编译 / 李媛
一名3周大的女婴因“皮疹1周”就诊。皮疹位于婴儿的面部、上肢、足部和躯干，婴儿看上去没有因皮疹而不适，无发热、行为异常，否认与类似症状者接触史。
查体：婴儿外观无异常，无紧张表现，体重3674g，体长50.8cm，头围35cm。患儿有多发环形盘状皮损，皮损中央色素较浅，未见异常分泌物，皮疹直径1~3cm不等（图1~3）。
图1足底的环形盘状皮损
图2背部的环形盘状皮损
图3头部的环形盘状皮损
患儿出生胎龄40+1周，患儿母亲G3P1，曾有2次流产，因胎心监护出现III类波形行急诊剖宫产。患儿出生后1分钟和5分钟Apgar评分为9分，出生体重2975g。母亲产前检查无异常，梅毒RPR、HIV阴性，风疹病毒有免疫力。患儿母亲否认狼疮、关节痛、皮疹史。
患儿血常规和各代谢指标均正常，抗SSA抗体、抗SSB抗体均升高，大于8.0AI（正常范围0.0~0.9AI），抗核抗体也呈阳性。超声心动图和心电图未见异常。
进一步检查患儿母亲抗SSA抗体、抗SSB抗体大于8.0AI，抗核抗体滴度1：640，抗Smith抗体和抗ds-DNA抗体阴性，ESR 53mm/h。
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