茵栀黄作为中医治疗黄疸的常用药,相信妈妈们应该都不陌生,但是因为它引起的诸多不良反应,在去年国家药监局就明令禁止了对新生儿和婴幼儿使用茵栀黄的注射液。
当时包妈就赶紧发了文来提醒妈妈们不要再使用了,还特意查了资料想看注射剂不能用,口服制剂是否还可以继续使用?当时也有研究表明,茵栀黄口服液确实有效,但服用后拉稀的可能性会明显提升。
而在今年8月21号,国家食品药品监督总局发布了关于修订茵栀黄口服制剂说明书的公告(2017年第96号),明确的说明了服用茵栀黄口服制剂会引起腹泻、呕吐和皮疹等不良反应。
因为很多妞可能是最近才关注包妈的,正好国家又发布了公告,所以我想再把这个事情拎出来提醒一下妞们,注射剂是万万不要给婴幼儿用的,而口服制剂也证实了会有很多不良反应,所以还是尽量避免使用。当然,是否使用需要医生根据孩子具体的情况进行判断,毕竟拉稀和潜在的神经系统损伤相比谁轻谁重很容易判断,切不可讳疾忌医。
那么面对常见的新生儿黄疸,我们又能做些什么呢?
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首先我们来了解下新生儿黄疸
常见的新生儿黄疸分为生理性黄疸、病理性黄疸、母乳性黄疸,若是宝宝发了黄疸,请妞儿自行对照:
1.生理性黄疸的特点
1) 一般发病于宝宝出生后2-3天,在4-6天时达高峰。足月出生的宝宝在2周左右消退,早产宝宝在后3周左右消退。
2) 宝宝皮肤呈现为淡黄色,一般只限于面部和上半身,发黄疸时宝宝无其他异常情况。
3) 化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
小科普:dl是一个容积单位:1L=10dL
2.病理性黄疸的特点
1) 出现时间过早(宝宝出生后24小时内出现),黄疸消退时间过长,或消退后又出现。
2)黄疸程度过重,全身皮肤发黄明显。还伴有其他异状出现:如吐奶,大小便颜色异常等。
3)胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。
小科普:病理性黄疸是由疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常,它发生在新生儿的特定时期,使生理性黄疸明显加重。
3.母乳性黄疸的特点
1) 在宝宝出生4~7天出现黄疸,2~4周达高峰,一般持续3~4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。
2) 黄疸期间若停止喂母乳,症状就会明显减轻,这期间宝宝无其他异常情况。
3) 血清胆红素超256.6-342.0μmol/L。
小科普:母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚,分为早发性和晚发性两类。
早发性发生时间与生理性黄疸相近,主要与母乳喂养不当,摄入不足有关。
晚发性多与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关,常发生于生后1~2周,可持续至8~12周。
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面对黄疸,我们该如何应对?
1.生理性黄疸
生理性黄疸并不需要特别的治疗,只要宝宝吃的睡的好,大小便颜色正常,过了高峰期,黄疸便会自行消退。
若是妞儿们还不放心,可以适当的让宝宝多吃些,促进代谢,加强胆红素的排出。
2. 病理性黄疸
如果是病理性黄疸的话,建议妞们们尽早带着宝宝去正规的三甲医院治疗。
3.母乳性黄疸
随着母乳喂养的提倡,现在母乳性黄疸的发生率在逐年提高,对于这个性质的黄疸,包妈要重点说两句。
首先是最令人关心的问题:得了母乳性黄疸还可以喂母乳吗?
若是胆红素水平超过标准,医生会建议暂停母乳喂养观察,这是为了方便医生诊断,一旦确定是母乳性黄疸,仍可母乳喂养。
黄疸的宝宝该如何治疗:
1) 当明确为母乳性黄疸后,并不提倡停止母乳喂养,可以选择少量多餐喂养。
2) 光疗,就是用光线的辐射能治疗疾病的理疗方法,当胆红素达到20mg/dl,就要考虑是否需要光疗了,一般情况下是不需要用白蛋白或血浆治疗的。
3) 注意保暖,增加热量、营养,预防感染等疾病的发生,以免加重黄疸。
包妈碎碎念:网上还有很多治疗黄疸的民间偏方,比如给孩子多喝水,多晒太阳,还有的说喝葡头糖水什么的都不建议妈妈们盲目的跟着去学,刚出生的宝宝很娇嫩,除了奶,尽量不要给他(她)喂其他的东西。晒太阳是好事儿,但晒的多了宝宝们一样承受不了。如果实在不放心,请带宝宝到正规的医院去检查治疗。
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