产检，为什么每次都有尿常规？一文读懂

产检，为什么每次都有尿常规？

产前检查伴随着每位孕妈妈整个孕期，从发现怀孕到婴儿出生，孕妈妈们要经历约7~11次产检。产前检查的目的是为母亲及胎儿保驾护航，能够及早发现并治疗妊娠期并发症，及时发现胎儿异常，确定分娩方式，为母婴安全提供保障。

在不同的孕周，孕妈妈们要进行B超测量NT、胎儿染色体非整倍体异常的母体血清学筛查、胎儿排畸超声筛查、妊娠期糖尿病筛查、B族链球菌筛查、胎心监护等。然而，门诊出诊时，常常有孕妈妈会问：“为什么每次都有尿常规呢？已经做过了，还需要每次都做吗？”

那么，今天我们就来聊聊尿常规的必要性以及它与哪些妊娠期疾病相关。

一、尿蛋白

尿蛋白阳性，可能与妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等有关。妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，子痫前期的患者血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿，尿蛋白的多少与疾病严重程度有关。孕期如果出现单次尿蛋白阳性，需要监测血压，注意留尿方法是否正确，再次复查尿常规，必要时留取24小时尿送检尿蛋白。

二、尿糖和尿酮体

尿糖可能与妊娠期糖尿病有关。早孕期空腹尿糖阳性是糖尿病的高危因素，应对这部分孕妇用标准的糖尿病诊断标准筛查是否为未诊断的2型糖尿病，及早识别，加强血糖监测，指导孕期饮食运动。如首次血糖无异常，则需在24~28周再次进行OGTT筛查。早孕反应严重，频繁呕吐，不能进食的孕妇，尿酮体可能出现阳性，需及时给予营养支持。

三、尿白细胞

妊娠期受激素、增大的子宫压迫等因素的影响，泌尿系感染是妊娠期较常见的一种合并症，以急性肾盂肾炎最常见。如尿白细胞增多，结合孕妇出现突发腰痛、尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状，应警惕泌尿系感染的发生，及时治疗。由此看来，在每次产检时进行尿常规检查，既必要也重要。

作者：刘玉婷

审稿、编辑：冯翠平 徐莹

来源：中日医院妇产科