导语
多数情况下，新生儿髋关节不稳定的发生率在0.1%～3.4%之间，真正的髋脱位发生率为1.0‰～1.5‰，且存在着明显的地域和种族差异。臀位产发病率比正常高5倍，女性为男性的4倍，有家族史的是没有家族史的7倍。左髋受累多于右髋。1岁半以前易矫正，1岁半之后需手术治疗。
皮纹不对称是什么情况
人体在关节附近会存在皮肤纹理，这和关节活动有关，是皮肤为了适应关节的屈伸活动所形成的。皮肤纹理，简称皮纹。通常情况下，人体两侧皮纹是对称的。
在髋关节脱位的宝贝，关节脱位之后，大腿皮肤皱褶增多，发生皮纹不对称现象，这是单侧髋关节脱位的常见体征，但也可以是一种正常变异。所以，皮纹不对称只是提醒我们这样的宝贝有患DDH的可能，但并不能明确是否存在髋关节脱位。
什么是小儿发育性髋关
发育性髋关节脱位（DDH）最初的名称是“先天性髋脱位”（CDH）。1992年，北美小儿矫形外科学会将CDH正式更名为DDH。
它包括以下几种情况：
①脱位：关节完全移位，原始关节面无接触；
②半脱位：关节有移位，但是保留部分关节面接触；
③发育不良：髋臼发育缺欠。
本质上，DDH是髋关节发育过程中一大类疾病的总称，在不同年龄段有不同的表现。在新生儿中表现为髋关节不稳定，股骨头可发生部分外移（半脱位）或全部外移（脱位），通过手法能够复位。
但是随着年龄增长，脱位的程度将逐渐加重，而且通过改变髋关节的位置也不能实现复位，可见这种髋关节问题随生长有一个发展变化的过程。于是，在20世纪80年代，越来越多的学者采用发育性髋关节发育不良来描述本病，特别是出生时正常，以后逐渐发展为髋关节发育不良或脱位的病例。
导致异常的原因有哪些
发育性髋关节脱位的病因是所有患有DDH疾病家长所关心的，也是小儿骨科医生和科学研究工作者不断进行的一项研究，从CDH到DDH疾病名称的变化上，也能看出儿科医学工作者对DDH病因学的不懈探索和研究，以及所取得的进展。
但是，同大多数先天性疾病的病因一样，到目前为止，DDH的发病原因还不是很清楚，有以下几种学说供参考。
1、胎位
虽然臀位产的比例仅为2%～3%，但是16%的DDH为臀位产。可见臀位是DDH的一个高危因素。有报告称，臀位产女婴髋关节不稳定的发生率为7.1%。
2、生物力学异常
实验发现将新生幼兔伸膝位捆绑后髋脱位的发生率高，如果切断绳肌腱，则不发生髋脱位，说明绳肌对屈曲髋关节的牵拉是一种导致脱位的因素。
3、宫内异常因素
第一胎产次及孕期羊水过少者，DDH发生率也较高，提示宫内挤压影响了髋关节的发育。这种情况下，合并其他姿势异常的发生率增加，也是一个佐证。
斜颈患儿，同时合并DDH的比例在14%～20%，DDH与跖内收的并发率在1.5%～10%。左髋受累多于右侧，因为最常见的宫内体位是：左髋内收抵于骶骨处，这样就增加了左髋发生脱位的风险。
4、产后体位
将新生儿在伸髋位绑扎者（蜡烛包），DDH发生率比普通人群增高，而屈髋外展位扶养者，DDH发生率较低。说明不良的养育方式对DDH的形成有明显的影响。
5、家族遗传
约30%DDH的患儿有家族史。多数情况下，新生儿髋关节不稳定的发生率在0.1%～3.4%之间，真正的髋脱位发生率为1.0‰～1.5‰，且存在着明显的地域和种族差异。臀位产发病率比正常高5倍，女性为男性的4倍，有家族史的是没有家族史的7倍。左髋受累多于右髋。
有哪些矫正方法？
DDH的治疗，强调早期治疗和及时的治疗。治疗的年龄越小效果越好，治疗也相对简单，费用越小。不同年龄段的DDH需要采用不同的治疗方法，以下是基本原则，在临床实际治疗过程中，医生会在这个原则之下，根据不同的宝贝，不同的疾病状况，不同类型的DDH采用灵活，合理和有效的治疗方案。
●1～6个月：采用Pavlik挽具（或叫做“吊带”），是一种自动复位方法。
●7个月至1岁半：麻醉下闭合复位，人为石膏固定。
●1岁半以上：手术切开复位，石膏固定。
对于Pavlik吊带治疗DDH的疗效，研究发现：手术治疗是不得以的最终方案。年龄1岁半之后，保守治疗无效或失败的DDH病例，需要采用手术治疗。目前手术方法较多，根据临床医生的经验和习惯有所不同，疗效基本相似。
手术治疗DDH是不得已的最终的解决方案，如果及时对DDH予以筛查，多数病例可以通过保守治疗得以恢复。
来源：妈咪宝贝传媒
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