徐瑞《孩子的这颗牙一生只长一次，一定要做窝沟封闭！》
7岁女孩六龄齿龋坏，终生缺牙
近日，一位吉林长春的妈妈向我们诉苦：“我的女儿7岁了，平时特别喜欢吃糖、蛋糕等甜食，导致她的乳牙发生严重龋坏，不拔掉还会影响其他牙齿的生长发育。我一直以为这颗牙会换掉，谁知道医生说它叫六龄齿，一生只长一次，是不会被替换掉的，这可怎么办呀？”
由于对“六龄齿”没有足够的认识，这位妈妈错误的认知导致孩子终生缺牙，希望所有家长能够引以为戒。
为此，我们请到了牙科专家，为我们专门讲讲这颗宝贵的“六龄齿”该如何保护。
大家好，我是来自圣贝口腔医院的徐瑞医生，今天我跟大家分享的是关于“六龄齿”窝沟封闭的问题。
什么是六龄齿？
一般孩子在6、7岁的时候，会长出一颗特殊的牙齿，在乳牙牙列的最后面，我们称之为“六龄齿”。这颗牙齿长得特别像咱们的第二前磨牙，所以很多家长以为这也是乳牙，是要替换的。
其实这是不对的，“六龄齿”是咱们人身中很重要的一颗牙齿，它一旦长出来，如果坏了以后就再也没有替换了。
这颗牙齿为什么重要？
因为它是咱们嘴里最大的一颗牙齿，咀嚼功能特别强，占咱们牙齿咀嚼功力的60、70%。而且，它在孩子颌面部的发育等各方面都有很重要的协助作用。
但是，这个“六龄齿”刚长出来的时候，有又深又窄的窝沟。这些窝沟里很容易堆积咱们的食物残渣和菌斑，而且通过刷牙、漱口等方法很难清除，从而导致牙齿龋坏的发生。
窝沟示意图
所以，在“六龄齿”刚刚长出来的时候，咱们的家长一定要带小朋友医院做窝沟封闭，来防止它的龋坏。
什么是窝沟封闭？
窝沟封闭，就是在“六龄齿”很深的窝沟里面涂一层特殊的材料，来封闭这些窝沟，防止食物残渣和菌斑在里面堆积，就像给六龄齿穿上了一层保护衣，这样它就不容易再龋坏了。
Tips：窝沟封闭怎么做？会疼吗？
窝沟封闭不会破坏牙齿组织，不用打麻药，也不疼！但需要孩子的配合。窝沟封闭通过清洁牙齿、酸蚀、冲洗干燥、涂布封闭剂和固化几个步骤来完成（如图所示）。家长放心，窝沟封闭所用材料无毒，对人体不会造成任何伤害。
窝沟封闭什么时候做最好？
一般来说，“六龄齿”的窝沟封闭最佳年龄是6、7岁的时候，但很多孩子“六龄齿”萌出较早，家长要及时观察，如果口腔卫生状况不良，应及早进行窝沟封闭。
需要注意的是，不止是“六龄齿”需要窝沟封闭，有些牙齿也需要及时做窝沟封闭：
1、乳磨牙3～4岁；
2、第二磨牙12～13岁；
3、更替后的双尖牙9～13岁。
窝沟封闭后的牙齿一定不会坏吗？
好多家长会问我：“为什么我们家孩子的牙齿做了窝沟封闭了还是有蛀牙了？”
值得注意的是：并不是说做过窝沟封闭以后的牙齿就一定不会坏。
其实窝沟封闭只是保护了牙齿的窝沟点隙部位（也就是牙齿顶端的窝沟），比如说牙齿的临面（侧面）这些地方，是没法做窝沟封闭的。
如果这些地方没有好好刷牙，导致了菌斑和食物残渣的堆积，也会很快产生蛀牙，所以家长们一定注意。
最后，我要提醒家长：孩子做了窝沟封闭以后，仍然需要好好刷牙。此外，家长们定期带孩子到医院进行口腔检查也是非常重要的，这是发现龋齿的一种重要方法。
专家介绍
徐瑞
北京圣贝口腔医院医师
毕业于天津医科大学口腔医学系
北京口腔医师协会会员
从事儿童口腔工作7年
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