孩子咳嗽是儿科诊室中最常见的症状之一。追根溯源，还是以感染性咳嗽居多。这类咳嗽一般持续时间短，多半有发烧、胸闷、气短等症状。然而，有些孩子不发烧、不流鼻涕，胸片也看不出明显异常，但就是久咳不止，真是急坏大人，这时候要服用抗生素吗？专家是这样建议的。
专家表示，这种情况属于慢性咳嗽，慢性咳嗽病程一般在4周以上，往往没有痰或者少量白痰，一早一晚或者活动后、吸凉气后发作多，这时抗生素往往没有作用。引发慢性咳嗽的原因有很多。中华医学会儿科分会曾统计称，6岁以下儿童慢性咳嗽病因常有咳嗽变异性哮喘、鼻炎、鼻窦炎或者慢性咽炎、扁桃体肥大或鼻息肉等上气道疾病、胃食管反流等，6岁以上的孩子久咳不止还应考虑是否有心因性疾病。
慢性咳嗽病因不同，伴随的症状也不一样。家有咳嗽小儿，家长不妨留心观察：
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咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是6岁前儿童患慢咳的最常见原因，通常是干咳，无痰或少量的白色痰，黏痰少，经常在夜间或清晨发作，对凉风敏感，运动、遇冷空气或感冒后加重，血液化验后也没有感染征象。
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鼻炎、鼻窦炎和咽炎等引发的慢咳也很常见
患上鼻炎或鼻窦炎后，鼻黏膜分泌物会沿着窦引流管到达咽部，引起咳嗽，因此，孩子会时不时地清嗓子，还会伴随鼻塞、头疼或流鼻涕等症状；咽炎引起咳嗽后，孩子也会因咽干、有异物感常常清嗓子，早上咳嗽加重，痰多，有时恶心。
3
胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽一般是阵发性的，多发生在夜间，进食后咳嗽会加剧。
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心因性咳嗽
心因性咳嗽多见于6岁以上和青春期的孩子。咳嗽一般发生在白天，孩子没有器质性疾病，常常有焦虑症状，在行为干预或心理治疗后能改善。
患有前三种咳嗽的孩子应清淡饮食，少吃甜腻食物；还要常漱口，保持口腔清洁；此外，雾霾天气减少户外时间，但晴好天气应适当户外锻炼，以增强黏膜抵抗力。
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