袁咏仪产后抑郁，这个病的可怕程度，你根本想象不到！

本文作者：程诺 国家三级心理咨询师

本文审阅：胡霖 国家二级心理咨询师

你经历过产后抑郁吗？

在怀胎的十个月中，几乎每个孕妈妈都畅想过“卸货”之后的幸福生活——穿上漂亮的小裙子、画一个美美的妆、跟姐妹们出门去“浪”……

可是当小生命真的来到这个世界后，很多妈妈们惊恐地发现，生活反而更艰难了。

从涨奶到堵奶，从无法睡整觉到整夜睡不着，从婆媳关系不和到夫妻关系不和，新的挑战成群结队地来，连喘息的余地都没有。

在无休无止的压力、焦虑和失眠中，一些妈妈的情绪彻底地失控了，原本和谐的家庭生活，因为这个小生命，反而快要支离破碎了。

“也许，这个孩子没有出生就好了……”

根据2010年的调查结果显示，产后抑郁在发展中国家的发病率为10％~15％，在发达国家为40％。我国的产后抑郁发生率差异较大，介于7.3%~34.9%之间。

也就是说，大概每10个新妈妈里，就有1位深受产后抑郁之苦。

在综艺节目《妻子的浪漫旅行2》中，一向以大大咧咧性格示人的袁咏仪，也自爆曾经出现过产后抑郁。

在生完魔童（袁咏仪儿子）后，她经常会无缘无故地哭，甚至看到妈妈买菜回来，一手拎一件东西，会突然觉得妈妈很辛苦，然后就开始流泪。

一同作为嘉宾的张嘉倪也随之表示，尽管老公一直很尽责，但自己那时候也会因为很小的事情而触发敏感神经，这让自己十分痛苦。

世界卫生组织在报告中指出，产后抑郁是女性生育期最具致残性的疾病，其严重程度仅次于艾滋病。

Part 1 什么是产后抑郁？

产后抑郁是指产后6周内第一次发病，通常开始于产后第3天或第4天，表现为忧郁、情绪不稳定、易激怒、焦虑、失眠和疲劳等负面状态。

很多妈妈会在产后几天内出现类似的情绪，但都能够在1~2周后缓解，这属于产后情绪低落，而非产后抑郁。

产后抑郁的母亲对婴儿的情感表达比较平淡，缺乏互动，也对婴儿的需求缺乏应有的回应，一些母亲甚至会出现虐婴、杀婴和自杀等行为。

如果你此时正深陷于负面情绪之中，可以参考这张表格，初步判断自己是否有产后抑郁：

诊断产后抑郁主要依靠爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)，最佳的筛查时机是生产后的4~6周。

此量表包括十个问题，每个问题0~3分，如果总分为10分以上，就代表很有可能处于产后抑郁症状态，需要寻求医生的专业帮助。在题目“我会有伤害自己或孩子的想法”中，如果选择＞1分，就要立即就医咨询。

Part2 出现产后抑郁的原因有哪些？

造成新妈妈产后抑郁的原因十分复杂，但主要与激素剧烈变化和环境因素有关。

1.激素剧烈变化

怀孕期间，为了让宝宝更加安稳地在子宫内长大，孕妈妈体内的激素水平会剧烈波动，比如黄体酮的浓度会从怀孕初期逐步增加，在足月时达到产前的10~20倍；某些雌激素的水平会在孕期增加100~1000倍。

多数激素会在产后的一到两周恢复到产前水平，对于某些妈妈来讲，这些激素的剧烈波动容易诱发产后的抑郁症状。

2.环境因素

有研究显示，这几类人群发生产后抑郁的风险较高：

年龄≤24岁或＞35岁：年龄小缺乏孕期保健知识，年龄大易发生各种合并症；

居住在农村；

非独生产妇；

对婴儿性别不满；

睡眠不佳；

可以看出，除了年龄因素以外，其余因素都与“家人不够支持”密切相关。

母亲角色达成理论指出，母亲角色的达成是一个逐渐发展的认知和社会化过程，这个过程会受到周围环境以及家人的影响。

简单来说就是，如果一个新妈妈在育儿时感到快乐和自信，那么就能很好地适应“母亲”这个角色，能够做到完美的角色转变，也就不会出现产后抑郁了。

怀孕和生产会启动女人的依恋系统，在这一时期，女性的身心极为脆弱，生理与情感也都处在前所未有的高需求状态。因此，家人和配偶的支持对她们的心理健康十分重要。

Part3 新爸爸也会有产后抑郁！

值得注意的是，产后抑郁并不是新妈妈的“专利”。

随着生活节奏的加快，越来越多的新爸爸也开始发生产后抑郁。

根据报道，美国新生儿父亲产后抑郁的发生率为1.2％~25.5％；国际范围内新生儿父亲产后抑郁的发生率为1.2％~11.9％。虽然比例远小于妈妈，但也不能忽视。

新爸爸产后抑郁的常见症状有：

（1）情绪方面：常感到心情压抑、情感淡漠、焦虑、恐惧、易怒，常在夜间加重。

（2）自我评价较低：自暴自弃、自责，或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不和谐。

（3）创造性思维受损：主动性降低、反应迟钝，注意力难以集中，工作受到影响。

（4）对生活时常缺乏信心：觉得生活无意义、厌食、失眠、易疲倦、性欲减退。

还可能伴有一些躯体症状，如头痛、恶心、便秘、呼吸心率加快等，严重者也会出现自杀或杀婴等倾向。

新爸爸与新妈妈出现产后抑郁的原因不同，新爸爸会因为婚姻状态、家庭月收入及住房满意度等而产生不良情绪。

也就是说，当夫妻关系不和谐、家庭月收入低、住房满意度较低时，新生儿父亲出现产后抑郁的概率就越高。

在传统观念里，男人就应该是家里的顶梁柱，在社会的无形压力下，“男人咬碎了牙也要往肚子里咽”，因此新爸爸的心理健康状况很容易被忽略，而出现产后抑郁。

图片来源：站酷海洛

Part4 解决产后抑郁，需要全家支持

出现产后抑郁情绪的新妈妈，很多人都不寻求帮助，遇见不高兴的事情，只会憋在心里。出现这种情况的原因有二，第一是新妈妈的自身性格内向，第二是没有得到家人足够的支持。

这样就会在出现困难时，压力得不到很好的缓冲，导致抑郁情绪的产生。

心理学研究证明，一个人得到他人主动的支持越多，这个人就越不容易出现不良情绪。

而且，与健康的母亲相比，抑郁母亲的后代更容易出现不安全的依恋类型，也更容易出现暴力行为。母亲的抑郁情绪会影响孩子的认知、行为和情感发展，还会导致孩子出现注意力缺陷、多动症、自闭等问题。

因此，如果你是被抑郁情绪困扰的新妈妈或新爸爸，不妨多向家人倾诉苦恼，寻求家人帮助。不论是进行家庭谈话，还是要求配偶分担育儿责任，都可以尽情的说出来，千万不要将事情憋在心里。

如果你身边有处在抑郁情绪中的新妈妈，那么请你收起指责的态度。因为产后抑郁并不是“矫情”和“无理取闹”，而是每个妈妈几乎都会经历的必经之路。你要去帮她解决问题，而不是冷眼旁观或冷嘲热讽。

解决产后抑郁，需要全家的支持！

参考文献

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. 刘一迪,李晓宏,张洪涛,等.产后抑郁发生现状及其相关社会心理影响因素分析.中国妇幼保健,2015,030(022):3794-3796.

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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