记者刘少龙通讯员周岑李东伟
7岁的浩浩(化名)玩耍时不小心摔倒不慎被铁丝刺伤右眼,到长沙市第三医院就诊。该院眼科主任、主任医生邓莉介绍,再晚点来,患者视力将受到严重影响。邓莉提醒:眼睛被异物刺伤应及时送医。
近日,浩浩玩耍时,不小心摔倒在地上,感觉有个尖锐的东西刺入了右眼,吓得他反射性地弹坐起来,捂住眼睛,过了好一会,等疼痛稍有减轻后,才发现地上有一根铁丝,铁丝的末端翘起来了。浩浩担心回家后会挨骂,没有把眼睛被东西刺的事情告诉家人。直到第二天,他感觉右眼疼痛越来越厉害,才把前一天发生的事情告诉家人。浩浩父母常年在外打工,一直由外婆代为抚养,外婆匆匆将浩浩送到当地医院就诊。医生检查后告知家属,眼球被戳穿了,建议要马上转上级医院进行手术治疗,否则会有失明危险。
外婆连夜带浩浩来到入长沙市第三医院,被诊断为“右眼球穿通伤”,立即予以完善术前相关准备,该院眼科主任、主任医师邓莉、副主任医师文雯和李东伟医师在全麻下为浩浩进行了“右眼角膜裂伤清创缝合+前房冲洗+前房成形+玻璃体腔注药”术。手术顺利,目前浩浩病情平稳,右眼能清晰视物。邓莉表示,幸好患儿就诊及时,否则视力将受到严重影响。
邓莉表示,儿童好奇心强、好动,控制力和自我保护意识差,容易受到外伤的侵害。眼外伤是儿童常见的意外伤害,致盲率较高,对眼外伤的正确处理,关系到能否保存眼球和恢复部分视功能,若处理不当可留下终身残疾,更会造成心理上的严重伤害。
邓莉强调,预防儿童眼外伤,加强安全教育是重点。家长和老师要讲解眼外伤的危害性及保护眼睛的重要性,加强锥、针、刀等锐器的保管,不让儿童接触到有刺激性的化学制品,指导儿童在玩耍时一定要注意安全,远离烟花、鞭炮等危险物品。当不幸发生时,正确处理、积极救治是关键。
常见四类眼外伤的初步急救原则:
1.眼内异物
眼内如有异物进入,不可揉擦眼睛,避免角膜损伤。异物粘在睑结膜(眼皮内)上时可使用净水冲洗或将湿棉签粘住异物取出,当异物粘在眼球上,可用清水冲洗,如若异物仍然存在,要立即上医院就诊。
2.眼部撞伤
在伤眼上立即给予冰敷,约10—20分钟,可减少疼痛及肿胀。家中冰箱可常备冰块或冰袋,如在室外,冰冻矿泉水和冰棍均可替代。若眼眶变黑或视力模糊,可能是眼球内出血或其他伤害,须立刻送医院治疗。
3.眼睑切割伤
一般眼睑上的小伤口都可自愈。但如果伤口过深就要立即送往医院进行缝合。如果发生碰撞或利器伤到眼部出血,应用干净的布类压住伤口止血,如撞伤严重或伤及内眼,需立即手术治疗。
4.化学物灼伤
立即用流动的净水直接冲洗眼睛,至少持续15分钟,同时尽可能转动眼球。冲洗后立刻送医院救治。如果发现孩子眼里是生石灰,千万不要用水冲洗,避免生石灰和水接触发生反应,造成眼球灼伤,应用油类代替水来冲洗,之后立刻送医院处理。