段娟《掌握这几个穴位，孩子脾胃壮、长得高》
很多孩子平时总是食欲不好、头晕、乏力，整天无精打采的，家长总认为孩子是不是有病，就带着孩子去医院排半天队，抽血、化验，做各种检查，最后也查不出个结果。
其实，我们中医认为，孩子出现的这些症状，可能都是脾胃虚弱引起的。因为，脾胃为后天之本，气血生化之源。孩子成长所需要的能量，多数都来自于脾胃所运化的水谷精微物质。所以，给孩子调理脾胃成为了父母紧要的任务了。
最好、最自然调理孩子脾胃的方法，除了食补，就是推拿了。在民间，有“小儿推拿治百病”的说法。但是，在为宝宝进行推拿之前要先学习正确的推拿手法，这样才不会由于方法错误而伤害到孩子的健康。
所以，我们今天就请到了来自中国中医科学院广安门医院儿科的段娟医生，分享4种日常保健的中医小儿推拿手法教给家长们。
推上三关
位置：位于前臂内侧拇指一面。
手法：从手腕横纹推到上手肘横纹，每次可以推拿100-300次。
功效：推上三关具有培补元气，补气散寒的作用。
孩子日常推推上三关能壮脾胃，感冒发烧时，推推更有意想不到的效果。
在门诊中，我曾遇到一个发热的患儿，家长急得不得了，我当时给孩子推三关150遍后，孩子的身体就微微发汗，原本烦躁不安的小宝宝竟然很快睡着了。
这是什么原理呢？其实这就是“推上三关”的功效。在中医临床应用上，推上三关能益气行血，温阳散寒，发汗解表，主治一切虚寒病症。
中医上讲，小儿为“纯阳之体”，小孩子体内本身就有热。只要稍一受寒，就会引起风寒感冒而发烧。这在民间被老百姓形象地称为“寒包火”或者“寒包热”。
这时候只要推推孩子的上三关，让孩子发汗解表，既可以把体表的寒邪驱赶出去，也可以让体内多余的热量散发出来，从而起到退烧的作用。
摩腹
位置：整个腹部。
手法：用掌根按住腹部下沉1-2厘米，顺时针揉腹3分钟，逆时针揉腹3分钟。
功效：摩腹可以促进脾胃的运化，有健脾和胃、理气消食的作用。
中医认为，人体腹部为“五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源”。经常揉腹可通和上下、去旧生新、充实五脏。在古代就有“腹宜常摩，可去百病”之说。
摩腹对脾胃更是大有益处：经常摩腹可使胃肠等脏器的分泌功能更活跃，从而加强对食物的消化、吸收和排泄，并改善大小肠的蠕动功能。
不过，摩腹也有讲究的：
顺时针摩腹为泻法，能消食导滞通便，用于便秘、腹胀、厌食等。
逆时针摩腹为补法，能健脾止泻，用于脾虚泻、虚寒泻等。
捏脊
位置：背部的正中线，颈部到骶尾骨的连线上。
手法：让孩子安静地趴在床上，家长用大拇指和食指捏起孩子后背的皮肤，由下向上沿着脊柱两侧，一边把皮肤捏起，一边向上推。每捏三下将脊背提一下，即为捏三提一法。一般要捏3~5遍。捏脊推荐在早晨起床后或晚上临睡前进行。
功效：捏脊具有调畅气机，疏通经络，调理脏腑的功能，也有助于提高孩子的免疫力。
“捏脊”几乎是小儿推拿中家长运用最多的手法。有些孩子脾胃薄弱，又不知道饥饱，如果吃了过多高能量的食物，如油炸食物、甜腻食物、高蛋白食物，会因不能完全消化、吸收而影响脾胃功能，形成积滞、厌食；消化不良还可能引起腹泻；其他感染性腹泻会迁延变为脾胃虚弱。这些脾胃疾病都可用捏脊疗法来治疗。
不过，有的家长盲目的觉得“捏脊”就得捏得越多越好，每日给孩子捏上十几二十遍，而且早上捏完，晚上还继续捏，这样长期坚持的话反而造成更严重的伤害。
我遇到过这样一个妈妈，她的孩子长期严重盗汗、便秘，经常扁桃体发炎上火，而且因为盗汗严重又经常感冒。咨询时我不经意问到平时有没有经常给孩子捏脊，结果她说坚持给孩子捏脊差不多两年了，几乎天天捏，冬天也没停过！
妈妈非常不解地问书上不都说捏脊可以增强抵抗力吗？可为什么我天天给孩子捏身体反而越来越差呢？
就是因为这位妈妈太追崇捏脊的保健效果，长时间的给孩子过度的捏脊，引发了孩子身体的不适。所以，我提醒家长朋友们：“捏脊”虽好，但每日不可多捏，一般3~5遍就可以，多捏无益。
按揉涌泉穴
位置：位于脚底第二、三趾缝跟足跟连线的前三分之一后三分之二交界点处，也就是我们把脚弯曲下来，凹陷的那个位置就是涌泉穴。
手法：用拇指指端稍用力按揉，一般涌泉穴按揉30~50次。
功效：按揉涌泉穴具有补肾壮骨，纳气填精的作用。
涌泉穴也称“长个穴”，我国现存最早的医学著作《黄帝内经》中就说过涌泉穴的功效："肾出于涌泉，涌泉者足心也。" 意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。
涌泉穴是肾的反射区，人体的能量都是从这个地方涌出来的。家长经常给孩子搓一搓涌泉穴，体内的火、毒就都排出来了，身体机能会比较健康。
当然，除了以上我们说的这4种小儿推拿手法具有保健和预防作用之外，家长更要重视孩子的营养均衡，体育运动，还有睡眠等等问题，这些都影响着孩子的生长发育，影响着孩子的脾胃功能。
关于小儿脾胃相关的知识，大家可以参考段娟医生的另外一篇文章及视频：立夏后，护好身体这两个地方，孩子一整年不生病！ （点击查看）
段娟
中国中医科学院广安门医院儿科副主任医师
大福堂特聘中医儿科专家
全国中医药高等教育学会儿科教育研究会委员
北京宫廷医学养生研究会特聘专家
