苏州女子生四胎，过程竟如此凶险

11月6日下午

周女士迎来了自己第四个可爱的宝宝

而这一次分娩住院

其实已经是孕期的第三次住院了

看到宝宝平安出生

一家人悬着的心终于放下了

34岁的周女士与目前的丈夫是二婚

已育有三个子女

本想第四胎也能顺顺利利生下来

可是到孕后期却是一波三折

怎么个一波三折法？

来听小科说道说道

在孕30周时

周女士在晚上突然出血了

但是她并没有感觉肚子痛或者不舒服

于是连夜来到苏州科技城医院急诊科就诊

经妇产科医生检查
发现她的宫颈内口部分被胎盘组织覆盖

这次无诱因阴道出血

原来是“前置胎盘”惹的祸

妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，称为前置胎盘。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一

是妊娠期的严重并发症

入院期间，经过完善的检查

还发现周女士还患有妊娠期糖尿病

1.孕前糖尿病会增加流产、胎儿畸形的概率。

2.妊娠期糖尿病会影响胎儿发育，导致巨大儿，增加剖宫产率。

3.胎儿肺发育成熟受累、还会使新生儿出现呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症等。

周女士回家休息一段时间后

又频繁出现了出血的现象

她焦急的找到医生

请求医生一定要帮她留住孩子

苏州科技城医院妇产科魏岩副主任医师表示

了解周女士的情况后也有点担忧

考虑周女士不仅存在危险的“前置胎盘”

而且这已经是她第四次妊娠

前三胎均是剖宫产，可能存在盆腔严重粘连

手术难度进一步加大

再加上妊娠期糖尿病

这意味着孕妇产后大出血、切除子宫的风险极高

严重的甚至危及生命

针对周女士这样的高危患者

该院妇产科陶冶主任团队积极组织病例讨论

邀请泌尿外科、介入血管外科、新生儿科、

麻醉科一同展开MDT多学科讨论

制定详细的手术方案

在周女士第三次入院时

她已做好了手术的心理准备

此时她的孕周期已达35周

在此之前

妇产科已为周女士进行促胎肺成熟

来提高婴儿存活率

一切准备就绪，终于迎来手术的这一天

在剖宫产前

泌尿外科先行双侧输尿管支架置入术

目的是当出现难以控制的出血时

为子宫切除做准备

减少或者避免输尿管的损伤

随后介入血管外科行腹主动脉球囊置入

妇产科团队开始行剖宫术、盆腔粘连松解术、

子宫动脉上行支结扎术、子宫捆绑术

各科室轮番上阵

为周女士与即将到来的宝宝保驾护航

手术圆满成功

术中出血1250毫升

但经过预定的止血措施

大人孩子都安全平稳的度过

宝宝出生体重3公斤

送入新生儿科作进一步观察

魏岩表示，前置胎盘多见于经产妇，尤其是多产妇，在妊娠时常常伴有产后大出血及子宫切除的高危风险，部分前置胎盘的孕妇都非常年轻，子宫切除后不仅严重影响患者生活质量，今后无法再次妊娠，心理上也会承受巨大压力。孕妇在孕期要积极配合定时产检，发现异常及时就医。

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