医生您好，我女儿29+2早产，1.37kg，40cm，住院40天，出生 3天能自主呼吸。2月27日出生，孩子目前体重6.8kg，身高67。5个多月能够抬头很好，能胸部能离开床面。5个月14天第一次翻身，熟练翻身应该是5个月24天左右，现在很爱翻身，屁股翘起有想往前爬的迹象，能坐两三秒就往前倒。能逗笑，能竖抱，竖抱的时候头转动很灵活，用鲍老师的方法测足和小腿的夹角是小于70度的。在省级医院做过髋关节和脑部彩超，医生说没有问题。
问题：但是我发现喊她反应不大，喊十次能马上转过来三四次这种比率，头偶尔还是会晃动（频率为一天一两次吧）。以上表现我的孩子有脑瘫的可能吗？还需不需要做治疗？
黄周良医生回答：
家长你好！根据你的描述，宝宝属于早产儿，目前纠正月龄4个多月，从你的描述来看宝宝所有的能力符合她的月龄。关于“脑瘫”的问题，宝宝出生情况如何？有无脑损伤？有无黄疸？有无窒息史？有无惊厥史？新生儿期有无特殊治疗，或其他病史？
宝妈追问：
医生您好，图片为出院记录，具体情况如图：
黄周良医生回答：
根据你的描述，及病史资料显示宝宝无脑损伤的病史，脑瘫可能性不大，你所表述的孩子对喊声反应不大？当初孩子听力筛查是否通过？听力脑干诱发电位检查结果如何？对于早产的宝宝来说，生长发育都应该呈追赶式生长，2岁之前要表现出正常足月儿的能力。目前对你的宝宝来说，所有做的就是早期干预，定期常规高危儿门诊随诊，监测宝宝的生长发育情况，及时纠正不好的，促使宝宝实现追赶式生长，早日达到正常足月儿能力。
宝妈追问：
听力筛查和眼底筛查都是通过的，孩子对声音也很敏感，有大声响动都会回头看。那针对我家孩子的情况，️医生您觉得要做些什么干预能让她更好呢？作为父母我们要做些什么才能让她更快追赶上足月儿？️您觉得她现在可以添加辅食了吗？什么症状显示孩子可以添加辅食了呢？️据我家宝宝的治疗情况，我们今后在照顾她的过程中需要注意些什么？谢谢医生。
黄周良医生回答：
1.关于早期干预和自己父母应该做的，首先，保证孩子生长所需的营养摄入；其次，定期高危儿门诊随访，做评估测试，按照医生的指导根据孩子的生长发育做相关促进。
2.关于辅食添加，WHO建议4-6月便可添加了，首次添加建议食用原味米粉，每次添加新事物都要少量喂食，观察3天，若无过敏反应，则常规喂养，若有过敏反应或腹泻则停止喂食比食物。
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