EICU进修第三夜:8岁小孩溺水身亡,家属被送入抢救室

作者:蔡医生 09-11阅读:2688次

望着眼前呼吸急促的男子,我不禁回想起那天的场景。

“心脏按压快点,幅度深一点,最少达到胸廓的1/3!”科主任吼道。

“上呼吸机,调节好参数,上血管活性药物,马上抽血化验血气分析”。

那一天经过我们的紧急抢救,患儿暂时的循环是建立起来了,那天把小孩转至中心ICU,经过中心ICU的两天抢救,患儿还是没能挺下来,令人唏嘘不已。急诊ICU进修第一夜:8岁小孩溺水30分钟,居然成功了!

“缺血缺氧性脑病,颅脑蛛网膜下腔出血,重度贫血,全身多器官功能衰竭,电解质紊乱等等”,他的弱小的身体承受了太多,也许离开是一种解脱。听护士说小孩的父母已经决定签署器官捐献协议书。

眼前这个呼吸急促的男子是小孩的舅舅,颤抖的双手不停的摆动着....

“医生,我脸和手感觉很麻,胸闷,其实不用给我治疗的,我以前也有过这样”男子面色有点苍白。

通过询问,查体,发现并没有什么大的问题,这是呼吸性碱中毒,是一种过度通气引起的,使血浆中的H2CO3浓度或PaCO2减少,而最终导致pH值升高;在临床上多见于精神上刺激导致。当然亦可见于其他疾病,如甲亢、发热,中枢性疾病,革兰阴性杆菌败血症,肝硬化,甚至妊娠状态等。

后来我们让他在急诊ICU休息,嘱咐他的呼吸进行自我调整。

尽管做医生已经很多年了,见过很多很多的生死离别,但是对于小孩子意外死亡,还是令人特别的惋惜。假如是70几岁的老人病故,我觉得挺正常,因为生老病死本来就是一种顺其自然。在中国男性平均寿命是74岁,女性77岁。

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