为什么要进行羊膜穿刺检查？羊膜穿刺术有安全性吗？特点是什么？

羊膜穿刺检查，常用于有产前诊断适应证的孕妇，即在孕期约16周时，在无菌条件下，用有芯腰穿针自腹壁(宫底最高线下2横指)向宫腔内抽取羊水。抽取的羊水标本送化验室检查，从而对宫内胎儿做出诊断。

胎儿在发育过程中，其皮肤、部分口腔黏膜、消化道、泌尿道等处的细胞，由于新陈代谢不断脱落在羊水中，羊水中的细胞大部分是羊膜细胞和胎儿脱落的上皮细胞。在妊娠中期做羊膜穿刺，取出羊水，通过对羊水中的细胞进行生化、细胞学、细胞遗传学等分析，可以进行宫内诊断，断定胎儿的性别、血型以及是否有遗传病等。

其中，测定胎儿血型，以防母子血型不合。直接将羊水细胞染色后做镜下检查，看其染色质，测定胎儿性别，可用于患伴性遗传病的孕妇，决定胎儿是否保留。还可以将羊水细胞进行培养后再行染色体核型分析，诊断胎儿是否有开放性神经管损伤，如无脑儿、脊柱裂等。羊水检查还可确定胎儿肺的成熟度，诊断胎儿代谢病等。由上面的阐述中可以得知，羊水情况反映着胎儿在子宫内的生活状况，所以在围生医学的防治工作中，羊膜穿刺术检查是一种极其重要的诊断措施。

羊膜穿刺术的安全性与特点。安全性，羊膜穿刺术是完全在无菌的条件下进行的，先进行局部麻醉，然后用有芯腰穿针连接的20毫升注射器通过腹壁、子宫吸取羊水10～15毫升。目的是做产前诊断，进行细胞培养，查找染色体的形态，诊断染色体病；还可以化验分析，进行酶的检查等。

实施羊膜穿刺术的最佳时期是在妊娠16～18周，时间过早羊水量少，此时期测甲胎蛋白也最佳。在穿刺前应先做Ｂ超扫描检查，确定胎盘及胎儿位置，以免穿刺时被损伤。特点，羊膜穿刺手术的特点是：简便易掌握，严密消毒，避免损伤。在Ｂ超引导下定位穿刺，操作安全。对采取的标本进行甲胎蛋白测定，细胞培养进行核型分析，借以了解有否染色体病。还可以做羊水生化检查诊断先天性代谢病。