宝妈提问：
大夫你好，宝宝是双胞胎，孕期产检一切正常，8月22B超S/D值4.1,当天37+4周剖腹产出生，从出院到满月评测正常能吃能睡，体重增长正常。9月25日打乙肝第二针后至今宝宝明显烦躁，当时黄疸值9.48,不发烧，现在睡眠很不踏实，易惊易哭闹，安抚一会可以平静，还总是抻来抻去，嗯嗯唧唧，面色通红，平时侧睡时头有时爱后仰，腿偶有交叉，吃奶正常，体重也可以，一般的新生儿原始反射都有，只有踏步反射没测过，能抬头能微笑，手能打开，能吃手，双腿交替蹬动正常，目前只补充VD每天400单位，请问满一月后会不会还会有脑损伤，宝宝这是打疫苗后的反应还是怀疑有脑损伤，需要继续做检查吗？
孙淑英医生回答：
很多小儿在1一3月之间有全身用劲的情况，一般考虑可能的情况是1、胃肠不舒服，2、维生素素D不足，3、神经系统发育的过程。一般以后都不会有太大问题。根据你的描述宝宝其它情况都好。此时脑损伤的可能性不大。如果是疫苗反应应该很快过去，没有听说乙肝疫苗造成神经系统问题的。一般早产儿早期需要多补充维生素D，每天需要800-1000单位。你需要每日服一粒维生素AD，（维生素A是要补充的）再加一粒维生素D，服两月后改为每日一粒维生素AD。
宝妈追问：
谢谢您，请问如果补充维生素AD的话，有没有什么推荐，伊可新可以吗？我看有的说双胞胎或早产儿早期要先补充一段时间粉葫芦再换成绿葫芦，我应该怎么使用？直接每天一粒绿葫芦加维生素D3一滴(400个单位可以吗？从现在开始。
孙淑英医生回答：
伊可欣可以。一天一粒1岁以下的，再加400单位D3就可以了。
宝妈追问：
谢谢您，请问每天一粒伊可欣加400单位维生素D3要服用到什么时候？我看您一开始说服两月后改为每日一粒维生素AD，就是说两个月后每天只服用一个伊可新里面含的维生素A和D的量就可以了是吗？维生素A要补充到什么时候呢，家里单独的D3滴剂比较多，有没有什么单独的维生素A可以搭配，服用维生素后易惊易哭闹，爱抻劲的状态观察多久没有改善需要继续进一步检查呢？谢谢！
孙淑英医生回答：
对。2月后一直服维生素AD，可以持续到2岁。一般没有单独的维生素A。根据研究，小儿是需要补充维生素A的。维生素AD中的比例是合适的。观察半个月左右，看情况变化。同时注意观察大便情况，可以适当加益生菌。
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