权威解读“疑点”：孕妇感染新冠病毒的风险更大吗？

目前，世界多个国家把孕妇列为新冠肺炎的易感人群。不过，最近英国皇家妇产科学院指出，孕妇似乎并不比普通人群更易感染，至今没有明确证据表明这种病毒在孕期会传给胎儿。

西北妇女儿童医院产二科主任米阳表示，就目前情况看，孕妇感染新冠肺炎的病例并不多见，且孕妇感染后出现症状比其他患者轻，治疗后恢复较好。究其原因是孕妇隔离防护较好。

因为孕妇免疫屏障作用，感染后机体应激反应没有普通人剧烈，因此即使感染，肺部临床表现也不太严重。

孕期是否会将病毒传染给胎儿，关键看孕妇在什么时期感染，如果病毒载量太大，破坏了胎盘屏障功能，可能进入胎儿体内，引发宫内感染。

新冠病毒会对胎儿造成什么影响还不明确。目前多数确诊孕妇处于怀孕晚期，国内外多项研究显示，其胎盘、脐带、羊水，多未检测到病毒核酸，所以没有临床验证发生垂直感染。

有报道称，新生儿被感染，推断病毒可能通过呼吸、接触和气溶胶传播给婴儿

【权威解读新冠“疑点”：高血压药会增加感染风险吗？】

很多高血压患者长期服用两种降压药，ACE1（血管紧张素转化酶1）和ARB（血管紧张素受体拮抗剂），这两种药物可能会上调ACE2（血管紧张素转化酶2）的表达和活性。

此前研究显示，新冠病毒表面棘突的蛋白是通过与细胞表面的ACE2结合，才能侵入人体，所以理论上推测服用这两类降压药，会增加感染新冠病毒的风险。

北京大学人民医院心内科副教授丁荣晶说，常用的高血压药物会结合ACE1转化酶受体，结合以后可能诱导ACE2增加，但目前认为关系不大，没有必要调整用药。

3月22日，欧洲高血压学会也发表声明说，目前尚无证据说明高血压药物会增加新冠病毒感染风险；患者应遵医嘱和现有建议，服用ACE1或ARB类降压药。

欧洲高血压学会发布相关声明

丁荣晶表示，有高血压等慢性基础病的患者感染新冠肺炎后，病情较难控制，预后更差，死亡率更高，目前认为这和免疫力低下有关。

国际学术期刊《柳叶刀》近期刊登的研究指出，新冠肺炎死亡患者中，46%有糖尿病、高血压、冠心病等慢性病。