中发生热性惊厥，该怎么处理？
如果孩子在家中发生热性惊厥，家长切勿慌张，应立即将孩子侧卧位，避免呕吐物吸入窒息，可用纸巾或毛巾擦去分泌物。
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如果有肢体抽搐，不要压迫肢体，以防骨折；一般情况下惊厥多于2～5分钟之内缓解。如果惊厥超过5分钟以上应急送就近医院立即抢救治疗。
怎样预防热性惊厥？
关于预防热性惊厥复发，儿科专家认为热性惊厥的发生和发热相关，因此热性惊厥的预防重点是避免感染、提高抵抗力。平时注意锻炼身体、合理饮食、保持大便通畅、睡眠充足等。
所以父母需要注意让孩子适当的锻炼、充分的营养，尽量减少或避免在婴幼儿阶段患急性发热性疾病，如果孩子有发热征象，早期识别并积极使用退热药物或物理降温，避免体温上升到38℃以上尤为重要。
如果宝宝已经出现了热性惊厥，并且发作次数比较频繁，家长对此比较焦虑，可以采取相关的药物预防方案，常用的药物有地西泮和左乙拉西坦，具体用药剂量和服用方法需要专科医生来详细拟定。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院儿科章彩
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