宝宝添加辅食后,大便会较之前发生一些变化,最常见最明显的变化就是大便次数减少、颜色更深、更粘稠也更成型了。
但随着辅食的添加,我们又会发现宝宝大便经常没有规律,有时候是次数增加但又不是腹泻,有时候大便里还时常可见到食物的原型,好像“吃什么就拉什么”,这是怎么了?是否需要处理呢?
今天全文主要介绍这三个问题:
1、大便次数增加但又不是腹泻,为什么?
2、大便里会出现食物原型,什么原因?
3、经常如此是否会影响生长发育?如何改善?
一、大便次数增加但又不是腹泻,这是什么原因?这种情况在6个月~1岁半之间的宝宝比较常见,因为这时期宝宝肠胃的消化吸收功能还比较弱,
大便次数增多,本质就是“肠道蠕动加快了”,能让“肠道蠕动加快”的原因有:
1、吃的多或者吃完辅食又接着喝奶;
宝宝的胃肠蠕动有一个特点:只要开始吃东西,胃肠就会反射性蠕动增快。当然大人也是如此,只是宝宝肠胃更敏感,表现也就更明显。
所以吃的多拉的也多,有时候甚至会在吃饭中途就开始拉臭臭,这就是胃肠道反射比较敏感的表现。
吃完辅食紧接着喝奶或者大量喝水也容易“加快肠道蠕动”,因为这些液体的“冲击”会刺激胃蠕动,进而加快肠道蠕动,使得粪便加快被排出。
2、进食频率高;
宝宝胃容量小,宜“少量多餐”,三餐之间一般大人还会准备一些小零食,而多次进食必然胃肠的蠕动频率也就更高。
3、食物里纤维含量高或者大块的食物没被充分咀嚼消化就进入肠道,从而刺激肠道蠕动加快;
富含纤维的食物有粗杂粮、薯类、西梅、火龙果、芹菜、韭菜、青菜、茭白、山楂、花菜、莴笋等等;
如果辅食里纤维高的食物占比太多,就会导致大便次数增加,因为纤维会加速肠道蠕动。
4、其他
比如受凉、吃了寒凉性或者刺激性大的食物,都会加快肠道的蠕动,导致大便次数增加;
肠炎腹泻后肠内微生态环境还没有恢复好,也可能持续表现为大便次数增加。
二、吃什么拉什么,大便里能看到食物原型,这是什么原因?添加辅食后,时常能在宝宝大便里看到“食物原型”,尤其是从糊状食物向有形状的食物过渡阶段最常见。
妈妈就会担心是不是消化不良,其实这种情况主要原因是食物没有被咀嚼或者没被充分咀嚼就下咽了。
想想那些块状或者条状食物,即使大人原型吞下也未必能完全消化,更何况是消化能力还很弱的宝宝,没被咀嚼就进了胃最终也会“穿肠而过”;
其次的原因就是上面所说的大便次数增加,食物在消化道内停留时间过短,很多食物残渣还没有来得及完全消化就被排出体外,这些残渣肉眼可见,给人感觉就是“吃什么拉什么”。
三、这些情况正常吗?是否会影响生长发育?我想大家最关心的,应该是:吃的多拉的多是否说明根本没吸收?大便里有食物原型是否说明消化有问题?吃的都拉出来了不是就浪费了吗?会增加肠道负担吗?
可以肯定的是,吃的多拉的多,相比吃的多而拉的正常又规律;大便里有食物原型,相比大便里看不到食物原型的,吸收的营养会更多、消化能力更强、发育也会更好。
但并不说明,吃的多拉的多、大便里有食物原型就是异常情况,就是一件特别值得焦虑的事,到底有什么影响要看程度,这里有几点需要先明确:
1、吃的多,食物残渣产生的也多,形成的大便也就更多,自然排便次数就更多,这是个再正常不过的逻辑关系;
2、大便里能看到食物残渣,不代表“完全没消化”,而是“没完全消化”,排出来的只是一小部分,大部分都被吸收了;
3、如果孩子精神状态正常、大便颜色正常、生长发育稳定增长,那么即使大便次数多、大便里有食物原型也不影响孩子从食物里吸收身体发育所需要的营养;但如果孩子大便性状次数都正常,却生长发育不良,也要考虑是消化吸收有问题。
所以,它到底是否会有影响,最终应该根据孩子的具体发育状况来判断。而我们目前能做的,就是根据以上分析找原因,在自己可控范围内对症去改善调理。
四、如何改善?1、大便次数多,考虑是否辅食里含纤维类食物过多?是否吃完辅食紧接着又喝奶?是否边吃饭边喝水?是否量太多?是否吃了刺激性强的食物?是否大块的食物占比太多?
如果有这些问题,那么相应去调节就简单了。
如果是受凉了,可以艾灸中脘穴,或者用丁桂儿贴试试;
2、给予宝宝适合其咀嚼能力的食物并积极锻炼咀嚼能力,辅食性状难度应逐渐增大,不宜直接给超出咀嚼范围太大的食物。
当发现大便里有较多原型时,下次就要把该食物做的更细腻点,尤其在辅食添加早期,尽量选择软的易消化的食物,像玉米、番茄、青豆这类要去皮,避免吃过于坚硬的,这类食物容易划伤肠道壁,造成消化道出血;
五、如何看待“吃什么拉什么”?“吃什么拉什么”是否会对肠道造成压力,是否需要停止添加那些被拉出来的食物呢?
这方面我个人认为,停止添加完全没有必要,并不是完全没有压力就是好事,宝宝肠胃正在发育阶段,它的消化与吸收能力都是需要锻炼的。
而且这种锻炼宜早不宜晚,在适当的强度和内容范围内,是可以允许这些“食物原型”存在的。
只要它们并不会对肠胃有大的伤害(比如坚硬到划伤肠黏膜),只要它们占比并没有太多,只要绝大部分的营养都能被吸收,这些没有被消化掉的食物颗粒并不会对身体有不好的影响。
所以只要孩子生长发育正常,偶尔便便里有能看的见的食物并不是值得担心的问题。
随着宝宝消化能力的增强、胃肠道发育的成熟,这些情况都会越来越少直到消失的。
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作者:蓝弧,母婴育儿科普作者
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