脐带对胎儿有多重要？怀孕中脐带可能会出现的六大问题，请查看

脐带

仅从人类角度讲，脐带就是连接胎盘和胎儿之间一根长约30cm～70cm的管状结构。脐带内有两条动脉，一条静脉，螺旋蜿蜒，长度不一，形态各异，看上去就像一根麻绳，横切面却呈现为一个『品』字。健康的脐带横切面如下图，是个笑脸。

有的是笑脸

有的就是这样

下面，重点说说脐带里这几根血管的功能。

两条动脉负责将胎儿体内的代谢产物以及缺氧的血液带到胎盘，母亲的子宫动脉把饱含氧气和营养物质的血液也带到这里，两股血液在胎盘中进行物质交换。

这个时候，脐带里的静脉把交换得到的氧气和营养物质运至胎儿体内，维持胎儿的生长发育。

现在，咱们来讨论一下脐带可能面临哪些问题。

脐带长度异常

一般情况下，脐带的长短不是那么重要，只有在发生一些并发症的时候才需要处理。

当脐带过长时，请想象手机的数据线特别长，放在包包里，每天随你颠簸翻腾，有可能导致缠绕、打结、脱垂等并发症。这时候，如果有个集线器就好多了。

但我们不能在孕妇肚子里放一个集线器，只能依靠B超来查看脐带的情况。如果脐带的长度超过80cm，就要考虑这个问题了。

如果脐带的长度短于30cm，B超很难发现。脐带过短会导致胎儿的活动范围偏小，常常可能因为活动拉扯引起胎盘早剥，脐带破损、出血引发胎儿缺氧或产后子宫外翻等情况，使自然分娩的风险大大增加。因此，一旦发现脐带过短，医生通常会建议孕妇选择剖宫产。

脐带缠绕

最常见的脐带缠绕就是脐带绕颈了。

发生脐带绕颈的胎儿占20%～25%，其中脐绕颈一周的发生率为89%，绕颈两周的发生率为11%，绕颈三周及以上者很少见。当然，也有很少一部分胎儿的脐带会缠绕肩部或身体其他部位。

通常情况下，普通产科B超就可以发现脐带绕颈。大家之所以比较了解这个词，就是因为它可能会引起胎儿宫内窘迫，尤其是在自然分娩的过程中。

你想想看，孩子的命脉勒在脖子上，勒得越紧，脐带供应氧气和营养物质就越困难，而且还勒在脖子上，这等喉之束缚想想就挺窒息的。

这个时候，医生要严密监测胎心变化，如果产程一开始就发现胎儿有缺氧的表现，请选择剖宫产手术。如果已经处于产程中，那么就可能需要上产钳。脐带绕颈的周数跟胎儿发生宫内窘迫没有直接关系，有关系的是缠绕的松紧程度和发生缠绕后脐带剩余的长度。

脐带脱垂

脐带脱垂相对比较好理解，指的是在胎儿出来之前，脐带就率先从宫颈脱出到阴道里。这是一种非常危险的并发症，因为一旦脱垂，就意味着脐带打折。就像喝酸奶时吸管发生打折后很难吸出酸奶一样，此时血液无法供应给胎儿。

短短半小时就会胎死宫内，所以需要争分夺秒进行抢救。医生如果发现孕妇胎膜早破，会要态，原因就是要避免脐带脱垂。对于已经发生脐带脱垂的孕妇，医生都会嘱咐高抬臀部，避免进一步脱垂。这个时候，求始终保持平躺状孩子的生命就掌握在医生手里了。

脐带脱垂还有一种情况，叫做脐带先露。孕妇还没有破膜，医生在阴道检查时就已经发现突出在宫颈口的羊膜囊有动脉的波动，手指可以感觉到一个长条状结构，这就是脐带了。

此时应极为小心，因为胎膜一旦破开，紧接着就会发生脐带脱垂。好在孕妇可以通过改变体位来避免脐带先露。

脐带扭转

胎儿在母亲肚子里的时候，像一条自由自在的小鱼，可以上下游，可以左右游，还可以转圈游，正转三圈或反转三圈都没事。但如果小家伙正转了三圈，却反转了好多圈，而且还不转回来的话，那就麻烦了。扭转过多或过密都会导致血供中断，同时引起脐带破裂等，很容易危及胎儿的生命。

孕妇在孕期能感觉到胎动。如果发现在一阵频繁剧烈烦躁的活动后，动静突然消失，那就要引起注意了。当然，在怀孕的早中期，这种情况孕大多数是生理性扭转，并不要紧。

单脐动脉

正常情况下，脐带中应该有两条动脉。如果只有一条，就叫单脐动脉。在这样的情况下，胎儿获得的氧气和营养物质就比较少，生长迟缓、宫内缺氧、早产等发生的可能性就偏高。

有接近一半的单脐动脉会伴随着其他畸形发生，一般通过B超都可以发现。

脐带打结

讲实话，这个真的挺难观察。脐带打结一般分为假结和真结。假结是脐带内的血管扭曲导致的，看上去像结，其实不是，一般无害；真结是胎儿游来游去时，不知怎么就把自己的脐带系上了。只要不拉紧都没事儿，如果一不小心拉紧了，就会比较麻烦。

假如脐带与胎盘连接的位置不好，会导致脐带根部的血管保护性较差，容易在分娩过程中因为牵拉而破损，出血的脐带呈帆状附着。这种情况常见于双胎妊娠，单胎妊娠时较为少见。

脐带囊肿时有发生。如果囊肿比较大，会影响到胎儿的宫内发育。

说了这么多有关脐带的问题，其中很多情况并不常见。大多数时候都是母子平安，只有极少数时候会发生上面说的那些特殊情况。

本意并不是引起各位盲目的紧张，而是想要告诉大家：孕期一定要严格进行产检，认真听取医生的建议，很多后期糟糕的情况其实是可以提前避免的。

就算真发生什么问题，也应该放心地把自己和孩子交给医生，因为保证母子平安是他们的使命。

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